卒中后抑郁及其非药物治疗研究进展

卒中是我国居民致死的首位病因,约30%的患者会出现卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)。卒中的严重程度,类型,病灶的体积、位置和侧别,生活环境,神经递质,神经炎症,神经内分泌功能紊乱,线粒体功能障碍等均参与了PSD的发生和发展。非药物治疗是PSD的主要治疗方法中的重要一类。本综述总结了心理治疗、非侵入性脑刺激、电针、深部脑刺激等常规非药物治疗方法的研究进展;重点分析了脑机接口技术的研究进展,并探讨其在PSD治疗中的潜在治疗价值及发展方向。研究PSD的病理生理机制并研发新的治疗方法,对改善患者预后有重要临床意义。

核主泵轴系推力轴承复杂工况下的润滑性能分析

针对核主泵轴系工作时变载荷、润滑油水侵及转子倾斜等复杂工况,开展推力轴承的润滑性能研究;分析核主泵轴系推力轴承的结构和使用工况,建立推力轴承润滑性能的计算模型。针对核主泵运转过程中的变载荷工况,以不同载荷为输入参数,计算变载荷工况下推力轴承的最小油膜厚度、温升、摩擦力矩及功耗等润滑性能参数。针对润滑油水侵工况,选用含有质量分数1%海水的68号润滑油,分析润滑油混入空气中雾化海水时推力轴承的润滑性能。针对轴承转子倾斜工况,建立计入转子倾斜的推力轴承润滑性能计算模型,计算转子倾斜1′~20′时的润滑性能。研究结果表明:变载荷工况下最小油膜厚度随着载荷的增大而减小,在载荷为2000 kN时达到最小值;温升随着载荷的增大而增大,摩擦力矩及功耗均随载荷的增大而增大;海水入侵后润滑油的黏度会降低,从而影响轴承的承载能力;平衡块支撑结构对推力轴承有良好的均载效果,允许的轴线倾角可以达到10′。

脊髓硬脊膜动静脉瘘患者症状急性加重一例并文献复习

目的提高对脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)诊断及治疗的认识。方法回顾性分析山东第一医科大学第一附属医院神经外科2021年3月收治的1例SDAVF患者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果在排除脊髓损伤、脊髓血肿和麻醉等相关并发症后,给予甲强龙冲击治疗,患者的临床症状恶化;行脊髓血管造影后诊断为SDAVF,手术予以切除,最终恢复良好。结论快速、准确地诊断对于SDAVF的预后尤为重要。不恰当的治疗方法亦会对疾病的转归造成一定影响,应尽快手术切除。

天祝白牦牛NGB基因的克隆及生物信息学分析

为探讨天祝白牦牛NGB基因的分子结构特征,通过PCR扩增和测序技术,以及生物信息学分析工具,对NGB基因进行克隆、测序及相关生物信息学分析。结果表明:天祝白牦牛NGB基因长3 840bp,含有4个外显子和3个内含子,可编码151个氨基酸。氨基酸编码存在明显的密码子偏倚现象。与黄牛相比较,白牦牛NGB基因第3内含子存在2个碱基的缺失,氨基酸序列的第83和第97位分别发生(S→P)和(R→Q)的改变。天祝白牦牛NGB基因的成功克隆为进一步研究牦牛NGB的遗传特性和生理机制奠定了基础。

Ludloff+Akin截骨矫形治疗极重度足母外翻

目的探讨Ludloff＋Akin截骨矫形手术治疗极重度足母外翻的疗效。方法自2010—2012年采用Ludloff＋Akin截骨手术方法治疗极重度足母外翻患者26例。按常规治疗足母外翻的手术方法,清除足母囊炎内赘生物,切除骨赘,行第1跖骨基底部Ludloff截骨,跖骨远端外移,双头螺钉固定,行近节趾骨Akin截骨,螺钉固定。结果随访时间0.5-1年,采用美国足踝外科协会Maryland评分标准对疗效进行评定,优24例,良1例,中1例,优良率96.1%。术后无1例出现截骨延迟愈合及跖骨头缺血性坏死。1例并发糖尿病患者,术后术口感染,经换药1个月后术口痊愈。结论该手术方法是治疗极重度足母外翻的首选术式,且并发症少,疗效满意。

不同术式治疗SandersⅢ型跟骨骨折的疗效分析

目的探讨不同术式治疗SandersⅢ型跟骨骨折的疗效分析。方法随机抽取该院在2011年9月—2013年9月期间收治的30例为SandersⅢ型跟骨骨折患者,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组两组,每组15例,对照组采用Benirsche和Sangeorzan手术方法治疗,观察组采用跟骨轴向牵引结合骨盆复位钳、顶锥进行SandersⅢ型跟骨骨折复位、锁定板固定的手术方法治疗,针对两组患者的临床资料进行临床分析。结果两种手术方法均获得良好的手术效果,但是观察组治疗优良率和满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据SandersⅢ型跟骨骨折临床症状,采用不同术式治疗,均能够获得良好的临床疗效,锁定板固定手术治疗疗效可靠,为患者的康复提供了良好的条件,并有利于并发症的减少和发生。

