循经取穴湿热敷对急性脑梗死偏瘫患者上肢功能的影响

急性脑梗死(ACI)属于缺血性脑卒中,涵盖急性脑栓塞、急性腔隙性脑梗死及急性脑血栓形成等,占脑卒中总数的70%左右[1]。ACI是由颅内、外动脉突发重度狭窄、阻塞所导致的脑部缺血、缺氧性病变[2]。ACI可诱发诸多神经功能损伤、障碍,ACI后上肢活动功能障碍为ACI后遗症中的一种常见类型[3]。上肢功能的恢复受到梗死大脑的位置、体积及类型的影响,亦受到康复治疗的效率、质量等影响。目前临床上的康复治疗以反复训练日常活动能力、增强活动耐力等为主,但其疗效欠佳。中医针灸、电刺激等诸多疗法均对ACI后上肢功能障碍具有一定疗效[4]。循经取穴湿热敷是将中药药物成分透皮吸入,经热效应作用于经脉循行线路上的经筋、穴位,发挥药、穴双重作用,可改善微循环、活血舒筋、增强肌力。本文观察了循经取穴湿热敷治疗ACI后上肢功能障碍患者的疗效,现总结如下。

改善预检分诊专员效能在急性缺血性脑卒中患者抢救中的效果分析

目的分析改善预检分诊专员效能在急性缺血性脑卒中患者抢救中的效果。方法选择2016年8月至2018年5月某医院收治的急性缺血性脑卒中患者83例,按照护理方式的不同分为观察组(n=47)和对照组(n=36),对照组采用常规预检分诊,观察组改善预检分诊专员效能,比较2组医生接诊时间、护士预检评估时间、静脉抽血时间、患者到达医院急诊至静脉溶栓用药时间(DNT)及满意度。结果观察组医生接诊时间、护士预检评估时间、静脉抽血时间及DNT时间均短于对照组(P<0.05),观察组满意度高于对照组。结论改善预检分诊专员效能在急性缺血性脑卒中患者抢救中具有较好的效果,可提高抢救效率,缩短DNT时间,增加患者满意度。

小剂量羟氯喹联合他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的探究小剂量羟氯喹联合0.03%他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法选取2015年5月至2017年2月皮肤科门诊就诊的面部激素依赖性皮炎患者100例,随机分为ABCD四组。A组患者口服盐酸左西替利嗪片,5mg/次,1次/d及外用氧化锌软膏于患处,2次/d;B组患者口服盐酸左西替利嗪片,5 mg/次,1次/d及外用0.03%他克莫司软膏于患处,2次/d;C组口服硫酸羟氯喹片,0.1g/次,2次/d及外用氧化锌软膏于患处,2次/d;D组口服硫酸羟氯喹片,0.1g/次,2次/d及外用0.03%他克莫司软膏于患处,2次/d。四组均连续治疗6周。观察四组的临床疗效,同时比较四组的反跳发生率。结果治疗后,ABCD组的总有效率分别为52%、72%、84%、96%,四组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。ABCD组反跳发生率分别为46.2%、22.2%、9.1%、4.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量羟氯喹联合0.03%他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎具有较好的临床疗效,且反跳发生率低。

汕头地区儿童慢性自发性荨麻疹过敏源检测分析

目的了解汕头地区慢性自发性荨麻疹患儿常见过敏源的种类,为制定预防措施提供依据。方法采用免疫印迹法检测2014年6月至2015年5月汕头地区477例慢性自发性荨麻疹患儿的20种血清特异性Ig E(s Ig E),并对检测结果进行统计学分析。结果该地区慢性自发性荨麻疹患儿过敏发生率较高,达73.58%;对两种或多种过敏源敏感者占49.06%;吸入组的2种主要过敏源为尘螨组合、蟑螂;食物组的2种主要过敏源为鸡蛋白、牛奶。结论该地区过敏源分布有明显的地域特征,筛查过敏源对该地区儿童慢性自发性荨麻疹的防治有一定的指导意义。

高能紫外线联合0.03%他克莫司软膏治疗儿童白癜风的疗效观察

目的:探讨高能紫外线联合0.03%他克莫司软膏治疗儿童白癜风的临床疗效和安全性。方法:采用随机对照方法,将74例患者随机分成两组,治疗组采用高能紫外线联合0.03%他克莫司软膏治疗,对照组采用高能紫外线联合丁酸氢化可的松软膏治疗。治疗10周后评价疗效。结果:治疗组和对照组总有效率分别为81.1%(30/37)、37.8%(14/37),痊愈率分别为43.2%(16/37)、21.6%(8/37),两组间的总有效率和痊愈率差异均具有统计学意义(2值分别为14.35、3.95,P值均<0.05)。结论:高能紫外线联合0.03%他克莫司软膏治疗儿童白癜风疗效好,不良反应少。

