利用数值建模分析跨线桥施工对既有地铁隧道的影响

拟建某城市快速路横跨既有地铁隧道,横跨地铁段采用桥梁形式。跨线桥施工可能对下方既有地铁隧道产生不利影响,需要对既有地铁隧道进行安全保护,故需进行安全影响预评估分析。使用数值建模分析的方式,分析地铁保护范围内跨线桥桩基础、上部结构施工及桥梁运营对既有地铁隧道变形的影响。数值建模分析结果表明,桩基础施工阶段对既有地铁隧道变形影响较小,既有地铁隧道变形主要发生在上部结构施工阶段。总体而言,数值建模分析能够较为真实地反映出施工过程中既有地铁隧道的变形情况,起到预判和指导作用。

钼靶X线导丝定位联合穿刺活检对乳腺微小钙化病变的诊断价值

目的探讨钼靶X线导丝定位联合穿刺活检对乳腺微小钙化病变的诊断价值。方法选取乳腺微钙化病变患者102例,给予钼靶X线导丝定位联合穿刺活检,比较穿刺活检与术后病理结果。结果 102例乳腺微钙化病变经手术病理结果证实,恶性病变59例,良性病变43例;术前钼靶摄影对乳腺微钙化病变诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为69.49%、74.42%、78.85%和64.00%,与病理结果一致性Kappa值为0.430,P<0.05;穿刺活检结果与术后切除活检病理诊断相符99例,准确率为97.06%。结论对于乳腺微钙化病变患者,采用钼靶X线导丝定位联合穿刺活检具有定位准确、诊断准确性高等优点。

320排螺旋CT冠状动脉成像的对比剂剂量优化研究

目的分析320排螺旋CT冠状动脉成像对比剂的最优剂量。方法选取沧州市中心医院于2013年6月~8月间行320排螺旋CT冠状动脉检查的疑似冠状动脉病变住院患者90例,其中男性53例,女性37例,年龄28~87(58.7±6.2)岁。将患者随机分成A组(30例,对比剂用量为0.7 ml/kg)、B组(30例,对比剂用量为0.6 ml/kg)和C组(30例,对比剂用量为0.5 ml/kg),推注浓度为350 mg I/ml,注射速率均为5.0 ml/s,行冠状动脉CT成像检查,评价CT图像质量。同时行冠状动脉造影检查。结果 C组右冠状动脉远段和近段、左回旋支近段、左前降支近段、左冠状动脉主干的平均CT值均比A组和B组要低,差异具有统计学意义(P均<0.05);A组与B组上述指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。Ⅳ级图像957个(92.7%)、Ⅲ级图像54个(5.2%)、Ⅱ级图像21个(2.1%),图像质量较高。B组中30例患者行冠状动脉造影检查,冠状动脉CT成像显示≥50%狭窄共219段,左冠状动脉主干2段,右冠状动脉71段,左回旋支57段,左前降支89段,诊断的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为92.6%、96.1%、98.0%、86.3%。结论 320排螺旋CT冠状动脉成像对比剂的最优剂量为0.6 mg/kg,推注浓度为350mg I/ml,此剂量诊断冠状动脉病变的准确度较高。

沉默CD276基因促进宫颈癌Caski细胞的凋亡及作用机制研究

目的:探究免疫共刺激分子CD276在宫颈癌细胞(Caski、Hela)和人源胚胎肾细胞(293T)中的表达量,以及靶向沉默CD276基因来研究CD276对宫颈癌Caski细胞增殖、凋亡影响以及作用机制。方法:荧光定量PCR(RT-PCR)和免疫印迹试验(Western blot)检测CD276在293T、Caski、Hela细胞的表达情况。通过脂质体Lipofectamine 2000体外转染controlsiRNA和CD276 siRNA至宫颈癌Caski细胞中,实验分为对照组、空转染组、CD276 siRNA组,采用Western blot检测Caski细胞中CD276蛋白的表达量。用细胞计数法(CCK-8)、膜联蛋白V-FITC(Annexin V-FITC)&碘化丙啶(PI)双染法检测Caski细胞的增殖、凋亡,酶联免疫吸附法(ELISA)测定细胞培养液上清中IL-8、血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白水平。结果:免疫共刺激分子CD276在Caski、Hela细胞中的表达量显著高于293T细胞(0. 754±0. 068 vs 0. 261±0. 032; 0. 852±0. 087 vs 0. 279±0. 026; P<0. 05); Caski细胞中的表达量显著高于Hela细胞(P<0. 05)。与对照组相比,CD276 siRNA组细胞中CD276蛋白的表达量明显降低(0. 235±0. 028 vs 0. 863±0. 091,P<0. 05),显著抑制细胞的增殖(0. 326±0. 035 vs 0. 659±0. 068,P<0. 05),诱导其凋亡[(23. 487±2. 579)%vs (5. 489±0. 632)%,P<0. 05],下调IL-8(43. 257±3. 612 vs 125. 369±18. 478)、VEGF(136. 751±13. 269 vs 369. 254±28. 157)的蛋白水平(P<0. 05)。结论:CD276在宫颈癌细胞中的表达量显著增加,沉默CD276基因的表达,明显抑制Caski细胞的增殖,促进其凋亡,其作用与IL-8、VEGF的蛋白水平有关。

