三维液体衰减反转恢复序列磁共振成像在内耳疾病中的应用研究

目的探讨三维液体衰减反转恢复序列磁共振成像(3D-FLAIR MRI)在内耳疾病诊断中的应用。方法选择我院52例内耳疾病患者作为研究对象,将其分为研究组(梅尼埃病患耳组、可疑梅尼埃病患耳组和突发性聋患耳组)和对照组(健侧耳组),对受试者进行耳蜗电图及内耳3D-FLAIR MRI扫描等相关检查,观察各组内耳3D-FLAIR MRI内淋巴显像与耳蜗电图关系。结果 3D-FLAIR MRI扫描可观察到梅尼埃病组、可疑梅尼埃病组、突聋组内淋巴积水程度患侧比健侧耳组严重,但梅尼埃病、可疑梅尼埃病及突发性聋的内淋巴积水程度差异无统计学意义。内淋巴积水诊断的阳性率3D-FLAIR MRI扫描高于耳蜗电图,尤其在可疑梅尼埃病的诊断中3DFLAIR MRI检查比耳蜗电图更具有优势,但尚不能认为3D-FLAIR MRI扫描可以取代耳蜗电图检查。结论三维液体衰减反转恢复序列磁共振成像在内耳疾病诊断中的应用效果显著,可以用于梅尼埃病、可疑梅尼埃病及突聋的辅助诊断,能有效提高内耳内淋巴积水的检出率。

磁敏感加权成像在脑血管畸形诊断中的应用

目的:探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)技术在诊断脑血管畸形疾病中的应用价值。材料与方法:对46例脑血管畸形患者行1.5T MRI常规序列及SWI序列扫描,将SWI图像与MRI常规序列图像进行比较,评价SWI相对于常规序列在脑血管畸形疾病中的诊断价值。结果:46例血管畸形患者,其中海绵状血管瘤20例,MR常规序列发现病灶18个,其中表现为典型血管瘤征象("铁环征")16个,SWI发现25个,其中均匀性低信号病灶12个,低信号中含有混杂信号病灶13个;动静脉畸形(AVM)5例,SWI可显示更多的引流静脉,且易与动脉区分;发育性静脉异常为21例(其中伴发其他血管畸形者3例),SWI较常规序列发现更多病灶,均可清晰显示扩张的髓静脉和粗大的引流静脉,而常规序列显示欠佳。结论:SWI在脑血管畸形诊断方面检出率高于其他MR常规序列,具有较高的临床应用价值。

骶尾部项型纤维瘤的MRI表现特征

项型纤维瘤（nuchal-type fibroma,NTF）是一种罕见的累及真皮及皮下组织的良性肿瘤样增生性病变,在2013年WHO软组织和骨肿瘤分类中属于纤维母细胞/肌纤维母细胞肿瘤[1]。NTF好发于颈后部,也可发生于其他部位,如肩胛间、上背部、面部、臀部及四肢等[2]。本研究回顾性分析经本院病理证实的5例骶尾部NTF的MRI表现,旨在提高对NTF的认识,增强诊断信心。

小脑伴有皮层静脉引流的硬脑膜动静脉瘘MRI表现

目的:探讨小脑伴有皮层静脉引流的硬脑膜动静脉瘘的MRI表现,尤其是DWI、T2*WI表现。方法:回顾性分析5例DSA证实的小脑伴有皮层静脉引流的硬脑膜动静脉瘘病例MRI资料,分析其发病部位以及MRI信号特征,尤其是DWI、T2*WI表现。结果:4例双侧小脑均累及,其中1例同时累及双侧额顶枕叶及丘脑;1例累及右侧小脑及小脑中脚、桥脑、中脑。所有病例均见脑实质区明显增多增粗的细小流空血管影,单侧为主。3例脑实质钙化、含铁血黄素沉积呈T1WI高低混杂信号,T2WI、FLAIR低信号,T2*WI片状明显低信号,无占位效应。2例亚急性梗塞呈DWI高信号,ADC图高信号。3D TOF MRA可见静脉窦区异常高信号。结论:小脑伴有皮层静脉引流的硬脑膜动静脉瘘MRI表现较具特征性,MRI有助于DSA瘘口评估前的诊断及脑实质损害情况的评估。

多层螺旋CT结合血清hs-cTnT、BNP、hs-CRP检测早期诊断急性冠脉综合征的临床研究

目的:探究多层螺旋CT结合血清hs-cTnT、BNP、hs-CRP检测在急性冠状动脉综合征早期诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析2018年11月-2019年11月惠州市第一人民医院胸痛中心收治的120例急性冠脉综合征患者的临床资料,根据病理类型不同分为ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)组(n=40)、非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)组(n=40)、不稳定型心绞痛(UAP)组(n=40),另选同期40例非器质性心脏病变患者为对照组,四组均接受血清hs-cTnT、BNP、hs-CRP检测,以及多层螺旋CT心脏检查,比较不同组别上述检查结果的差异。结果:(1)以冠脉造影为标准,多层螺旋CT心脏检查诊断急性冠脉综合征患者冠状动脉无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的准确率依次为95.65%、79.70%、82.91%、85.19%。(2)STEMI组、NSTEMI组、UAP组、对照组之间的hs-cTnT、BNP、hs-CRP水平有明显的差异(P<0.05)。结论:将CT检查与血清hs-cTnT、BNP、hs-CRP检测联合应用,便于临床准确诊断急性冠脉综合征并评估患者的病情严重程度,为临床治疗提供依据。

磁共振成像无创定量测量腹腔脂肪体积在2型糖尿病中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)无创定量测量腹腔脂肪体积在2型糖尿病中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年6月进入本院就诊的80例2型糖尿病患者进行MRI无创定量测量腹腔脂肪体积及多层螺旋CT测量,分析2种测量方法在2型糖尿病患者腹腔脂肪体积中的测量价值。结果MRI无创定量测量的腹腔脂肪体积(VATV L2、VATV L3)及两者总量(total VATV)均较多层螺旋CT测量下数值高,差异有统计学意义(t=7.289,t=7.792,P<0.01)。结论MRI无创定量测量腹腔脂肪体积用于2型糖尿病患者中,可获得更佳的临床测量效果。