Melkersson—Rosenthal综合征一例

患者73岁，因下唇反复肿胀4年，持续加重20余天就诊。自诉4年前非婚性接触史后，发现下唇轻微肿胀，伴有右脸麻木及轻微肿胀，可自行缓解。因恐感染性病，4年来先后8次到多家医院反复检查梅毒、淋病、支原体、衣原体，结果均为阴性，自行外用百多邦等药物，无好转。

柴红方治疗黄褐斑临床疗效观察及其对血清性激素水平影响研究

目的观察中药复方柴红方治疗黄褐斑的临床疗效及其对性激素水平的影响。方法将150例患者随机分为两组,治疗组100例和对照组50例,治疗组口服柴红方,对照组口服维生素C片。两组均以4周为1个疗程,疗程结束后,肉眼观察患者治疗前后色斑面积、颜色等的变化,测定月经前1周血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平。结果治疗组临床总有效率86.6%,对照组总有效率49.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),提示治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后LH和E2水平较治疗前明显降低(P<0.05),对照组治疗前后FSH、P、LH、E2水平变化不明显(P>0.05)。治疗后两组LH、E2比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴红方治疗黄褐斑患者临床疗效确切,其药理机理可能与其调节患者性激素水平有关。

中心静脉导管相关血流感染危险因素的研究进展

中心静脉导管广泛应用于血流动力学监测和静脉治疗,但易发生导管相关血流感染(catheter-related bloodstream infection,CRBSI),不仅增加患者的医疗负担和痛苦,而且有可能威胁患者生命。了解和分析中心静脉CRBSI发生的危险因素,为预防感染提供针对性的依据。

不同过敏原检测方法对过敏性疾病的检测结果对比与分析

目的:探讨不同过敏原检测方法的阳性检测率,为过敏性疾病患者的防治提供科学依据。方法:将80例过敏性疾病患者随机数字表法分为两组,第1组采用血清过敏原检测、生物共振检测系统进行过敏原检测,第2组采用皮肤点刺试验、生物共振检测系统进行过敏原检测。结果:皮肤点刺试验和生物共振检测系统阳性检测率接近,差异无统计学意义(P>0.05);血清过敏原的阳性检测率与其他两种检测结果比较,存在显著统计学意义(P<0.01)。结论:3种检测方法各有优缺点,但生物共振检测系统因过敏原试剂包含种类全面,容易筛选出过敏原,患者顺应性好,是一种适用、简便的筛查手段。

四川长虹公司财务风险评价与控制研究

2020年以来家电行业消费需求极速下降,行业整体发展极不理想。突发的疫情对各个家电公司生产、销售和售后服务造成巨大影响,而一直业绩不理想的四川长虹电器股份有限公司也受到波及,因此需要对家电企业财务风险进行识别和研究,从而减轻财务风险给企业带来的不利影响。本文选取四川长虹电器股份有限公司作为财务研究对象,分析了其存在的财务风险防范问题,并针对这些问题提出相应的建议。

自血疗法配合地氯雷他定、肤疾宁治疗结节性痒疹临床观察

目的观察自血疗法配合口服地氯雷他定、肤疾宁治疗结节性痒疹的临床疗效及复发率。方法将80例患者随机分为两组,治疗组40例采用自血疗法配合口服地氯雷他定片、外用肤疾宁贴膏治疗;对照组40例采用口服地氯雷他定片、外用肤疾宁贴膏治疗;疗程均为30 d。结果治疗组痊愈15例,有效率82.05%;对照组痊愈9例,有效率58.97%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束30 d后随访有效病例,治疗组复发8例,总复发率25.00%;对照组复发13例,总复发率56.52%,两组总复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自血疗法配合地氯雷他定、肤疾宁治疗结节性痒疹,能降低复发率,临床疗效明显优于单纯采用口服地氯雷他定片、外用肤疾宁贴膏,值得临床推广运用。

