合作尝试法联合仿真模拟人在妇产科见习中的应用研究

目的分析合作尝试教学法联合仿真模拟人在妇产科主动融通见习中的应用效果。方法2022年10月,选择在中南大学湘雅三医院妇产科见习的五年制学生,共131名,随机分2组:研究组66名学生采用合作尝试教学法联合仿真模拟人进行教学,对照组65名学生采用以案例为导向的教学法(case-based learning,CBL),教学评估内容为产后出血的模拟训练,通过理论测试、迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)、学生评教表、课后调查问卷表等多方面评估教学效果。结果研究组的理论测试成绩、Mini-CEX评分表中的各项成绩、课后问卷调查的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。学生评教表中研究组学生对带教老师的教学基本功、教学内容、教学方法、教学效果的评分远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。在师德、教学管理方面的评分一致,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妇产科主动融通见习教学中,应用合作尝试教学法联合仿真模拟人的教学形式,可以有效促进理论知识的学习、提高体格检查及操作技能水平、调动学生学习的主动性、积极性,能够真正做到“主动、融通”,并能够使学生更准确地做出临床判断、更好地做到人文关怀、改善其在临床工作中的整体表现,显著提高临床见习教学效果,并能够改善学生对教师的主观评价,更好的体现教师的教学能力及价值,值得在医学生本科教学中应用。

基于频繁模式挖掘算法的中医问诊策略研究

目的研究中医问诊策略,实现快速捕捉患者的关键病情信息,推进中医问诊客观化的发展。方法采用基于关联分析中频繁模式挖掘算法的症状提问模型,并使用交叉合并的方法建立中医单系统症状提问与多系统综合症状提问的中医症状问诊策略,达到通过最短的时间、最高的效率来获取到患者关键病情信息。结果实现了从单系统问诊到五系统综合问诊的突破,通过单系统与五系统两种症状提问模式实现了高效获取患者病情信息的过程,且对比传统量表提问方式,系统减少了65%的提问次数就可获取到患者92%的症状信息,大大提高了对患者症状信息获取的效率。结论在两种不同的症状提问模式下,打破了中医基于量表来询问患者的传统问诊模式,缩短了对患者症状获取的时间,简化了问诊流程,减少了由于经验不足或人为主观造成的差异,能够用于中医临床辅助诊断中。

舟曲县中蜂产业发展现状及建议

近年来,舟曲县积极践行“绿水青山就是金山银山”的发展理念,坚持“一特三高四小”产业发展定位,将中华蜂养殖产业作为主导产业之一,在中华蜂产业帮扶专家团队的全方位支持下,舟曲县中华蜂产业发展取得显著成效。本文对舟曲县中蜂产业发展现状、帮扶专家团队采取的主要举措、中蜂产业发展典型案例以及发展过程中存在的困难进行调查分析,并提出加强种质资源基地和标准化养殖基地建设、拓宽蜂产品销售渠道、加强蜂产品质量安全监管、提升蜂业组织化水平、加强品牌建设力度、延长蜂产业发展链条等对策建议,以期实现舟曲县中蜂产业高质量发展。

科技赋能新质生产力 激活蜂业发展新动能--访上饶市益精蜂具有限公司董事长王以真

蜂业机械化是蜂业现代化的重要标志,是养蜂业转型升级及实现现代化的基础条件。蜂机具的发展水平不仅直接影响养蜂的生产效率,也影响着养蜂规模、生产经营模式,因此,研发、制作、推广、应用、普及先进养蜂机械,提高蜂机具的发展水平对养蜂生产有重要意义。上饶益精蜂业有限公司是一家集蜜蜂养殖、蜂具、蜂产品研究、生产、鉴定、推广为一体的集团化公司。

强群多箱体成熟蜜生产技术经济评价及推广研究--以密云区荆条成熟蜜生产为例

本文以北京市密云区蜂农为样本,对强群多箱体成熟蜜生产技术进行了经济效益评价。从技术经济视角总结了成熟蜜生产技术要点,通过对多箱体成熟蜜与两箱体非成熟蜜生产成本收益对比分析发现:成熟蜜生产模式可以促进蜂农扩大养殖规模,大幅提高户均净收益,单群净收益增长明显,但生产成熟蜜蜂机具一次性投入较大。考虑到多箱体成熟蜜推广的蜜源和气候等条件,成熟蜜与非成熟蜜收购价差等问题,应利用政策、技术和机制等多措并举助推成熟蜜市场优质优价。