超声影像学诊断用于乳腺癌患者的价值探讨

目的:对乳腺癌患者应用超声影像学进行诊断的临床价值展开观察与探讨。方法:采取随机数字表法,将83例来我院接受治疗的乳腺癌患者分为Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组采取超声影像学的诊断方法,Ⅱ组则应用钼靶X线进行诊断。统计并评价两组患者的诊断结果。结果:Ⅰ、Ⅱ两组患者的诊断准确率分别为85.4%与88.1%,数据差异不明显,P>0.05,无统计学意义。结论:对于乳腺癌患者,应用超声影像学诊断的准确率与钼靶X线相比无明显差异,但对于典型乳腺癌的诊断,超声影像学具有明显的优势,可作为首选检查方法。

ECM-多糖/蛋白质多孔复合材料对BMSCs定向软骨分化的影响

目的构建细胞外基质(ECM)-多糖/蛋白质多孔复合支架材料,观察骨髓间充质干细胞(BMSCs)在其上的生长、增殖和成软骨分化的行为,探讨该材料用于体外构建组织工程软骨的可行性。方法采用仿生学方法,将卡拉胶、明胶、壳聚糖按一定比例制成ECM-多糖/蛋白质多孔复合支架材料,扫描电镜观察其形态。MTT法检测软骨细胞在材料上的增殖行为。将BMSCs接种于复合支架材料上,并设软骨细胞诱导液组为对照组,观察细胞的生长情况,免疫组化检测Ⅱ型胶原蛋白的表达。结果复合材料呈多孔隙海绵状,扫描电镜观察材料呈三维多孔的网状结构。软骨细胞在支架材料上增殖明显,MTT结果显示实验组和对照组各点OD值之间差异无统计学意义(P>0.05)。支架材料具备诱导BMSCs向成软骨细胞转化的功能,两组细胞都可以检测到Ⅱ型胶原蛋白的表达。结论 ECM-多糖/蛋白质多孔复合材料具有良好的生物相容性,在不添加诱导剂的条件下,可以诱导BMSCs向软骨细胞分化。

卡拉胶/聚乙烯醇复合材料的制备及生物相容性评价

背景:聚乙烯醇水凝胶具有与天然关节软骨类似多孔结构和力学性能,适合于关节软骨修复的研究。但纯聚乙烯醇水凝胶不仅缺乏细胞黏附性,而且成型过程中容易出现形貌皱缩的现象,严重限制了其在组织工程领域中的应用。将活性聚合物添加到聚乙烯醇水凝胶体系中能够提高材料的细胞黏附能力。目的:制备含不同卡拉胶配比的聚乙烯醇/ι-卡拉胶复合材料,以血管内皮细胞评价其生物相容性。方法:制备含不同卡拉胶的聚乙烯醇/ι-卡拉胶二维复合膜材料,将血管内皮细胞与复合膜材料共培养,通过细胞黏附及增殖实验,扫描电镜观察细胞在材料上的生长及增殖状况,评价其生物相容性;在此基础上进一步制备不同卡拉胶配比的三维支架材料,根据医疗器械生物学评价标准进行溶血实验,扫描电镜观察复合支架材料的孔隙率、孔径。结果与结论:1体外细胞实验结果表明卡拉胶的加入可以显著提高聚乙烯醇水凝胶的生物活性,促进细胞在材料上的黏附和增殖;2不同卡拉胶配比的各实验组溶血率均小于公认的5%,说明材料符合医用材料的溶血实验要求;3卡拉胶质量分数为20%-30%的材料有适合细胞生长、增殖的孔径和有助于养料和代谢产物的输送孔隙率,可为进一步制备组织工程支架材料提供理论支持。

