以初级创伤救治为原则的院前急救干预对车祸所致脊柱骨折患者的影响

目的:探讨以初级创伤救治(PTC)为原则的院前急救干预应用于车祸所致脊柱骨折患者中的价值。方法:回顾性选取厦门市第五医院2022年8月至2023年9月进行院前急救的94例脊柱骨折患者,根据干预方案的不同分为对照组和观察组,各47例。对照组予以常规院前急救干预,观察组在对照组基础上予以PTC为原则的院前急救干预。比较两组患者救治时间、急救效率、病情恶化程度。结果:观察组患者评估伤情、院内抢救时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者急救复苏、总急救时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病情恶化程度低于对照组,差异具有统计学意义(U=2.729,P=0.006)。结论:以PTC为原则的院前急救干预在车祸所致脊柱骨折患者中,可提高急救效率,缩短救治时间,减轻病情恶化。

针刺对急诊泌尿系结石患者心理状态及疼痛程度的改善分析

目的:围绕急诊泌尿系结石患者,采用针刺法实施干预,评定其在改善患者心理状态及疼痛程度中的作用。方法:选取厦门市第五医院和厦门市翔安区新圩镇金柄村卫生所在2022年8月至2023年8月期间收治的70例急诊泌尿系结石患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者基于此实施常规护理,观察组患者在对照组基础上加用针刺疗法。比较两组患者的心理状态[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]进行比较,另比较两组患者舒适程度[简易舒适状况量表(GCQ)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]。结果:与对照组治疗后相比,观察组患者SAS、SDS、VAS、PSQI评分均更低,GCQ评分更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对急诊泌尿系结石患者施以针刺疗法干预,能显著改善其负性心态,减轻疼痛感,提高舒适度,改善睡眠质量。

季德胜蛇药片内服外用治疗毒虫毒蛇咬伤的疗效

目的观察季德胜蛇药片内服外用治疗毒虫毒蛇咬伤的疗效。方法选择2019年12月-2020年12月福建省厦门市第五医院收治的被毒虫、毒蛇咬伤的患者74例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组采取常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上应用季德胜蛇药片治疗,比较2组患者临床疗效、局部红肿消失时间、疼痛消失时间、伤口愈合时间、住院时间、治疗前后凝血功能指标、疼痛视觉模拟评估量表(VAS)评分、肿胀程度及全身症状积分。结果观察组患者总有效率为97.30%,高于对照组的78.38%(χ^(2)=4.020,P=0.045);观察组患者局部红肿消失时间、疼痛消失时间、伤口愈合时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗后,2组患者凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)均缩短,血浆纤维蛋白原(Fib)均升高,且观察组变化更明显(P<0.01);治疗后,2组患者VAS评分、肿胀程度积分及全身症状积分均降低,且观察组降低更明显(P<0.01)。结论季德胜蛇药片治疗毒虫毒蛇咬伤的效果显著,具有一定的借鉴及推广价值。

美容微创法治疗面部皮脂腺囊肿的临床体会

目的探讨面部皮脂腺囊肿美容微创的治疗方法。方法对67例行手术治疗的面部皮腺囊肿患者,其中单纯性皮脂腺囊肿42例,粘连性皮脂腺囊肿25例,采用美容微创法进行治疗,观察其疗效。结果 67例患者切口均I期线性愈合,电话随访一年,均无复发,其中25例获得门诊随访,外观良好,达到良好的美容效果,患者满意。结论美容微创法治疗面部皮脂腺囊肿因创伤小、术后无复发、美容效果明显,值得推广。

膝部下肢托具固定在微创腋臭根治术中的应用

目的探讨膝部下肢托具在微创腋臭根治术后加压固定的应用效果。方法对门诊32例64侧行微创腋臭根治术患者术后用膝部下肢托具加压固定,观察术后效果。结果无一侧发生皮瓣坏死及切口感染,仅两侧皮肤出现轻度褥疮样改变。结论微创腋臭根治结合术后膝部下肢托具加压固定创伤小,恢复快,改善患者舒适度,提高了手术效果。

普里灵缝线在面部肿物切除整形美容修复中的应用

目的探讨普里灵在面部肿物整形美容手术中的应用效果。方法将324例行面部肿物整形手术的患者随机分组,其中普里灵(PROLENE)缝合组167例、快薇乔线缝合组52例、尼龙线缝合组105例分别以对应的缝线缝合皮肤,对拆线时各组针眼线结反应、缝线压痕或切割情况及早期满意度进行统计分析。结果 324例患者伤口均一期愈合,普里灵线缝合组针眼线结反应、缝线压痕或切割现象明显小于快薇乔线缝合组及尼龙线缝合组(P<0.05),其中尼龙线缝合组发生率最高,术后随访普里灵线缝合组满意度明显高于快薇乔线缝合组及尼龙线缝合组(P<0.05),其中尼龙线缝合组满意度偏低。结论普里灵线性质稳定,组织反应小,可降低术后针眼线结反应、缝线压痕及切割发生率,提高患者术后满意度,是一种面部缝合优质材料。