冲击载荷下动静压轴承特性变化分析

为研究冲击载荷作用下动静压轴承特性变化,以深腔和浅腔组合的动静压轴承为研究对象,建立动态时变Reynolds方程、膜厚方程、转子动力学方程及边界条件的耦合模型。采用有限差分法和欧拉法计算冲击载荷作用下油膜压力分布等参数,并分析冲击角度、长径比及半径间隙等因素对动静压轴承轴心轨迹、承载力等参数的影响。结果表明:方向相反、幅值相等的冲击载荷使得动静压轴承承载力和轴心轨迹呈现对称变化趋势;动静压轴承长径比越大,冲击载荷下承载力峰值变化越小;半径间隙越小,冲击载荷下承载力峰值变化越小。因此降低半径间隙、提高长径比有利于提升动静压轴承的抗冲击能力。

孕前及孕期相关因素对婴幼儿神经心理发育的影响研究

目的探讨孕前及孕期相关因素对婴幼儿神经心理发育的影响,为促进其神经心理发育提供依据。方法依托武汉妇儿健康宝贝出生队列项目,选取2016年7月至2018年9月在院建册和产检的孕妇,以招募获取的1019对母子作为研究对象。采用问卷形式收集孕妇孕前体质量指数(BMI)、怀孕年龄、孕次、职业、文化程度、分娩方式等信息;在婴幼儿2岁时采用贝利婴幼儿发展量表(中国城市修订版)(BSID-CR)测评其智力发展指数(MDI)和精神运动发展指数(PDI);将BSID-CR量表评分>79分归为正常组,≤79分归为异常组。采用广义线性模型和Logistic回归模型对影响婴幼儿神经心理发育的孕前及孕期相关因素进行分析。结果在1019名婴幼儿中,男童526名(51.6%)、女童493名(48.4%),MDI异常组86例(8.4%),PDI异常组21例(2.1%)。在MDI中,正常组与异常组母亲怀孕年龄、孕前BMI的分布比较差异均有统计学意义(χ2值分别为9.239、7.481,P<0.05)。广义线性模型分析结果显示,母亲怀孕年龄与子代MDI之间存在负向关联:相比于母亲怀孕年龄为24~35岁,母亲怀孕年龄≥35岁的子代MDI降低6.913分(95%CI:-10.177~-3.650,P=0.001);母亲孕前BMI与子代MDI之间存在负向关联:相比于母亲孕前BMI正常,母亲孕前BMI为超重或肥胖的子代MDI降低4.380分(95%CI:-8.004~-0.755,P=0.018);母亲分娩孕周与子代PDI之间存在负向关联:相比于母亲分娩孕周为37~42周,母亲分娩孕周<37周的子代PDI降低6.910分(95%CI:-12.766~-1.054,P=0.021)。多因素Logistic回归模型分析显示,母亲怀孕年龄≥35岁(OR=1.749,95%CI:1.041~2.939,P=0.035)和母亲孕前BMI为超重或肥胖(OR=1.765,95%CI:1.016~3.065,P=0.044)均明显增加子代MDI异常的发生风险。结论母亲高龄妊娠、孕前超重或肥胖及早产均可能是子代神经心理发育异常的高危因素,针对上述因素的及时干预有利于促进婴幼儿智力发育,提高人口素质。

科研助力新质生产力 赋能蜂产品高质量发展——访广西梧州甜蜜家蜂业有限公司黄忠连董事长

一、引言随着科技的飞速进步,科研已成为推动社会生产力发展的核心动力,在蜂产品行业,科研的力量更是不可小觑。它不仅助力提升蜂产品的品质,也为蜂产业的发展注入了新的活力。近期本刊采访了在国际蜂联第48届国际养蜂大会暨博览会获得两项金奖,为中国蜂业争光的广西梧州甜蜜家蜂业有限公司黄忠连董事长,探究将科研如何助力新质生产力,贯穿一二三产业融合,通过赋能蜂产品高质量发展。