探讨彩超在糖尿病足患者下肢动脉病变中的应用

目的分析与探讨彩超在糖尿病足患者下肢动脉病变中的应用。方法选取该院2015年1月—2016年12月间收治的糖尿病足患者80例,分别对其进行彩色多普勒超声检查双下肢动脉,观察血管病变累及部位、动脉内中膜状况等参数指标。结果糖尿病足80例患者中73例患者膝以下胫动脉、腓动脉血管病变,血管中膜钙化至踝部、足背部。另有7例患者趾部血管发现中膜钙化。结论彩超对糖尿病足下肢动脉的检查清晰度高、敏感性强、诊断率高,值得临床推广应用。

PVA/ι-CA软骨组织工程支架对ATDC-5细胞生物学行为和组织相容性的影响

目的:探讨PVA/ι-CA软骨组织工程支架对ATDC-5细胞生物学行为的影响,评价其用于构建组织工程软骨的可行性。方法:采用物理共混技术和反复冷冻-解冻方法,将聚乙烯醇(PVA)和卡拉胶按照一定比例制作成复合支架材料PVA/ι-CA并测定其孔径和孔隙率。将ATDC-5细胞接种于支架材料,观察细胞的黏附生长情况;免疫组织化学法和免疫荧光法检测ATDC-5细胞中Ⅱ型胶原的表达情况;甲苯胺蓝检测ATDC-5细胞形态表现;扫描电镜(SEM)下观察细胞生长及细胞外基质(ECM)分泌情况。将ATDC-5细胞分为阴性对照组(加入空白培养液)和实验组(加入含材料的培养液),MTT法检测支架材料上2组ATDC-5细胞的增殖率。将支架材料植入SD大鼠皮下,评价该支架材料的组织相容性和血管化能力。结果:PVA/ι-CA软骨组织工程支架平均孔隙率为(86.88±3.88)%,平均孔径为20~40μm。HE染色,ATDC-5细胞在支架材料上贴附生长良好,呈多角形,形态饱满;免疫组织化学和免疫荧光染色,ATDC-5细胞分泌Ⅱ型胶原蛋白;甲苯胺蓝染色,ATDC-5细胞在支架材料上保持软骨细胞的特性,随着培养时间的延长,支架材料上阳性细胞数量明显增加;ATDC-5细胞与支架材料共培养7d时,SEM下可见少量细胞呈多角形;培养14d时细胞数量增多,形态饱满、相互融合,伸入材料间形成锚状结构,牢固地黏附于材料表面;培养21~28d时材料上附着的细胞分泌大量的ECM包裹材料;ATDC-5细胞在材料上于7~14d增殖较快,21~28d增殖较慢,实验组增殖率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。皮下包埋早期有轻微的炎症反应,随着时间延长而消退;后期有血管化发生,材料降解吸收比较缓慢。结论:PVA/ι-CA支架材料有望成为的软骨组织工程支架材料。

改性木葡聚糖温敏水凝胶的制备及生物相容性评价

背景:可注射温敏水凝胶能随环境温度变化发生可逆性相转变并可结合微创疗法,在术后防粘连领域得到了广泛关注,但现有的可注射温敏水凝胶在预防术后粘连方面存在生物安全性差及防粘连效果不佳等问题。目的:制备改性木葡聚糖可注射温敏水凝胶,评价其生物相容性。方法:通过温和的酶解反应脱除木葡聚糖侧链的部分半乳糖,得到具有可逆“溶胶-凝胶”转变的改性木葡聚糖可注射温敏水凝胶。通过活/死细胞染色定性检测与MTT 法定量检测改性木葡聚糖水凝胶浸提液对人肝癌细胞HepG2 和人肺腺癌细胞A549 的毒性。将人肺腺癌细胞A549 包埋于改性木葡聚糖水凝胶内,培养24 h后观察细胞形态。在抗凝兔血中分别加入改性木葡聚糖水凝胶浸提液与0.1,1 g/L 改性木葡聚糖溶液,1 h后检测溶血率。将改性木葡聚糖溶液注射至C57 小鼠(中国人民解放军军事医学科学院北京实验动物中心提供)背部皮下,跟踪材料的体内降解行为,评价植入部位及周围组织的炎性反应。动物实验获得华北理工大学实验动物伦理委员会批准,批准号:SYXK(冀)2015-0038。结果与结论:①AO/PI 染色与MTT 检测显示,不同浓度改性木葡聚糖水凝胶浸提液中的HepG2 细胞、A549细胞增殖活性均在100%左右;②包埋在改性木葡聚糖水凝胶内的A549 细胞仍有很好的活性;③改性木葡聚糖水凝胶浸提液与0.1,1 g/L 改性木葡聚糖溶液的溶血率均在2%以下;④随着注射时间的延长,动物体内的改性木葡聚糖水凝胶逐渐变小,约在6 周时降解完全;注射早期可引起炎症反应,但随着时间延长与材料的降解,炎症反应逐渐减轻和消失,注射部位未见明显组织病变损伤;⑤结果表明,改性木葡聚糖水凝胶具有温敏特性,还有良好的细胞相容性、血液相容性与生物降解性。