依据STAGE原则治疗糖尿病足创面价值分析

目的对比分析在糖尿病足创面治疗过程中,STAGE原则的应用价值。方法纳入该院2017年11月—2018年11月间收治100例糖尿病足患者建立观察组,基于STAGE原则进行治疗。以该院2017年1—11月间收治100例糖尿病足患者建立对照组,予以传统治疗方法。分别对比两组患者临床治疗情况。结果两组患者治疗前血糖水平对比未见显著差异,治疗30 d后观察组血糖水平相比对照组显著更低,且观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗天数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STAGE原则中,以A阶段贯穿整个治疗过程,ST阶段与GE阶段根据患者的实际情况单独或多阶段同时开展,使对于糖尿病足创面处理的过程实现序贯、连续,从而整体促进创面修复效果。

观察甲泼尼龙琥珀酸钠在急诊救治重症过敏性休克中的临床效果

目的探讨急诊救治重症过敏休克的方法与效果。方法方便选择该院2015年10月—2017年6月接收的重症过敏性休克患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组应用甲泼尼龙琥珀酸钠抢救,对照组应用地塞米松抢救,观察抢救效果。结果观察组抢救总有效率97.1%,与对照组91.4%相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组神志恢复时间(19.2±6.1)min、血压恢复时间(17.4±1.9)min、呼吸频率恢复时间(15.2±4.5)min、心率恢复时间(15.8±2.0)min、皮疹消退时间(36.3±4.4)min、不良反应发生率2.9%,均低于对照组(50.7±6.5)min、(44.7±3.2)min、(39.6±3.1)min、(43.7±3.4)min、(77.4±4.8)min、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症过敏性休克急诊抢救中,甲泼尼龙琥珀酸钠联合综合治疗措施能够更为快速的改善症状,提高抢救成功率。

人表皮生长因子联合改良负压封闭引流术在四肢深度烧伤治疗中的应用

烧伤泛指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等所致的组织损害。深度烧伤是烧伤深及真皮乳头层以下。传统的治疗方法是用药物溶痂或手术削痂,定期换药后待新鲜肉芽生成覆盖创面,行植皮手术。负压引流技术是近年开展的处理复杂难愈合创面的新技术,此技术单独应用可出现引流管堵塞、厌氧菌感染等问题,影响治疗效果。

低分子肝素钠治疗重型和危重型竹叶青蛇咬伤中毒早期的临床研究

目的讨论低分子肝素钠治疗重型和危重型竹叶青蛇咬伤中毒早期的临床效果。方法简单随机选取2020年6月—2021年12月于厦门市第五医院收治的70例重型和危重型蛇咬伤中毒早期患者为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,各35例。两组患者均接受常规对症处理,对照组采取抗蛇毒血清及血液灌流治疗,研究组在对照组基础上接受低分子肝素钠治疗。观察两组患者的中毒症状消失时间、并发症、凝血指标、肝肾功能指标。结果研究组M样症状、N样症状、CNS样症状消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(t=6.458、5.771、14.392,P<0.05)。研究组并发症发生率为5.71%,明显低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.436,P<0.05)。干预后研究组凝血酶时间[(13.13±1.58)s]、活化部分凝血活酶时间[(26.99±3.22)s]、凝血酶原时间[(9.43±0.54)s]均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=7.087、3.541、8.757,P<0.05)。干预后研究组门冬氨酸氨基转移[(28.66±3.53)U/L]、丙氨酸氨基转移酶[(35.64±4.18)U/L]、肌酐[(73.30±5.37)μmol/L]、尿素氮[(4.20±0.86)μmol/L]均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.369、5.044、3.873、5.118,P<0.05)。结论治疗重型和危重型竹叶青蛇咬伤中毒早期病症时采纳低分子肝素钠治疗手段,有利于改善患者凝血状态以及肝肾功能、加快中毒症状消失、减少并发症。

整形外科在急诊修复面部创伤中的应用

目的探讨整形外科在急诊修复面部创伤的运用。方法选取2014年2月~2016年4月我院收治的面部外伤患者76例,根据患者整形意愿分为常规组(n=38)和整形组(n=38)。常规组给予常规急诊外科治疗;整形组给予急诊修复面部创伤治疗,对比两组的创伤修复情况、修复满意度、瘢痕发生率。结果整形组修复情况、满意度均高于常规组[(100.00%vs.81.58%)],[(95.44±8.55)vs.(83.33±7.56)],差异有统计学意义(P<0.05);整形组瘢痕发生率低于常规组(2.63%vs.13.16%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论整形外科在治疗急诊面部创伤中可有效降低瘢痕组织发生率,具有美容效果、可提高患者的满意度。

急诊外科整形在面部外伤治疗中的应用价值

目的探讨急诊外科整形在面部外伤治疗中的应用价值。方法选择2014年2月至2016年4月医院收治的面部外伤患者75例,进行回顾性分析,将上述纳入的患者根据处理方法分为常规组和整形组。常规组给予常规急诊外科处理;整形组给予急诊外科整形美容处理。比较两组面部美容效果,患者对面部修复满意评分,面部瘢痕发生率,Ⅱ期手术率。结果整形组患者面部美容效果比常规组好(P<0.05);整形组对面部修复满意评分比常规组高(P<0.05);整形组面部瘢痕发生率、Ⅱ期手术率均比常规组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊外科整形在面部外伤治疗中的应用及可行性高,可有效降低瘢痕发生率、Ⅱ期手术率,提高美容效果和患者满意度。