脾俞、肾俞揿针疗法对脑性瘫痪儿童发育的影响

脑性瘫痪(cerebral palsy,CP,简称脑瘫)是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致,是一种会影响儿童终生的发育轨迹及其家庭生活的发育障碍性疾病[1]。基于人口的研究报告显示,世界范围内脑瘫的发病率在1.5‰—4‰,早产及低出生体重儿中发病率更高,且因助产技术及护理技术的提高,早产儿脑瘫发病率呈上升趋势[2]。

蒲金口服液对HIBD幼鼠脑组织PSD-95、NMDAR-2B表达的影响

目的探讨蒲金口服液对缺氧缺血性脑损伤(Hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)幼鼠的神经保护机制。方法单侧颈总动脉结扎联合缺氧环境制备HIBD幼鼠模型。动物分为中药组、西药组、模型组、假手术组、空白组。中药组蒲金口服液0.1 mL/(kg·d)灌胃;西药组单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液3 mL/(kg·d)腹腔注射;余组生理盐水0.1 mL/(kg·d)灌胃,均每日1次,连续14 d。Morris水迷宫测试学习与记忆行为能力,尼氏染色观察脑组织神经元,透射电镜观察突触超微结构,Western Blot检测脑组织PSD-95、NMDAR-2B表达。结果蒲金口服液可改善HIBD幼鼠神经损伤,上调脑组织突触后密度蛋白95(PSD-95)、谷氨酸受体2B抗体(NMDAR-2B)表达(P<0.05)。结论蒲金口服液改善HIBD幼鼠神经行为学表现,可能与其调控PSD-95、NMDAR-2B表达,维护突触稳态有关。

以高质量党建引领高校人才培养高质量发展实践研究

高校党建工作关系到党的教育方针和育人政策的贯彻落实,党建工作的质量直接关系到高校人才培养的质量。因此,以高质量党建来引领高校人才培养高质量发展就显得尤为重要。文章从党建工作引领人才培养的必要性与重要性开始谈起,分析了现阶段高校党建工作在人才培养方面存在的问题,提出以高质量党建引领高校人才高质量发展的有效策略。

基于TRIZ理论的创新创业型人才培养体系的构建与实践

为提高高校人才培养质量,推进高校创新创业教育改革,探究在TRIZ理论基础上构建适合高校的创新创业型人才培养体系显得尤为重要。TRIZ意译为发明问题的解决理论,是提升大学生创新方法的重要手段。TRIZ理论与高校创新创业教育的结合是与教育改革、专业教育、教学实践等相融合的多元化、多维度的教育改革,有助于创新型高校人才培养体系的构建与实践。系统地运用TRIZ理论,能够帮助大学生突破思维定势,培养良好的创新思维,掌握解决问题的创新方法,从而更好地创新创业。

基于Notch信号通路探讨蒲金口服液对早产仔鼠脑白质损伤的保护作用

目的探讨蒲金口服液对宫内感染/炎症致早产仔鼠脑白质损伤的保护机制。方法LPS诱导建立宫内感染致脑损伤(PVL)仔鼠模型。造模成功后选取PVL仔鼠48只,随机分为模型组、DAPT组、蒲金口服液组、DAPT+蒲金口服液组,每组12只,另选取正常仔鼠12只作为正常组,于1日龄开始给药,连续干预7 d,于21日龄取材。观察NG2、DYNC1H1阳性表达,Jagged-1、RBP-Jκ、NICD蛋白表达及HES-1、HES-5、TLR 4 mRNA表达。结果与正常组比较,模型组仔鼠NG2、DYNC1H1阳性表达均降低(P<0.05),Jagged-1、RBP-Jκ、NICD蛋白表达及HES-1、HES-5、TLR 4 mRNA表达均升高(P<0.05);与模型组比较,各给药组仔鼠NG2、DYNC1H1阳性表达均升高(P<0.05),Jagged-1、RBP-Jκ、NICD蛋白表达及HES-1、HES-5、TLR 4 mRNA表达均降低(P<0.05)。结论蒲金口服液可以通过抑制Notch信号及减轻炎症因子释放而促进少突胶质细胞的分化与成熟,对改善宫内感染/炎症造成的早产PVL有显著作用。

基于应用行为分析的住培带教的临床实践总结

住院医师规范化培训(简称“住培”)是医学继续教育的主要培训方法。住培的核心是提高住培生的岗位胜任能力,孵化出优秀的医学人才。岗位胜任能力与住培生的有效学习直接相关。因此,以提高学习主动性的教学方法不断涌现,但少有探索住培生的心理及学习行为的关系。笔者作为住培带教医师,通过不断探索、总结带教经验,认为住培带教应遵循心理行为学规律。应用行为分析是研究行为变化与环境关系的学科,可作为临床带教的工具。带教医师可通过“强化”塑造住培生的学习行为,首先根据学习主动性将住培生分为主动学习型、被动学习型、不愿学习型,然后分别应用不同的强化物、采取不同的强化方式强化好的学习行为,使学习行为朝着主动学习、深入学习的方向发展,最终达到提高岗位胜任能力的目的。