改性木葡聚糖温敏水凝胶预防大鼠腹腔粘连的实验研究

目的探讨改性木葡聚糖(mXG)凝胶对SD大鼠术后腹腔粘连的预防作用。方法清洁级SD雄性大鼠48只,体质量(200±20)g,随机分为3组(n=16),制作大鼠腹壁-盲肠损伤粘连模型。A组为mXG凝胶组,将1 mL 4%(w/v)的mXG溶液注射于腹壁和盲肠创面,待凝胶完全形成后关腹;B组为商业膜组,关腹前将2cm×3 cm大小的壳聚糖防粘连膜覆盖于腹壁创面;C组为对照组,关腹前将1 mL生理盐水注射于腹壁和盲肠的创面。观察3组大鼠一般情况,术后1、2周每组各取8只大鼠,行大体观察及组织学观察,双盲法行粘连程度分级。结果术后各组大鼠均无死亡,术后1周,A组盲肠的创面恢复良好,散在炎性细胞浸润,浆膜少量纤维结缔组织增生;B组受损的腹壁和盲肠间出现了一定程度的粘连,纤维结缔组织及胶原增生较多;C组受损的腹壁和盲肠形成了比较严重的粘连,粘连组织致密且比较成熟,纤维结缔组织大量增生。根据Nair五级分级标准及组织学观察分级,A组与B、C组差异有统计学意义(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,A组多数均未发生粘连,而且盲肠完全恢复正常,腹壁创面也恢复良好,纤维结缔组织及胶原增生少;C组腹腔粘连严重,纤维结缔组织及胶原大量增生;B组介于两者之间,3组分级差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周及2周,免疫组化结果显示转化生长因子-β1(TGF-β1)阳性表达A组较弱,C组最强,B组介于两者之间。结论m XG凝胶在粘连早期阶段就起到了防粘连作用,并且随时间的延长防粘连效果增强,起到了创面愈合的作用。

木葡聚糖基温敏水凝胶预防大鼠腹壁-肠壁再粘连及其对局部TGF-β1和CTGF表达的影响

目的:评价木葡聚糖基(mXG)温敏水凝胶对L929鼠成纤维细胞的抗黏附性能,建立粘连松解术后再次粘连动物模型,探讨mXG温敏水凝胶对粘连松解术后再次粘连的预防作用及对转化生长因子β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法:将L929鼠成纤维细胞接种于mXG温敏水凝胶表面,荧光显色检测其在凝胶表面的黏附性能。制备粘连松解术后再次粘连大鼠模型。48只SD大鼠二次损伤完成后随机分成3组,分别为再粘连组,将1mL生理盐水注射于大鼠腹壁和盲肠的创面;商业膜组,将2cm×3cm大小的壳聚糖防粘连膜覆盖于腹壁创面;mXG温敏水凝胶组,将1mL 4%mXG温敏水凝胶注射至腹壁和盲肠的创面,待水凝胶完全形成(3min)后关腹;每组16只。二次术后第7和14天,每组分别处死8只大鼠,对粘连程度进行评分及组织学观察,免疫组织化学法观察TGF-β1和CTGF表达水平。结果:对照组可见大量L929鼠成纤维细胞贴壁生长,呈细长的梭形并有伪足的形成;mXG温敏水凝胶组在凝胶表面仅有非常少的L929鼠成纤维细胞,呈圆球状。一次术后所有大鼠均形成了可用钝器分开的粘连区。二次术后第7天,再粘连组形成了4~5分粘连,纤维结缔组织大量增生;商业膜组大部分为中度粘连,纤维结缔组织增生较多;mXG组大部分大鼠未见粘连发生且盲肠及腹壁开始愈合,有少量纤维结缔组织增生。术后第14天,再粘连组大鼠腹腔粘连严重,纤维结缔组织及胶原大量增生;商业膜组形成了接近再粘连组的严重粘连;mXG组有2只大鼠发生轻微粘连,其余均未发生粘连,并且盲肠及腹壁创面恢复良好。术后第7和14天mXG水凝胶组大鼠平均粘连评分明显低于再粘连组和商业膜组(P<0.05)。免疫组织化学染色,TGF-β1和CTGF表达水平随大鼠腹膜粘连评分和胶原沉积升高而升高,在再粘连组表达最高,在mXG温敏水凝胶组表达最低。结论:mXG温敏水凝胶具有优异的抗成纤维细胞黏附性能,可以有效预防粘连松解术后再次粘连的发生,并可减少粘连相关因子TGF-β1和CTGF的表达水平。

