婴幼儿多囊性脑软化磁共振诊断

目的:分析多囊性脑软化的MRI表现,以提高对此病的认识。方法:22例多囊性脑软化患儿(年龄7 d至17个月)纳入回顾性分析,全部完成颅脑MRI检查(SIEMENS ESSENZA 1.5 T MR机),6例超过2次检查,分析其MRI特征和规律。结果:全脑型15例,半脑型3例,局部型4例。MRI见皮质及皮质下区脑软化,脑回结构可见,其中5例合并基底节区或背侧丘脑软化灶。所有病例脑白质容量减少,脑室扩张,胼胝体变薄。6例随访病例,初次检查急性脑水肿期4例、脑细胞坏死期2例,复查都处于脑软化形成期,即形成多囊性脑软化。4例脑缺氧缺血性脑病(HIE)患儿在出生后1周左右见弥散加权成像(DWI)高信号。DWI信号增高(4例)、短T1信号(3例)域,复查形成更明显脑软化。结论:多囊性脑软化的MRI表现有一定特征,皮质和皮质下区结构损伤,可提示诊断。HIE患者早期DWI高信号和短T1信号提示可能发展成更明显的脑软化。

人力资源管理课程融入创新创业教育的教学研究

创新性、创造性和实践性是创新创业教育的基本特征。把创新创业教育融入专业课程教学中,是大学生创新创业素质提高和能力增强的有效途径。文章以人力资源管理课程为例,分析目前课程教学中存在的问题,并提出在人力资源管理课程中将创新创业教育融入其中,探索在人力资源管理课程教学中如何融入创新创业教育的途径。

云南省镇沅县大井村城乡居民基本养老保险现状调查

云南省镇沅县自2011年开始实施城乡居民基本养老保险,取得了一定成效,同时也存在一些亟待解决的问题。本文通过到镇沅县大井村进行调查问卷发放,收集相关数据进行分析,借鉴参考相关研究成果和政策文件,对制度运行现状进行了分析,针对所发现问题提出相关建议对策,以期制度能不断完善,切实改善城乡居民的养老问题。

上海市宝山区居家养老的现状调查

文章通过发放调查问卷,对上海市宝山区的153位60岁以上老年人的居家养老状况进行调查,涉及老年人对养老方式的偏好、居家养老政策知晓度以及助餐点的分布等,反映其中存在的一些问题并提出改善建议,为完善相关政策提供借鉴参考。

山西省A县人民医院综合改革现状分析

县级公立医院是基层医疗卫生服务体系的龙头,是沟通城乡、连接城市大医院与基层医疗卫生机构的桥梁与纽带,对县级公立医院综合改革的研究非常重要。本文采用文献研究法、访谈法、比较研究法并分析医院数据,对山西省A县人民医院综合改革现状进行研究,发现存在的问题,提出对策,从而为新阶段公立医院改革提供借鉴。

阿维A联合窄谱中波紫外线在寻常型银屑病治疗中的效果分析

深入细致的分析和研究集合阿维A、窄谱中波紫外线对寻常型银屑病价值。方法 以下纳入的病例属于2020年11月到2022年10月接收的寻常型银屑病者96例,分析后经随机法分为常规治疗组(阿维A)、联合治疗组(阿维A联合窄谱中波紫外线),一组48例,分析治疗结果。结果 对于治疗结果情况,联合治疗组总有效率较为高(P<0.05);在PASI、DQLI评分中,治疗后,联合治疗组评分比常规治疗组低(P<0.05);分析不良反应表现中,联合治疗组不良反应发生率偏低(P<0.05)。结论 为寻常型银屑病患者予以阿维A联合窄谱中波紫外线治疗的效果高,能够加速皮损恢复,同时不良反应少,有重要的推广意义。

协同共治:中国民族事务治理体系的当代建构

传统总体性社会时期,我国形成了一元化的民族事务治理体系。改革开放以来,社会发生深刻转型,民族事务风险的生成机理和扩散路径发生了巨大变迁,一元化的民族事务治理体系弊端日益凸显。随着中国特色社会主义进入新时代、中华民族伟大复兴步入新纪元,当代中国民族事务治理应当建构多元力量共同参与的治理体系,即协同共治式治理。民族事务协同共治体系具有治理主体多元性、治理功能互补性、权力运行多向性、利益取向公共性等特点。民族事务协同共治本质上是一种公意之治、前瞻之治和权利之治。不过,民族事务协同共治体系从理论的建构走向实践依然有待超越民主与效率的张力、权力行使与责任认定的难题,以及有限理性与正当妥协的困境。

