精细化护理在缺血性卒中患者早期运动康复护理中的应用效果

卒中是我国成人致死致残的首位病因,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点^([1]),其中缺血性脑卒中占所有卒中类型的80%^([2])。脑卒中患者的早期康复治疗是具有最高证据支持的卒中康复管理^([3])。

从调和阴阳法论治病态窦房结综合征探析

病态窦房结综合征是心血管疾病常见疑难危急重症之一,现代医学对其无特效药物。在影响血流动力学时,可行永久起搏器植入术预防心搏骤停,改善症状,而心脏起搏器适应范围及使用受限,尚未完全普及。中医药在本病的治疗上具有一定优势。中医认为本病的病位在心,病性以本虚为主,病机为阴阳失调,以阳气不足为核心,可分为心阳不足、阴寒内盛及心阳不振、气阴两虚两种证型,病程中可兼见气滞、瘀血、痰湿等病理产物,治疗上可选调和阴阳法之炙甘草汤以益气养阴、通阳复脉,方中君药炙甘草当为炒甘草,同时附验案1则,以供借鉴。

危险废物综合利用中的废气污染物解析——以焙烧石油焦和煤气化灰渣为例

石油焦和煤气化制氢产生的灰渣属于非典型危险废物。目前,国内利用气化灰渣进行钒、镍等金属的提取以达到综合利用目的的案例极少。在总结石油焦和煤气化灰渣来源和其固废属性的基础上,以国外某同类电厂石油焦和煤气化灰渣为研究对象的类比源,分析了气化灰渣中各元素的含量;根据预处理装置的运行参数以及各污染因子的产生机理,通过类比法,推断出焙烧脱碳工序废气的污染因子为烟尘、二氧化硫、二氧化氮、重金属及二噁英等。研究结论为我国石油焦和煤气化灰渣综合利用过程污染物的推断及环保管理提供了一定的思路。

整体单元下的小学语文项目化学习策略

项目化学习是基于建构主义理论,强调学生在真实问题情境中进行探究的一种教学模式。小学语文教师基于整体单元视角实施项目化学习,将充分激活学生的生命潜能,使其认知学习的意义,自主参与知识生成的过程,实现整体学习、深度学习。为此,教师应遵循提炼项目主题、铺设项目任务、细化项目评价的教学路径,通过精设项目目标、开展多元活动、落实立体反馈,逐步落实整体单元下的小学语文项目化学习。旨在借助项目化学习活动整合单元内容,对单元教学活动进行重构,更好地解决整体单元教学中存在的问题,让学生获得有效发展。

家庭支持与心理护理对康复期精神病患者的干预效果

目的观察家庭支持与心理护理对康复期精神病患者的干预效果。方法选取该院2020年5月至2023年5月精神病康复期患者116例,随机分为对照组与观察组各58例。两组均施行延续性护理,观察组在此基础上联合家庭支持与心理护理。比较两组干预前后心理状态水平,干预后患者依从性、社会功能及家庭支持情况。结果干预后观察组焦虑自评量表与抑郁自评量表评分低于对照组,依从性、社会功能及家庭支持功能均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康复期精神病患者居家期间施行延续性护理联合家庭支持与心理护理,可有效增强家庭支持功能,更好地改善患者心理状态、提升其依从性和社会功能,有利于患者的康复及预后。

时效性激励理念下的护理干预对脑梗合并心肌梗死患者心理状态及生活质量的影响

目的 研究时效性激励理念下的护理干预对脑梗合并心肌梗死患者心理状态及生活质量的影响。方法 选取2020年7月至2022年6月收治的84例脑梗合并心肌梗死患者,通过随机盲法将其分为1:1比例的两组,对照组实施常规护理干预,研究组实施时效性激励理念护理干预。对比两组的心功能指标LVEF、心率变异性指标(SDNN、rMSSD)、CD-RISC评分、MIDAS评分。结果 经护理干预后,研究组的LVEF、SDNN、rMSSD、CD-RISC评分高于对照组,MIDAS低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑梗合并心肌梗死患者实施时效性激励理念下的护理干预,可有效改善患者的心理状态,改善心率变异性,促进心功能恢复,进而提高患者的生活质量。