1-MCP对鸡枞菌采后生理及贮藏品质的影响

为探讨1-甲基环丙烯(1-methylcyclopropene,1-MCP)对鸡纵菌采后生理及贮藏品质的影响,在室温(25±2)℃条件下分别采用0.5、1.0、1.5μL/L的1-MCP对鸡纵菌进行熏蒸处理,处理后的鸡枞菌在(4±1)℃条件下贮藏。结果表明:1-MCP处理可明显改善鸡纵菌的贮藏效果,降低呼吸强度,提高可溶性糖含量和过氧化氢酶的活性,延缓可溶性蛋白的降解,抑制丙二醛含量的积累和多酚氧化酶的活性;1-MCP处理可较好地调控鸡纵菌贮藏期间的生理代谢,改善贮藏品质,延缓采后衰老进程。处理鸡枞菌的适宜1-MCP含量为1.0μL/L,此条件下处理的鸡枞菌于(4±1)℃贮藏12 d后无明显褐变与开伞现象,保鲜度为0.51。因此,1-MCP处理可延长鸡枞菌的保鲜期,提高商品价值。

电刺激预处理对大鼠颅脑创伤后认知功能的影响

目的探讨非创伤性(电刺激)动员外周血内皮祖细胞对大鼠颅脑创伤后认知功能的影响及其可能机制。方法于电刺激后24h对成年雄性Wistar大鼠施行液压打击术,制备颅脑创伤模型,流式细胞术测量创伤后外周血内皮祖细胞数量;免疫组织化学染色观察患侧海马区血管性血友病因子表达阳性(vwF^+)微血管密度;Morris水迷宫实验评价大鼠伤后认知功能恢复程度。结果与单纯打击组比较,创伤后3h和6h电刺激预处理组大鼠外周血内皮祖细胞数量显著升高(均P=0.000),之后逐渐降至正常水平;与其他各组相比,伤后第1天电刺激预处理组大鼠海马区vWF^+微血管密度即开始增加,至第7天达高峰平台期(P=0.000);与单纯打击组相比,Morris水迷宫实验训练第3天时电刺激预处理组大鼠逃避潜伏期开始缩短,随着训练时间的延长,组间差异明显增加且具有统计学意义(P=0.016)。结论电刺激预处理可促进颅脑创伤后认知功能的恢复。其潜在的机制可能与创伤前动员机体外周血内皮祖细胞,使得伤后更多的内皮祖细胞归巢到损伤区域,有助于伤后血管新生和神经功能的恢复。

重组人红细胞生成素改善小鼠颅脑创伤后认知功能的机制探讨

研究背景颅脑创伤后的炎症反应可导致继发性脑损伤，引起神经元凋亡和神经功能缺损。重组人红细胞生成素（rhEPO）具有神经保护作用，我们采用液压打击动物模型，观察经rhEPO治疗后脑组织中性粒细胞变化和神经元凋亡情况，以探讨该药对颅脑创伤后神经功能保护的潜在作用机制。方法采用液压打击模型模拟颅脑创伤，分别于创伤后第l、3和7天观察不同处理组小鼠海马区髓过氧化物酶阳性中性粒细胞和Caspase-3阳性神经元表达变化；并于创伤后第7～11天进行Morris水迷宫实验，记录小鼠逃避潜伏期。结果与假手术组相比，伤后第1天小鼠海马区髓过氧化物酶阳性中性粒细胞数目即开始增加（均P=0．000），并于第3天达峰值水平（均P=0．000），至第7天时减少（均P：0．000）；Caspase-3阳性神经元数目于伤后第1天开始逐渐增多（均P=0．000），至第7天达峰值水平（均P=0．000）。与生理盐水组相比，rhEPO组小鼠伤后第1～7天海马区髓过氧化物酶阳性中性粒细胞和Caspase-3阳性神经元数目呈逐渐减少趋势，不同观察时间点差异具有统计学意义（均P=0．000）。与生理盐水组相比，rhEPO组小鼠于Morris水迷宫实验训练第3天逃避潜伏期开始缩短（P=0．013），随着训练时间的延长，组间差异具有统计学意义（P=0．011，0．000）。结论液压打击后给予rhEPO可促进小鼠颅脑创伤后认知功能的恢复。其可能机制与抑制创伤后局部炎症反应、减少神经元凋亡、促进神经功能恢复有关。