孕期家庭暴力对出生结局的影响

目的 分析武汉市孕妇孕期家庭暴力的流行特征及对不良妊娠结局的影响,为预防孕期家庭暴力及不良出生结局提供依据。方法 2013年4月—2014年3月在武汉市同济医院、硚口区妇幼保健院和东西湖区人民医院对前来进行孕期检查的806名孕妇进行面对面问卷调查,调查内容包括孕妇的一般特征、孕产史、家庭经济水平、妊娠并发症及不良出生结局的发生情况,并采用虐待评估筛选量表(AAS)调查家庭暴力,流行病学调查用抑郁量表(CES-D)来评估抑郁症状。分娩后收集出生结局。采用路径分析方法分析家庭暴力与不良出生结局的关系。结果 家庭暴力流行率为18.3%(146/797)。丈夫性格,妊娠并发症,抑郁症及家庭暴力均可增加不良出生结局发生的风险(P<0.05),影响系数分别为0.107,0.084,0.095和0.099。结论 丈夫性格外向、降低孕期家庭暴力、抑郁症和妊娠并发症的发生可有效减少不良妊娠结局的发生。

情景模拟演练教学法联合工作坊在妇产科教学中的应用

目的分析情景模拟演练教学法联合工作坊在妇产科见习教学中的应用效果。方法选择2022年4—6月在中南大学湘雅三医院妇产科见习的2017级八年制学生为研究对象,均为临床专业,以产科最常见分娩并发症——产后出血这一教学内容进行教学评估,24名学生分两组,研究组12名学生使用情景模拟演练教学法联合工作坊的教学形式,对照组12名学生采用传统的理论—病例讨论教学形式。从理论测试、迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)、课后问卷调查3个方面评估教学效果。结果研究组的理论测试中病例分析成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Mini-CEX评分除人文关怀外其他单项评分包括病史询问、操作技能、医患沟通、临床思维、组织协调以及综合能力均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);课后问卷调查各项目满意度研究组也显著高于对照组,其中在课堂气氛的活跃性上,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科见习教学中,应用情景模拟演练教学法联合工作坊的教学形式,可以有效地调动学生学习的主动性、积极性,促进对理论知识的学习和操作技能水平的提高,显著提高临床见习教学效果。

农业特色科普期刊微信公众号运营效果分析——以《中国蜂业》杂志为例

为分析农业特色科普期刊微信公众号运营效果,以《中国蜂业》杂志为例,分析“中国蜂业杂志”微信公众号的用户特征、阅读量分布情况、历年公众号文稿的传播效果、不同推广位置对阅读量的影响、单篇阅读量较高和较少文稿以及新增关注人数情况。结果表明:微信公众号用户特征符合蜂产业发展特征;阅读量在200~<500次的文稿数量最多;2018年公众号文稿篇均阅读量达历年最高,之后篇均阅读量逐年下降;推广位置靠前对阅读量产生正向影响;单篇阅读量排名前3的文稿均是对蜂产品营养保健功效的宣传;蜂业广告宣传类的文稿阅读量较低;公众号单日新增关注人数最多达233人。为提升公众号的运营效果,应坚持以用户思维有计划地发布内容,推动公众号与纸刊的融合出版,提升编辑的数字化素养,使公众号更好地服务于期刊经营,提升期刊的品牌效应。

聚焦源头 食安瑞康——只为每一滴蜂蜜

“民以食为天,食以安为先”,随着人们生活水平的不断改善,人们对食品安全的要求和关注也在逐步提高,不仅要求吃的饱、吃的好,更关注食品安全和健康。如何保证食品的安全,抓住源头才是关键,蜂蜜也不例外。南京溧水瑞康蜂业有限公司,为保证送给客户的每一滴蜂蜜安全健康,以蜂蜜生产源头管控为立身之本,以基地管理和食安建设双轮驱动,高效稳定的服务于海内外企业客户。