采用改进SSD网络的海参目标检测算法

随着海参养殖业快速发展,利用水下机器人代替人工作业的海参智能捕捞已成为发展趋势。浅海环境复杂,海参体色与环境区分性差、海参呈现半遮蔽状态等原因,导致目标识别准确率低下。此外由于景深运动,远端海参作为小目标常常未被识别成功。为解决上述问题,该研究提出一种基于改进SSD网络的海参目标检测算法。首先通过RFB(ReceptiveFieldBlock)模块扩大浅层特征感受野,利用膨胀卷积对特征图进行下采样,增加海参细节、位置等信息,并结合注意力机制,对不同深度特征进行强化,将计算得出的权重与原特征信息相乘以此获得特征图,使结果包含最具代表性的特征,也抑制无关特征。最后实现特征图融合,进一步提升水下海参的识别精度。以实际拍摄的视频进行测试验证,在网络结构层面上,对传统算法进行改进。试验结果表明,基于改进的SSD网络的海参目标检测算法的平均精度均值为95.63%,检测帧速为10.70帧/s,相较于传统的SSD算法,在平均精度均值提高3.85个百分点的同时检测帧速仅减少2.8帧/s。与Faster R-CNN算法和YOLOv4算法进行对比试验,该研究算法在平均精度均值指标上,分别比YOLOv4、Faster R-CNN算法提高4.19个百分点、1.74个百分点。在检测速度方面,该研究算法较YOLOv4、Faster R-CNN算法分别低4.6帧/s、高3.95帧/s,试验结果表明,综合考虑准确率与运行速度,改进后的SSD算法较适合进行海参智能捕捞任务。研究结果为海参智能捕捞提供参考。

壳聚糖-明胶-果胶仿生网络膜对间充质干细胞增殖和矿化的影响

目的:探讨采用壳聚糖、明胶和果胶制备的仿生网络膜对间充质干细胞(MSCs)增殖和矿化的影响,评价其用于构建组织工程骨的可行性。方法:采用仿生学方法,将壳聚糖、明胶和果胶按照一定比例制作成新型仿生网络膜。实验分为对照组(MSCs+常规培养基)、材料组(MSCs+网络膜+常规培养基)和材料+成骨诱导培养基(OS)组(MSCs+网络膜+OS培养基)。倒置相差显微镜下观察细胞形态表现,扫描电镜(SEM)观察细胞生长及细胞外基质分泌情况,MTT法检测细胞增殖情况(MSCs分为阴性对照组和材料组,分别以空白培养液和含材料的培养液培养),茜素红染色检测细胞中钙无机物表达情况,实时聚合酶链反应(Real time-PCR)测定细胞中骨钙素(OC)mRNA和骨桥蛋白(OPN)mRNA表达水平。结果:网络膜材料呈半透明薄膜状,倒置相差显微镜下MSCs为短梭形,细胞成簇状聚集生长。SEM下观察,细胞培养第7天可见梭形细胞;培养第14天时细胞数量增多,以伪足状突起锚定于材料表面;培养第21天时,细胞聚集并分泌大量细胞外基质。材料组细胞增殖水平与阴性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。茜素红染色,网络膜上细胞被染成橘红色。Real time-PCR法,材料组和材料+OS组MSCs中OC mRNA在接种后第7和14天时表达水平较低,第21天时其表达水平明显升高,达到峰值;OPN mRNA在第7天明显表达,第14天时表达水平达峰值,第21天略有下降;与对照组比较,不同时间点材料组和材料+OS组细胞中OC mRNA和OPN mRNA表达水平明显升高(P<0.01),而材料组与材料+OS组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:壳聚糖-明胶-果胶仿生网络膜具有良好的生物相容性,MSC在其表面可正常生长和增殖,在不加诱导剂的情况下可以诱导MSCs表达矿化相关的基因和蛋白。