基于肺胃肠理论探讨外感热病便秘病因病机

中医外感热病是以感受六淫、毒邪疠气为外因,以发热、口渴、大汗、乏力等为主要症状,是临床常见的急性传染性或感染性疾病。临证发现,外感热病患者除上述症状外,常伴有大便秘结的症状,倍增疾苦,变证丛生。中医学认为肺、胃、大肠经络相互络属,喜恶相近,生理病理协同,认为本病的发生以“肺-胃-大肠”传变为枢,总结其病理机制为邪气犯卫,肺病及肠;邪扰气乱,升降失调;热邪伤正,津亏气乏。基于此,笔者将其与现代医学发病机制的研究结合进行综述分析,具体从肺肠微生态、肺肠黏膜免疫,“肺-胃-肠”轴等现代医学角度分析肺胃肠理论的科学性,并总结外感热病便秘的治则为肠病治肺,肺肠同治;调畅气机,脾胃为要;清补润下,保津为枢,为外感热病便秘诊疗拓宽思路。

论湿邪与小儿肺炎的相关性

通过分析外湿入侵、水液失调、内生湿邪等因素与小儿肺炎的关系,论述了湿邪与小儿肺炎的相关性,认为在肺炎的治疗过程中要合理应用祛湿方药,并通过相关文献论证祛湿法在小儿肺炎治疗上的可行性,为小儿肺炎的中医治疗开拓了思路。

基于成果导向教育理念的中医儿科学教学模式研究

中医儿科学是中医临床专业必修课,注重学生专业技能的习得,传统的教学模式对学生专业能力的培养存在不足之处,不能完全满足毕业后的临床实际工作需求,有待进行改革。成果导向教育以能力培养和专业需求为教育目标,切合医学专业课程的教育核心。文章基于成果导向教育理念,就教学大纲、教学内容、教学方式等方面对中医儿科学教学模式进行了探索,以期提高专业课教学效果,促进学科发展。

高职院校大学生就业与创业机制建设探究

本文基于对当前高职院校大学生就业和创业现状的分析,阐明就业和创业机制建设所需要的条件。从教育理念、制度建设以及实践培训等方面就当前大学生就业和创业路径进行探讨,提出市场为导向的高职院校大学生就业和创业服务机制的建设方式和方法。

健全保障体系、突出高职特色促进毕业生充分高质量就业——以新疆农业职业技术学院为例

新疆农业职业技术学院创建于1959年，2000年经新疆维吾尔自治区人民政府批准成为举办高等职业教育的全日制普通高等学校。先后荣获全国创先争优先进基层党组织、全国“百所”德育科研名校称号，是全国首批28所国家示范性高职院校建设单位。

人文关怀护理对胸外科恶性肿瘤患者焦虑情绪干预研究

外科手术作为一种极具威胁性的应激源，常可导致患者在手术前产生强烈的心理应激反应，其中以焦虑反应最常见。胸外科恶性肿瘤患者手术在外科手术中为创伤性大手术，一些患者术前常存在不同程度的紧张情绪，担心手术能否成功及手术预后。因此，为使患者手术前后达到良好的心理状态，我们对100例胸外科恶性肿瘤患者手术前后进行技术性．伦理性．人文科学性／人文关怀护理模式，收到了满意的效果，报告如下。

抑强扶弱推拿法对痉挛型脑性瘫痪儿童上肢功能影响的临床研究

目的:观察抑强扶弱推拿法对痉挛型脑性瘫痪儿童上肢功能的影响。方法:将符合纳入标准的90例痉挛型脑性瘫痪儿童随机分为治疗组和对照组,每组45例,治疗组采用抑强扶弱推拿法,对照组采用常规推拿法。两组均给予基础综合康复训练(运动疗法、作业疗法、物理因子疗法等)。在治疗前及治疗8周后,运用徒手肌力评定量表(MMT)、改良Ashworth量表(MAS)、Peabody运动发育量表第2版(PDMS-2)和表面肌电信号均方根平均值(RMS Mean)评估患儿上肢功能,并进行组间比较。结果:治疗组总有效率88.6%,对照组总有效率为79.1%,治疗组高于对照组(P<0.05);两组治疗后上肢徒手肌力评分、肌张力评分、精细运动发育商均有所改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:两组治疗方法均能改善痉挛型脑瘫儿童的上肢肌力、肌张力及精细运动能力;抑强扶弱推拿法疗效优于常规推拿法,可在临床推广应用。

做好人文关怀护理,促进优质护理服务

人文关怀的核心是人性化服务，人性化服务的核心是爱，内涵是文化，主体是人，落脚点是护理人员的良好心态和素质。我科护理人员把人文关怀应用到护理服务中去，为患者提供救死扶伤、恢复健康的治疗性服务，为生活上不能完全自理或完全不能自理、且又得不到家属照顾的患者提供生活上的帮助，给予患者全程的优质护理服务，提高护理质量和患者满意度。笔者2010年9月至2011年1月对在我科住院328例患者运用人文关怀护理，获得很高的满意度，总结如下。