基于FPGA的高速信号采集平台设计

提出了一种基于FPGA的高速信号采集实现方法,具体描述了采样、储存、通信等模块的设计。模块功能全部基于VHDL硬件描述语言,并通过有限状态机来实现,增强了设计的灵活性,降低了成本。给出了信号采集的实验结果,证明该平台能够稳定可靠的工作。

基于大容量FLASH存储器的FPGA重构系统的设计与实现

随着FPGA在各种工业应用越来越广泛,FPGA重构技术在快速的FPGA自动测试中应用越来越广泛。传统的基于JTAG方式和基于配置芯片的FPGA重构方案由于存储配置时间长,配置芯片成本高等原因越来越满足不了快速的多重配置需求。提出了一种基于大容量FLASH存储器的FPGA重构技术,方案采用FPGA作为主控制器,大容量FLASH芯片用于存储目标FPGA的配置数据,可以实现绝大部分不同型号的FPGA器件的快速多重重构,从而满足FPGA芯片快速自动测试需求,提高了整体程序开发和测试效率,节约了芯片的测试成本。

可膨胀交锁髓内钉与交锁髓内钉、钢板治疗肱骨中上段骨干骨折

目的比较可膨胀交锁髓内钉(Fixion IL)、普通交锁髓内钉、钢板(早期多使用解剖型钢板,后期多使用锁定板)治疗肱骨中上段骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2007年1月至2014年5月昆明市第一人民医院骨科收治采用可膨胀交锁髓内钉(Fixion IL)、普通交锁髓内钉、钢板治疗的肱骨干中上段骨折69例,根据内固定方式不同进行分组,对一般资料、手术时间、术中出血、X线暴露、骨折愈合时间、并发症(肩关节功能障碍、骨不连、神经麻痹、二次手术)等进行评价比较。结果三组的一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。三组在手术时间、术中出血、X线暴露、骨折愈合时间的比较均具差异有统计学意义,可膨胀交锁钉组手术用时最短(70.02±10.34)min,出血最少(50.24±11.06)m L,骨折愈合最快(12.28±1.95)周,X线暴露时间(18.46士2.54)s,少于普通髓内钉组,多于钢板组。钢板组术中出血最多,骨折愈合最慢,但X线暴露最少,与普通髓内钉在手术时间方面比较差异无统计学意义。并发症的比较中,可膨胀交锁钉组没有出现神经麻痹、骨不连,无二次手术,有2例出现肩关节功能障碍,但Neer功能评定为中;普通髓内钉组亦未出现神经麻痹,有4例出现肩关节功能障碍,4例中1例功能评定为差,3例功能评定为中,有2例出现骨不连,需行二次手术;钢板组有5例出现神经麻痹,后完全恢复,3例出现了骨不连,需二次手术,均未出现肩关节功能障碍,功能评定为优。结论可膨胀交锁钉(Fixion IL)治疗肱骨干中上段骨折疗效确实,与钢板及普通髓内钉相比有一定优势,值得推广。

应用器械复位手术治疗SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨关节内骨折

目的 探讨跟骨关节内骨折手术时机的选择、手术复位方法及临床效果.方法 2007年3月至2013年3月,手术治疗并获随访的SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折68例76足,患者均采用切开复位跟骨锁定钢板内固定.术中应用骨盆复位钳和顶锥挤压移位的骨块复位,C型臂进行Br（o）den位及跟骨轴位和侧位透视,检查骨折复位情况.对比手术前后B（o）lder角、Gissane角、跟骨高度和宽度;根据Maryland足部评分系统评价术后功能.结果 本组随访时间6 ～72个月,平均34个月,跟骨高度、宽度、B（o）hler角和Gissane角均较术前明显改善（P＜0.05）,优38足,良30足,可8足,优良率89.4％.术后皮肤边缘坏死2足,经换药愈合,1例出现足背外侧感觉减退,3个月后恢复.结论 跟骨关节内骨折要掌握好手术时机的选择,选择合适的器械对影响关节的移位骨块进行精准复位,采用跟骨锁定钢板进行跟骨的前突、载距突及结节三点固定是获得满意疗效的关键.

关节镜下踝部骨折治疗的疗效分析

目的探讨关节镜监视下踝部骨折复位固定的治疗效果。方法 2010年10月~2012年9月共26例采用关节镜监视下踝部骨折复位固定,以AOFAS踝关节功能综合评分法进行疗效评价。结果关节镜监视下踝部骨折复位固定26例,术后1年患者平均得分为(95±3)分。结论关节镜监视下踝部骨折复位固定具有可在直视下指导骨折复位,到达切开复位难以到达的区域,清除关节内游离骨片及炎性滑膜等优势,有利于关节功能的恢复。

