低分子肝素钙、瑞舒伐他汀钙联合甲磺酸加贝酯治疗脂性胰腺炎临床评价

目的探讨低分子肝素钙、瑞舒伐他汀钙联合甲磺酸加贝酯治疗脂性胰腺炎的临床疗效。方法选取中国十九冶集团有限公司职工医院肝胆胰外科2015年1月至2018年1月收治的脂性胰腺炎患者118例,按治疗方法的不同分为对照组(50例)和观察组(68例)。两组患者均予以脂性胰腺炎常规治疗,并皮下注射低分子肝素钙注射液及口服瑞舒伐他汀钙片,观察组患者加用注射用甲磺酸加贝酯静脉滴注,两组均治疗15 d。结果与对照组比较,观察组患者腹痛和腹膜炎体征消失时间,胃肠道功能和血淀粉酶恢复正常时间,以及住院时间均显著缩短(P <0. 05),重症化率、手术治疗率及死亡率均显著降低(P <0. 05);与治疗前比较,两组患者治疗后的三酰甘油和血淀粉酶水平,以及Balthazar CT评分(局部评分)和急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分(全身评分)均显著降低,且观察组上述指标均低于对照组(P <0. 05);对照组与观察组不良反应发生率相当(12. 00%比11. 76%,χ^2=0. 002,P=0. 969>0. 05)。结论低分子肝素钙、瑞舒伐他汀钙联合甲磺酸加贝酯治疗脂性胰腺炎,可改善临床症状和降低相应指标水平,预后效果较好,且不增加不良反应。