护士人文素质对胸外科恶性肿瘤患者焦虑人文关怀护理的意义

胸外科恶性肿瘤患者手术在外科手术中为创伤性大手术，患者手术前后常存在不同程度的焦虑紧张情绪。因此护理人员除做好以疾病为中心的技术型护理外，还必须掌握如何面对患者及其家属的生理及心理社会学的需求，要求护理人员具备一定的人文素质，才能真正为患者提供全面、系统、优质的护理，更好地满足患者的需要。本文根据胸外科恶性肿瘤患者的心理特点以及护士的人文素质对患者焦虑人文关怀护理的意义进行了初步探讨。

知晓癌症病情对肺癌患者术后生活质量的影响

目的探讨知晓癌症病情对肺癌术后患者生活质量的影响。方法对2007～2010年在该院住院的200例肺癌术后患者进行调查,采用SDS抑郁调查表、SAS焦虑调查表和QLQ-C30生活质量量表,分析知晓病情与生活质量的相关性。结果知情组SDS得分39.2±8.6,SAS得分38.8±8.2;非知情组SDS得分36.6±7.7,SAS得分31.4±7.5;两组SDS得分和SAS得分无差异显著(P>0.05)。两组在抑郁、焦虑程度方面相比无显著差异(P>0.05)。知情组整体QL得分59.6±11.4,非知情组得分59.8±12.7,均属于较差范畴,两组整体生活质量相比无显著差异(P>0.05)。知情组经济影响得分52.8±18.6,非知情组得分12.7±18.4,两组经济影响相比差异显著(P<0.05)。抑郁(β=-1.96,OR=0.14)和焦虑(β=-1.53,OR=0.22)对生活质量有着显著的负面影响(P<0.05)。知情(β=0.35,OR=1.42)与生活质量无显著的影响(P>0.05)。结论肺癌术后患者是否知晓病情对其生活质量影响不显著。

胸外科肿瘤患者家属健康教育需求的调查分析

随着现代科技的发展和医学模式的转变,人们开始注重对患者从躯体疾患到心理的调节,以及正确处理社会、家庭等各种因素对患者的影响,护理的对象也从单纯的患者扩展到患者家庭和社区。

家属同步护理干预在胸外科患者围术期呼吸道管理中的应用

胸外科手术时间长、创伤大,全麻对患者呼吸系统影响大,导致呼吸道分泌物增多,再者患者术后体力下降,伤口疼痛限制了患者的咳嗽、咳痰,使呼吸道分泌物积聚,引起呼吸系统并发症,呼吸道管理是胸科术后最受关注的护理问题,而气道排痰是气道管理中最基本的护理干预措施[1],通过手术前后呼吸道管理可提高呼吸肌肌力,改善呼吸肌的收缩和舒张功能,从而提高肺通气功能,增加潮气量,改善肺功能,促进气体液体排出,缩短胸管留置时间,减少肺部并发症,促进患者康复。患者家属是患者最重要的看护者及社会、情感支持来源,良好的家庭支持系统能促进患者更好地配合治疗与护理,促进患者康复。

聚焦解决模式对预防肺癌患者术后并发症的效果评价

目的探讨聚焦解决模式在预防肺癌术后并发症中应用的效果。方法将120例肺癌开胸手术患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组按照常规对手术患者进行入院介绍、术前指导、术后护理、康复指导、出院指导,观察组在次基础上运用聚焦解决模式5个步骤对患者术后有效咳嗽给予鼓励,并激发患者自身潜能努力实现目标,评价2组患者患者肺部并发症的发生率、胸腔引流管拔管时间及患者术后住院时间。结果观察组患者肺部并发症的发生率、胸腔引流管拔管时间及患者术后住院时间少于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论聚焦解决模式可显著提高肺癌术后患者治疗效果和满意度,提高患者对治疗及护理的依从性,减少疾病并发症的发生。

艾灸对食管癌患者术后生活质量的影响

目的:探讨食管癌术后采用艾灸调理对患者近期疗效、远期生存率和生活质量的影响。方法:128例患者随机分为2组,治疗组采用术后艾灸调理,对照组不采用术后艾灸调理,比较两组疗效、生活质量核心量表(QLQ-C30)和3年生存率。结果:治疗组有效率89.06%,对照组有效率71.85%,两组有效率比较差异有统计意义(Ridit=14.632,P=0.000),治疗组疗效优于对照;治疗2个疗程后,两组患者在心理维度改善,疼痛、疲倦、恶心呕吐症状减轻,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),躯体、社会、认知、角色维度与对照组相比差异无统计学意义(P<0.05);随访3年后治疗组死亡36例,生存率43.75%,对照组死亡42例,生存率34.38%,两组比较差异有统计学意义(χ2=14.562,P=0.000);随访3年后,对生存患者进行QLQ-C30比较发现,两组在躯体、心理、认知3个维度差异有统计学意义(P<0.05),社会、角色两个维度差异无统计学意义(P>0.05),两组疼痛、疲倦、恶心呕吐3个症状差异有统计学意义(P<0.05),治疗组症状轻。结论:食管癌患者术后进行艾灸调理,近可改善患者症状,远期进而提高患者生活质量,提高生存率。