3D生物打印技术在组织工程和器官移植中应用的研究进展

3D生物打印是一种利用计算机三维数字成像技术和多层级连续打印的特点,以活细胞为原料打印活体组织的技术,能够制作出高精度且更为适合人体的模型和组织器官。目前,3D生物打印已在组织损伤修复和器官移植等领域取得了一定的成果,被应用于皮肤、人造血管、牙齿、心脏组织和骨质结构的再生与重建。本文阐述了3D生物打印技术的基本原理,总结了组织工程中3D生物打印的常用方法,概括了目前3D生物打印技术在组织和器官修复中的研究进展。

类固醇糖尿病相关致病因素的研究进展

类固醇糖尿病(steroid-induced diabetes mellitus,SDM)是一种继发性糖尿病,其发病主要与肾上腺皮质的糖皮质激素异常分泌或应用过量的外源性糖皮质激素有关,类似于2型糖尿病,SDM的主要致病机制包括胰岛β细胞功能障碍和胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)。SDM具有明显的流行病学特征,发病率因致病因素的差异而不同,其引起的血糖水平升高有可逆性。了解其发病机制和相应的致病因素,对预防SDM的发生和对症高效治疗SDM均有十分重要的意义。

多肽调控因子Ac-SDKP在抗矽肺纤维化中的作用及其研究进展

文章论述了Ac-SDKP对致纤维化细胞因子的调节与胶原代谢的调控作用,进而论证了其对细胞外信号转导通路调节在抑制矽肺纤维化形成中的调控作用,并对Ac-SDKP作为新型的拮抗肺器官纤维化药物的可能性进行展望。

CT与核磁胰胆管成像术对于肝外胆结石的诊断准确率比较

目的:比较CT(电子计算机断层扫描)与核磁胰胆管成像术对于肝外胆结石的诊断准确率。方法:选取我院及哈尔滨医科大学附属二院2015年5月—2017年5月收治的87例肝外胆结石患者,全部患者均行CT与核磁胰胆管成像检查,分为A、B两组对其临床资料进行回顾性分析,A组仅对CT影像学资料进行分析,B组对核磁胰胆管成像相关影像资料进行回顾性分析,并以临床手术病理结果为标准对两组诊断率进行比较。结果:A组共计56例与临床诊断相符合,准确率64.37%,B组肝外胆结石检查共计80例与临床诊断结果相符合,准确率91.95%,组间数据对比差异显著(P<0.05);经临床手术病理诊断结果确认,87例肝外胆结石病例中直径<8mm结石患者占比41.38%(36/87),B组直径<8mm结石检出率80.56%明显高于A组的41.67%(P<0.05)。结论:核磁胰胆管成像检查能够有效提升肝外胆结石病例临床检出率,与CT扫描检查相比较诊断准确性更高。

城市社区卫生服务存在的问题及相应的建议

城市社区卫生服务是国家卫生服务体系的一部分,是一种基本卫生服务模式。目前,我国城市社区卫生服务快速发展,尽管有些城市在社区卫生服务方面取得了突破,但就全国而言,还没有形成一个完善的管理体系。该文分析了我国社区卫生服务存在的主要问题,并提出了一些基本的建议。

舞蹈教育的美育功能研究

国家教育部发布相关要求,对于学生的教学体制应该遵循“德、智、体、美”的健全完善的综合的发展,不能轻视任何一方面的教学,因此,对于美育教学就至关重要。美育就是指教师对于学生欣赏美学艺术思维的培养,对于审美价值的高尚追求,对于某些事物能够鉴赏其美学本质等。舞蹈教育是教师培养学生美育功能的重要途径,教师需要充分利用舞蹈教育对学生的美育进行培养与提升,让学生在不断完善的美学课堂中均衡发展,逐渐成为健全“德、智、体、美”的学生。