伊曲康唑联合脂溢洗剂治疗脂溢性皮炎的临床研究

目的:研究伊曲康唑联合脂溢洗剂治疗脂溢性皮炎的临床效果。方法:选取笔者所在医院自2012年1月-2013年12月收治的110例脂溢性皮炎患者,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,55例每组,对两组患者采用不同的方法进行治疗。对照组采用2%的酮康唑洗液进行头皮局部治疗;观察组采用伊曲康唑胶囊联合脂溢洗剂进行治疗,对两组患者的治疗有效率以及临床复发情况进行对比分析。结果:经过笔者所在医院的分组治疗,观察组的总有效率为90.91%,对照组的总有效率为63.63%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过6个月随访治疗之后,对照组出现复发的患者例数为15例,复发率为27.27%,观察组出现复发的例数为3例,复发率为5.45%,则两组患者的复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:从笔者所在医院的研究结果来看,观察组采用联合方法用药治疗脂溢性皮炎,获得了非常显著的疗效,且经过随访之后出现复发的例数较对照组少,所以采用伊曲康唑胶囊联合脂溢洗剂对于脂溢性皮炎效果显著,复发率低,值得临床的应用和推广。

微信微格教学法在中医操作技能强化培训中的应用

目的:探讨微信微格教学法在中医操作技能强化培训中的应用价值。方法:医院神经内科在2021年内对所有科室护理人员展开中医操作技能强化培训,随机选取参加培训的28名护理人员为研究对象,随机均分为观察组和对照组各14名,对照组接受常规传统培训法,观察组则实施微信微格教学法。比较两组护理人员的培训效果。结果:观察组护理人员的成绩考核得分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组护理人员的个人能力评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组护理人员的教学满意度评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:微信微格教学法应用于医院护士中医操作技能强化培训中效果显著,不仅能提高教学质量和教学效率,还能提升护士个人能力和教学满意度,对促进临床护士中医操作能力全面提高有积极意义,具有显著的应用效果。

信息化三级联动健康管理在脑卒中患者中的应用效果

目的探讨信息化三级联动健康管理在脑卒中患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年1月—2021年1月丽水市中医院收治的136例脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各68例。观察组给予信息化三级联动健康管理,对照组给予传统三级联动健康管理,干预周期为6个月。比较两组患者干预前后脑卒中自我管理行为量表(SMBSS)、Barthel指数、家庭关怀度指数问卷(APGAR)评分及脑卒中复发情况。结果136例患者中,病情恶化终止干预3例,其他原因终止干预2例,问卷调查无效造成研究数据无参考意义3例,最终观察组纳入65例患者,对照组纳入63例患者。干预6个月后,观察组患者SMBSS、Barthel指数、APGAR评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者脑卒中复发率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论信息化三级联动健康管理能够提高脑卒中患者自我管理能力及日常生活能力,并能提高其家庭亲密度。

神经内科护理工时与资源配比的合理性研究

目的:研究神经内科护理工时与资源配比的合理性,为管理层提供参考意见。方法:根据神经内科临床工作特点进行亚临床专业分组,共分为脑血管病、神经变性病、神经肌肉与遗传、癫痫、神经感染与免疫、神经心理,对6个亚临床专业的122项护理内容采用自我记录法进行测量,通过HIS系统统计2017年各护理项目的具体频次,计算不同专业每个患者日均护理时数及理论床护比。结果:神经内科各个亚临床专业的日均护理时数及理论床护比之间均有显著差异(P<0.05),其中脑血管病的日均护理时数及理论床护比均为最高(P<0.05)。结论:神经内科亚临床专业不同,所需的护理时数和床护比也有所不同,管理层应当根据专业差异分配不同的护理资源,提高资源利用率。

双嘧达莫联合丹参多酚酸盐在脑梗死后血管性痴呆中的应用效果

目的分析双嘧达莫联合丹参多酚酸盐在脑梗死后血管性痴呆中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月丽水市中医院收治的98例脑梗死后血管性痴呆患者为研究对象,依据随机数字表法分为两组,对照组49例予以双嘧达莫治疗,观察组49例在对照组基础上加用丹参多酚酸盐,均连续治疗2周。评价两组的临床疗效,比较两组治疗前后的脑血流动力学指标[大脑中动脉收缩期峰值速度(Vmax)、舒张期峰值速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管生成素-1(Ang-1)]、认知功能、神经功能、日常生活活动能力及安全性。结果观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组Vmax、PI均较治疗前升高,Vmin、RI均较治疗前降低,且观察组Vmax、PI高于对照组,Vmin、RI低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组VEGF、bFGF、Ang-1水平均较治疗前升高,且观察组各指标水平高于对照组(均P<0.05)。治疗后两组的简易智力精神状态检查量表(MMSE)、barthel指数评定量表(BI)评分均较治疗前升高,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前降低,且观察组的MMSE、BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双嘧达莫联合丹参多酚酸盐在脑梗死后血管性痴呆中的应用效果显著,可改善脑血流动力学指标,调节生长因子水平,促进患者神经及认知功能的恢复,提升患者的日常生活活动能力,且具有较高的安全性。