长链非编码RNA ZFAS1作为肿瘤预后因子的荟萃分析

目的旨在通过荟萃(meta)分析探讨长链非编码RNA(LncRNA)ZFAS1在肿瘤中的预后价值,并分析ZFAS1表达水平与癌症患者临床预后的关系。方法以“ZFAS1”、“LncRNA ZFAS1”或“long non-coding RNA ZFAS1”、“cancer”和“tumor”为检索词,检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Wiley Online Library等数据库获得LncRNA ZFAS1研究的相关文献。对纳入文献逐个进行质量评价和数据提取,应用RevMan5.3软件对数据进行meta分析。结果共纳入21篇研究,总计1765例癌症患者,包括肝癌、结直肠癌、大肠癌、胃癌、食管鳞状细胞癌、胆管癌、鼻咽癌、非小细胞肺癌、膀胱癌、前列腺癌、肾透明细胞癌、宫颈癌、子宫内膜癌、上皮性卵巢癌、胶质瘤、黑色素瘤、骨肉瘤共计17种癌症。生存分析资料结果显示,ZFAS1高表达与癌症患者较差的总生存率(HR=1.85,95%CI:1.67~2.05,Z=11.78,P<0.00001)和无病生存率相关(HR=1.92,95%CI:1.51~2.44,Z=5.35,P<0.00001)。相关性分析结果显示,ZFAS1高表达与淋巴结转移(OR=2.44,95%CI:1.40~4.25,Z=3.13,P=0.002)、远处转移(OR=1.90,95%CI:0.86~4.18,Z=1.59,P=0.0009)、TNM分期(OR=2.87,95%CI:2.31~3.57,Z=9.55,P<0.00001)呈正相关。结论LncRNA ZFAS1或可作为肿瘤患者潜在的预后生物学标志物。

观点摘编

创设故事性情境,让数学活动充满吸引力兴趣是幼儿主动探索知识的心理基础。有趣的故事能激发幼儿学习的兴趣、探索的欲望,变被动学习为主动探索,促进幼儿全面协调发展。普通的教学活动略显枯燥,生动有趣的故事总能活跃气氛,吸引幼儿,使他们兴致勃勃地投入集体教学活动中。在中班数学活动“6以内数的认识”的导入环节,教师创设情境:兔妈妈身体不舒服,小兔想为妈妈做一锅蔬菜汤,可小兔家只有胡萝卜,怎么办呢?

DRGs与医院绩效管理和内部控费的研究进展

诊断相关分组(DRGs)通过规范医院的诊疗过程、集约医疗资源的方式控制医疗服务费用过快增长。同时,它被运用于医院绩效管理和院内医疗费用控制。分析和总结当前国内医院开展此方法的成就和得失,发现此方法在实践中的局限和前景,为进一步研究DRGs运用于医院绩效管理和内部控费提供借鉴。

昆明市分级诊疗制度实施现状及问题研究——基于四家社区卫生服务中心的调查

构建合理的医疗服务体系,实现医疗卫生资源的优化配置,已成为健康中国战略的主要任务。推动分级诊疗是重塑医疗卫生服务体系的重要环节。笔者对昆明市四家社区卫生服务中心进行了调研,从人、财、药的配置、医疗保险政策的调控、基层医院在双向转诊中面临的问题对工作人员进行访谈,通过问卷调查了解老年人的就医选择,以此分析昆明市分级诊疗制度实施中存在的共性问题,结合全国试行分级诊疗地区的经验做法,提出促进分级诊疗的对策建议为做好分级诊疗的顶层设计和部门协调、持续提升基层医疗卫生服务能力、充分发挥医疗保险制度的杠杆作用。

昆明城市社区医养服务供需情况分析——以Z社区为例

"医养结合型"养老模式已成为应对人口老龄化的制度选择,笔者通过调查昆明Z社区的"医""养"供需情况,研究发现:养老金已成为城市社区老年人的主要收入来源;老年人虽不强调子女的赡养责任,但仍希望和子女一起生活; Z社区对老年人的精神需求重视不足; Z社区卫生服务机构还未开展深入的康养服务,社区老年人对其使用率不高。在昆明城市社区开展"医养结合型"养老服务中,应重视老人的精神需求,建立适老化社区;践行分级诊疗,探索长期护理保险;转化政府职能,调动社会力量。

某财产保险公司理赔中心车险人伤理赔的问题研究

本文探讨某财产保险公司理赔中心的人伤理赔现状和其中存在的问题,分析造成这些问题的原因,旨在为该财产保险公司提高车险人伤案件的理赔质量提供具有可行性的对策建议。

云南省医保支付方式改革研究分析

如何控制医疗费用膨胀,提高医疗服务质量是医疗保险制度中一项中重要的任务。本文从云南省医保支付方式改革的必然性入手,研究分析医保支付改革的效果,并在总结讨论的基础上提出相关建议,为医保支付方式改革进一步完善提供借鉴。

原发性肝癌三维适形和调强放疗的基础研究

报道三维适形(3DCRT)治疗原发性肝癌的基础和临床研究,建立了3DCRT放疗HCC的技术,进行2个临床试验,取得了令人满意的治疗效果。我国的原发性肝癌患者基本都伴有肝硬化,从而影响了其肝脏的再生能力,研究将适合我国国民体质的原发性肝癌放疗技术进行了临床实践,证明了放疗能够作为无法接受手术的肝癌患者的一种治疗方式。

农村养老现状及思考——以云南省凤庆县郭大寨乡郭大寨村为例

随着中国老龄化问题的日益突出,农村老年人养老问题也倍受关注。通过对郭大寨村农村养老现状的调查、访谈和数据整理,分析该地区的养老问题,提出相应的建议和解决方案以改善农村老年人的养老现状,提高养老生活质量。

某市六家三甲医院医保人员配置现状调查

通过对某市6家三甲医院医保人员配置现状的调查发现,某市三甲医院医保从业人员具有高层次人才缺乏、职称偏低、专业性不强等特点。因此,提出三条建议,即调整学历层次,改善激励机制;加强与高校的联系,共同培养岗位需求的医保人才;加大对医保工作人员的培训力度。