药物对常用临床血液检验指标结果的影响及对策

目的分析药物对常用临床血液检验指标结果的影响,并探讨相应的处理对策。方法选取2019年4月-2020年4月在我院进行临床血液检验的30546例患者,了解其用药情况,分析药物对常用临床血液检验指标结果影响的构成比与具体情况,并提出相应的处理对策。结果30546例患者中,采血前服药者1732例,构成比为5.67%,其中因药物影响导致常用临床血液检验指标结果出现误差21例,构成比为1.21%。维生素A、抗肿瘤药物、雌激素类药物会导致红细胞检验值降低;β-内酰胺类药物会导致白细胞检验值升高,而磺胺类、喹诺酮类、抗分枝杆菌药物、抗肿瘤药物、头孢菌素类等药物会导致白细胞检验值降低;β-内酰胺类药物、氨基甙类、非诺贝特等药物会导致血小板检验值升高,而磺胺类、喹诺酮类、抗分枝杆菌药物、头孢菌素类、抗肿瘤药物会导致血小板检验值降低;β-内酰胺类药物、抗肿瘤药物、罗格列酮、酮洛芬、吉非贝齐等药物会导致血红蛋白检验值降低;磺胺类、喹诺酮类、抗分枝杆菌药物、哌拉西林会导致嗜酸性粒细胞检验值升高。结论药物会对常用临床血液检验指标结果产生一定的影响,可导致红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等指标的检验值升高或降低;为了提高临床血液检验指标结果的准确性,应实施相应的处理对策。

尿沉渣白细胞定量及细菌计数在老年女性患者阴道念珠菌感染中的诊断价值

目的探讨尿沉渣白细胞定量和细菌计数在老年女性患者阴道念珠菌感染中的诊断价值。方法选取2018年2月至2020年2月于本院就诊且疑似阴道念珠菌感染的200例老年女性患者作为研究对象,均进行尿沉渣白细胞定量和细菌计数检验及阴道分泌物念珠菌培养试验。分析尿沉渣白细胞定量及细菌计数诊断老年性阴道念珠菌感染的灵敏度、特异度和准确度,并以阴道分泌物念珠菌培养为金标准,分析尿沉渣白细胞定量及细菌计数与阴道分泌物念珠菌培养的一致性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析尿沉渣白细胞定量和细菌计数对老年女性患者阴道念珠菌感染的诊断效能。结果阴道分泌物念珠菌培养结果显示,200例患者中,检出念珠菌阳性93例,阳性率为46.5%;念珠菌阴性107例,阴性率为53.5%。尿沉渣白细胞定量检出念珠菌阳性91例,阳性率为45.5%;念珠菌阴性109例,阴性率54.5%。尿沉渣细菌计数检出念珠菌阳性55例,阳性率为27.5%;念珠菌阴性145例,阴性率72.5%。尿沉渣白细胞定量对老年女性患者阴道念珠菌感染的诊断灵敏度和准确度均高于细菌计数,差异有统计学意义(P<0.05);但尿沉渣白细胞定量和细菌计数的诊断特异度比较差异无统计学意义。尿沉渣白细胞定量与阴道分泌物念珠菌培养的诊断高度一致(Kappa=0.802,P<0.05);细菌计数与阴道分泌物念珠菌培养的诊断一致性一般(Kappa=0.417,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,尿沉渣白细胞定量诊断的曲线下面积(AUC)为0.969,大于细菌计数的0.745,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿沉渣白细胞定量对老年女性患者阴道念珠菌感染的诊断灵敏度、准确度和一致性较高,因此,临床可根据阴道念珠菌感染培养结果及尿沉渣白细胞定量进行诊断及对症治疗,以控制疾病发展,提高患者预后。