低蛋白质饲粮对滩羊生长性能、消化代谢、屠宰性能及肉品质的影响

本试验旨在研究低蛋白质饲粮对滩羊生长性能、消化代谢、屠宰性能及肉品质的影响。选择3月龄健康、体况相似、平均体重在(21.58±7.94)kg的滩羊36只,随机分为4组,每组3个重复,每个重复3只。对照组饲喂蛋白质水平为13%的饲粮,3个试验组分别饲喂比对照组饲粮蛋白质水平降低1%(试验Ⅰ组)、2%(试验Ⅱ组)和3%(试验Ⅲ组)的能氮平衡的饲粮。预试期10 d,正试期60 d。结果显示:1)滩羊的初始体重、终末体重以及干物质采食量各组间均无显著差异(P>0.05);对照组与试验Ⅰ组的平均日增重显著高于试验Ⅱ组与试验Ⅲ组(P<0.05);料重比以试验Ⅰ组最低,与对照组差异不显著(P>0.05),但显著低于试验Ⅱ组与试验Ⅲ组(P<0.05)。2)干物质、中性洗涤纤维和酸性洗涤纤维的表观消化率各组之间均无显著差异(P>0.05)。3)对照组的进食氮显著高于试验Ⅱ组和试验Ⅲ组(P<0.05),粪氮、尿氮显著高于试验Ⅰ组、试验Ⅱ组和试验Ⅲ组(P<0.05);然而,各组在沉积氮、氮消化率、氮利用率上的差异均不显著(P>0.05);相比之下,试验Ⅰ组、试验Ⅱ组和试验Ⅲ组的氮生物学价值分别较对照组提高2.13%(P<0.05)、1.54%(P>0.05)和0.54%(P>0.05)。4)饲喂低蛋白质饲粮对滩羊的宰前活重、头重、蹄重、骨重、骨肉比无显著影响(P>0.05),对GR值、眼肌面积、尾部脂肪重、胴体脂肪重也均无显著影响(P>0.05);胴体脂肪重随着饲粮蛋白质水平的降低而降低;此外,试验Ⅰ组的屠宰率相较对照组、试验Ⅱ组、试验Ⅲ组分别提高5.12%、10.32%、4.65%,但各组之间差异不显著(P>0.05)。5)饲喂低蛋白质饲粮对滩羊肉的pH45 min、失水率、剪切力、熟肉率、肉色的红度和黄度值、脂肪颜色以及大理石纹评分均没有显著影响(P>0.05);对照组的滴水损失率显著高于试验Ⅲ组(P<0.05);试验Ⅲ组的肉色亮度值显著高于对照组与试验Ⅰ组P<0.05)。6)各组滩羊肉中水分、粗灰分及粗脂肪含量均差异不显著(P>0.05);对照组与试验Ⅰ组滩羊肉中粗蛋白质含量显著高于试验Ⅲ组(P<0.05)。综上所述,在能氮平衡的基础上将饲粮蛋白质水平由13%降至12%,不仅可减少氮排放,且不会对滩羊的生长性能、消化代谢、屠宰性能及肉品质产生负面影响。

急性心肌梗死合并心脏破裂的研究进展

心脏破裂(cardiac rupture,CR)是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后非常严重的并发症之一,包括游离壁破裂、室间隔穿孔和乳头肌断裂等。近年来随着经皮冠状动脉介入治疗等再灌注方式的常规应用,其发病率逐步下降,但病死率仍然较高,是AMI患者早期死亡原因之一,其临床治疗方案复杂,需要多学科团队协作,且救治水平不一,是近年来心血管病领域亟待突破的疑难问题之一。本文通过对AMI合并CR的危险因素和诊疗进展进行综述,以期为AMI合并CR的早期诊治提供依据。

中国养蜂学会第九次会员代表大会顺利召开

1月29日,中国养蜂学会第九届理事会换届会议在北京召开。农业农村部畜牧兽医局副局长辛国昌,中国农业科学院办公室副主任孙君茂、成果转化局局长彭文君、蜜蜂研究所党委书记谢双红,中国蜂产品协会副会长兼秘书长孙国峰,中国养蜂学会第八届理事长吴杰,及来自全国的260余名学会会员代表参加会议。辛国昌在致辞中指出,养蜂业是畜牧业的重要组成部分,养蜂业的发展不仅为城乡居民提供了丰富多样的蜂产品,还维护了生物多样性,促进了农业提质增效和农民致富增收。

乳腺动脉钙化与女性心血管疾病及其危险因素的相关性研究进展

心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)和乳腺癌是女性发病和死亡的重要病因,给全球女性造成了严重的健康与经济负担^([1])。女性特定危险因素,如早产、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等,与绝经后雌激素缺乏是女性CVD风险增加的重要原因^([2])。乳房X线摄影是公认的筛查乳腺癌的成像技术,不良反应少且费用低,其发现的乳腺动脉钙化(breast arterial calcification, BAC)值得关注。