多胺类似物DENSPM诱导U87细胞凋亡

目的探讨多胺类似物二乙基去甲精胺(DENSPM)诱导人胶质瘤细胞株U87细胞凋亡的机制。方法体外培养U87细胞,经DENSPM处理后,单溶液细胞增殖检测法(MTS)检测细胞增殖率,流式细胞术检测细胞过氧化氢水平、细胞凋亡和线粒体膜电位的变化,western blot法检测PI3K/Akt/mROT介导的蛋白含量。结果 MTS法分析显示DENSPM能显著抑制U87细胞的增殖,抑制率呈药物浓度依赖性。流式细胞术分析显示DENSPM能引起U87细胞内过氧化氢水平升高,且是时间依赖性;同时显示U87细胞内线粒体受到损伤,其膜电位显著增高(P<0.01),药物处理后U87细胞的凋亡率明显增加(P<0.01)。western blot显示细胞色素C在线粒体和细胞质中的分布没有变化,同时DENSPM降低U87细胞内PI3K/Akt/mTOR介导的蛋白表达水平(P<0.01)。结论 DENSPM可诱导人胶质瘤U87细胞的凋亡,其机制可能与抑制PI3K/Akt/mTOR介导的蛋白质翻译起始途径密切相关。

切开复位指掌骨小螺钉用于桡骨小头粉碎性骨折的临床疗效观察

目的：探讨切开复位指掌骨小螺钉固定治疗桡骨小头粉碎性骨折的临床疗效。方法：选取笔者所在科室2009年8月-2013年2月采用切开复位指掌骨小螺钉固定治疗桡骨小头粉碎性骨折的92例患者,其中男75例,女17例,mason分型Ⅱ型48例,Ⅲ44例,术后对所有患者进行随访,观察骨折愈合情况及肘关节功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间为10-24个月,平均17个月,所有患者骨折均愈合,根据Mayo肘关节活动评价标准,术后优良率为97.8%。结论：采用切开复位指掌骨小螺钉固定治疗桡骨小头粉碎性骨折,骨折愈合率高,并发症少,有利于肘关节功能恢复,是目前桡骨头粉碎性骨折较为理想的方法。

ALLOMATRIX~可注射式硫酸钙治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨ALLOMATRIX可注射式硫酸钙治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法 2011年8月至2013年2月,云南省昆明市第一人民医院骨科采用ALLOMATRIX可注射式硫酸钙治疗36例桡骨远端粉碎性骨折患者,其中男22例,女14例,年龄18-64岁,平均年龄43岁。根据AO分型,A3型5例,B2型6例,C1型4例,C2型10例,C3型11例。术后对所有患者进行随访,观察骨折愈合情况及腕关节功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间为3-18个月,平均10个月,所有患者骨折均愈合,愈合时间7-16周,平均愈合时间为13.5周。术后1年根据Conney腕关节活动评价标准评分,优33例,良2例,中1例,优良率为97.2%。结论采用ALLOMATRIX可注射式硫酸钙治疗桡骨远端粉碎性骨折,不仅能够固定和复位粉碎性骨折,而且能防止骨折移位,骨折愈合率高,并发症少,有利于腕关节功能恢复。

泸州电业局35kV输电线路雷击跳闸分析

对泸州电业局近年来35 kV输电线路的雷击跳闸情况进行对比分析,通过真实案例总结出35 kV线路雷击跳闸的主要形式为感应雷跳闸,分析认为缺少架空地线,避雷针、雷电接闪器安装不科学是造成35 kV线路频繁雷击跳闸的主要原因,同时有针对性地提出了不同的防雷措施。

UART测试技术研究

通用异步收发器(UART)是一种串行的数据总线收发器,用于异步的高速串行通信。德州仪器公司生产的双端口异步通用收发器TL16C752B因其高性能而应用广泛,论文以TL16C752B为样本,通过分析双端口异步通用收发器的电路结构,分析芯片的主要逻辑功能,研究了其逻辑功能、直流电参数、交流电参数的测试技术,并在集成电路测试系统中实现,可用于提高电子系统的可靠性,并可推广到其它通用异步收发器的测试。

热交换器泄漏故障虚拟感知方法研究

核电行业工艺复杂程度与日俱增,而电站热交换器设备的安全监测仍停留在对性能参数的直接监测和间接表征,难以实现故障的准确诊断与预警。提出了一种热交换器泄漏故障虚拟感知方法,首先通过分析热交换器的泄漏机理及泄漏对性能指标和监测参数的影响规律,构建了针对换热管泄漏和法兰泄漏两种工况的虚拟传感推理模型,不仅能对泄漏状态、泄漏类型进行判断,还能实现对泄漏量的虚拟感知和对性能参数的直接表征。为了验证所提模型,搭建了热交换器泄漏故障实验装置,结果表明,该模型能够诊断出泄漏率1.80%的小泄漏量,对于不同的工况,其诊断误差不超过11.32%,具有较高的准确性和可靠性。