高频电切结肠息肉32例护理体会

结肠息肉是消化道常见疾病,且易恶变.过去一旦发现息肉,均需通过开腹手术切除.近几年来开展的内窥镜下高频电流凝固切除息肉技术,对绝大部分良性息肉均可通过内镜下电凝切除,为一些患有消化道腺瘤和息肉等疾病的患者提供了一种安全、

肺泡灌洗20例护理体会

近年来,我院内窥镜室应用支气管肺泡灌洗疗法,治疗肺炎、肺脓肿、支扩、哮喘等肺部常见疾病,取得了满意的疗效。现将肺泡灌洗20例护理体会总结如下。 1 病例分析吸入性支气管炎2例;支气管扩张3例;化脓性支气管炎4例;喘息性支气管炎4例,肺脓疡2例,肺部感染4例,有肺下叶内基段及多发性亚段肺不张1例;其中男8例,女12例。平均年龄43岁。灌洗成功率达99％,无一例发生并发症。

结肠镜高频电切除术治疗大肠息肉

目的 评价结肠镜高频电切除大肠息肉的安全性和效果。方法 5 1例患者经结肠镜检查发现大肠息肉 ,病理检查后对息肉进行高频电凝切除。结果 息肉主要分布在左半结肠 84 .4 % (6 5 / 77)。病理检查以腺瘤为主5 1 .9% (2 8/ 5 4 )。77颗息肉全部电凝切除 ,术中出血 6例 1 1 .8% (6 / 5 1 ) ;术后腹痛 1例 2 .0 % (1 / 5 1 ) ;全部 5 1例患者无迟发的活动性出血 ,无穿孔发生。回收的息肉病理检查有 2例癌变。结论 高频电切除术治疗大肠息肉安全有效 ,患者耐受性好 。

散发性结直肠腺瘤电切除术的临床评价

目的 对散发性结直肠腺瘤用电切除术治疗,评价其安全性和疗效。方法 在结肠镜检查发现结直肠息肉的患者中,经过病理检查选择散发性结直肠腺瘤的患者在内镜下用电切除术治疗。结果 5 4颗腺瘤全部采用电切除术切除,腺瘤主要分布在左半结肠(47/ 5 4 ) ,术中出血5例(5 / 2 6 ) ,全部患者无术后迟发性出血、腹痛和穿孔发生。回收腺瘤病理检查有1例癌变(1/2 6 )。术后1年再发生腺瘤2例(2 / 2 6 )。结论 采用电切除术治疗散发性结直肠腺瘤疗效好,并发症少,临床上可做为首选的方法。

自动膨胀型金属支架治疗晚期食管癌

目的 评价自动膨胀型金属支架对不能切除的食管和贲门恶性肿瘤患者症状的缓解作用 ,评价金属支架置入的安全性 ,观察姑息性治疗的近期和远期疗效。方法 2 7例食管、贲门恶性肿瘤和食管胃吻合术后复发的患者 ,用萨氏扩张器治疗后 ,在食管和贲门狭窄处放置自动膨胀型金属支架。结果 2 7例首次治疗后吞咽困难改善至少 2级。住院并发症发生率 7.4 % (2 /2 7) ,住院死亡率为 7.4 % (2 /2 7)。支架通畅期大于 3个月为 85 .2 % (2 3/2 7) ,大于 6个月为 5 9.3% (16 /2 7) ,大于 12个月为 2 9.6 % (8/2 7)。结论 自动膨胀型食管支架置放术是一种安全的姑息治疗方法 ,宽大的直径和强大的扩张力能够防止支架移位及肿瘤的过度生长 ,使大多数患者的症状在短期内得到缓解 ,支架的柔韧性有利于将其置入弯曲而且有角度的狭窄处 ,并发症和死亡率较低 。

凝血酶治疗上消化道出血31例护理体会

上消化遭出血是消化系统常见急诊之一，近来我们对31例上消化道出血病人进行口服凝血酶止血治疗，疗效较为理想。现将护理体会介绍如下：

非甾体抗炎药致十二指肠憩室合并溃疡大出血一例

患者女，75岁，因上腹不适伴黑便1次、呕血1次入住蚌埠市第三人民医院消化内科。既往有高血压病和骨质疏松症5年余，近1年因左膝关节疼痛，自行服用多种非甾体抗炎药（nonsteroidal anti-inflammatory drug, NSAID）至少连续10个月。