甘肃高寒阴湿区播种方式和氮肥施用量对猫尾草种质生产性能的影响

采用裂区试验设计,通过研究甘肃高寒阴湿区4个氮肥施用量(A1:施纯氮量0 kg/hm^(2),A2:施纯氮量90 kg/hm^(2),A3:施纯氮量180 kg/hm^(2),A4:施纯氮量360 kg/hm^(2))和3种播种方式(B1:条播,B2:撒播,B3:点播)对4个猫尾草种质(C1:新品系,C2:‘川西’,C3:‘岷山’,C4:‘克劳沃1号’)生产性能的影响,以筛选出最佳氮肥施用量、最佳播种方式和最佳猫尾草种质。结果表明,从单因素看,4个氮肥施用量间,A4的平均生产性能最好;3种播种方式间,B3的平均生产性能最好;4个猫尾草种质中,C1的平均生产性能最好。从二因素交互作用看,氮肥施用量×猫尾草种质交互作用间,A4C3的平均生产性能最好;播种方式×猫尾草种质交互作用间,B3C1的平均生产性能最好;氮肥施用量×播种方式交互作用间,A4B3的平均生产性能最好。从三因素交互作用看,C1在A2B3处理下生产性能最好;C2和C4在A4B3处理下生产性能最好;C3在A4B2处理下生产性能最好。综上,新品系的最佳氮肥施用量为90 kg/hm^(2),最佳播种方式为点播;‘川西’和‘克劳沃1号’的最佳氮肥施用量为360 kg/hm^(2),最佳播种方式为点播;‘岷山’的最佳氮肥施用量为360 kg/hm^(2),最佳播种方式为撒播。

蜀南自贡地区茅口组岩溶储层成因及地震预测方法

近年来,四川盆地下二叠统茅口组大量非构造圈闭钻井获得高产,证实了岩溶储层是茅口组岩性气藏的一个重要控制因素。但岩溶储层的成因及地震响应特征尚不明确,不同地区的岩溶储层预测方法不尽相同。通过对蜀南自贡地区茅口组构造特征、地层特征和岩溶储层地震响应特征研究,得出以下5方面认识:①台内滩相是岩溶储层发育的物质基础,自贡地区茅口组台内滩相主要在茅三段和茅二b段发育;②东吴运动差异抬升是研究区岩溶储层的主控因素;③断层形成于茅口组沉积之后,茅口组顶部岩溶储层受后期局部持续风化控制,茅口组内部岩溶储层受后期断层改造控制;④距茅口组顶距离不同,岩溶储层地震响应特征不同,茅三段表层型岩溶储层物性与茅口组顶部波峰振幅呈负相关,茅二b段内幕型岩溶储层物性则与茅口组内部波峰振幅呈正相关;⑤表层型岩溶储层在平面上不依赖断层且具有一定规模。

织构化动压轴承热流体润滑特性理论与试验研究

为了探究表面织构对动压轴承热流体润滑特性的影响,计入热流体耦合因素更接近轴承的实际工况.以矩形、三角形、圆形三种表面织构形式动压轴承为研究对象,联立Reynolds方程、能量方程、黏温方程和不同形式织构几何特征方程,建立织构化轴承热流体耦合模型.采用有限差分法求解得到油膜压力场分布、温度场分布及轴承特性参数,并分析织构形状、深度、进油温度等因素对织构化轴承特性的影响.结果表明:表面织构能够有效降低油膜温升,改善轴承润滑性能;不同形式织构对于轴承热流体特性影响有所差异,低偏心时矩形织构表现出更好的润滑性能;进油温度对于织构化轴承热流体特性有较大影响,随着进油温度的升高,轴承的特性参数在不断下降,但幅度逐渐减缓.制备了织构化轴承试件并进行工况测试,试验结果与理论计算对比分析,趋势规律一致,验证了结论的合理性、正确性.

间隙连接蛋白43与呼吸系统疾病相关性的研究进展

间隙连接蛋白43(Cx43)与各系统性疾病的相关性已成为近年研究的热点。Cx43一直是多学科交叉研究的核心,广泛参与疾病的病理生理过程。Cx43通过与不同通路中的不同受体产生关联影响疾病的发生、进展及结局。目前的研究主要集中于完善单个疾病中Cx43的具体作用机制,但其与呼吸系统疾病的相关性仍需进一步研究阐明。未来明确Cx43与新型冠状病毒肺炎、肺癌等呼吸系统疾病的关系,可以为相关疾病的治疗提供新思路。