信息化时代人事档案管理模式创新路径研究

引言.随着信息技术的迅猛发展,信息化时代为人事档案管理带来了革命性的变革。事业单位作为我国公共服务的重要组成部分,在人才资源管理方面担负着重要职责。本文旨在探讨信息化背景下事业单位人事档案管理的现状与问题,并在此基础上提出创新路径。通过对现有管理模式的梳理与分析,结合事业单位的特点,提出了基于信息技术的人事档案管理创新模式,包括数字化转型、流程再造、平台整合、安全保障与隐私保护等方面的策略。通过构建高效、透明、安全的人事档案管理体系,为事业单位人才管理提供支持,促进事业单位的整体发展。

简析事业单位人事档案保密性管理的现状与改进方法

为解决事业单位人事档案保密性管理中存在的问题,文章对事业单位人事档案保密性管理的现状进行研究,提出了加强法律法规的执行、加快技术应用与更新、增强人员的素质与意识及优化组织文化与管理策略等改进方法,以期为相关人员提供参考。

脑梗早期吞咽障碍行康复训练+电刺激对患者预后各指标的影响

目的探讨脑梗早期吞咽障碍行康复训练+电刺激对患者预后各指标的影响。方法方便选取2019年1月—2022年12月间在福建省立医院接受治疗的120例脑梗死后吞咽障碍患者为研究对象,用随机法分为对照组(60例)与观察组(60例),对照组患者接受脑梗死早期吞咽障碍康复训练,观察组患者接受脑梗死早期吞咽障碍康复训练+电刺激,持续干预12周后评估效果。对比两组患者的干预前后吞咽功能评分电视透视吞咽功能检查(Video Fluoroscopic Swallowing Study,VFSS)、标准吞咽功能评估表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)、营养指标肱三头肌皮褶厚度(triceps skin-fold thickness,TSF)、上臂中部肌围(arm muscle circumference,AMC)水平差异。结果干预12周后,观察组患者的VFSS评分(7.89±0.98)分高于对照组,SSA评分(23.10±3.76)分、TSF(12.75±2.89)mm、AMC(23.94±4.36)cm均低于对照组,差异有统计学意义(t=18.204、5.321、2.303、2.834,P<0.05)。结论康复训练+电刺激可有效改善脑梗早期吞咽障碍患者的吞咽功能,同时改善其营养水平。

放射性口干症动物模型建立及颌下腺放射性组织损伤的生物学效应

背景:目前对于唾液腺的放射性损伤机制还未明确,治疗和防护措施也处于探索阶段。目的:建立放射性口干症大鼠模型,并观察18 Gy电子线照射后大鼠颌下腺组织损伤情况及唾液成分变化。方法:通过随机对照实验,将115只Wistar大鼠随机分成照射组和假照射组,假照射组只麻醉不照射,照射组麻醉后使用直线加速器一次性照射18 Gy。将大鼠颌下腺部位暴露于照射区,制备放射性口干症模型。记录造模后21 d内饮水量;分1,3,7,14,21,28,35,42 d 8个时间点收集唾液、摘取颌下腺腺体,测量唾液量、颌下腺指数,对颌下腺切片行苏木精-伊红染色观察组织形态学变化。结果与结论:(1)放射后1-21 d照射组大鼠每天平均饮水量为(6.42±1.91)m L,假照射组为(4.82±1.20)m L,差异有显著性意义(P<0.05);(2)在放射后42 d内照射组唾液量均少于假照射组,其中照射组大鼠照射后第7天唾液量降至最低;7,21,28,42 d比较差异有显著性意义(P<0.05);(3)1 d及21-42 d,照射组颌下腺指数均小于假照射组(P<0.05);(4)苏木精-伊红病理结果显示,照射组大鼠颌下腺炎性浸润、腺体萎缩、核固缩等损伤情况呈渐进性加重,放射后42 d损伤最为严重;(5)综上,Wistar大鼠接受直线加速器电子线18 Gy照射后,放射性口干症模型成功建立,直观表现为饮水量增加,唾液量减少,病理切片显示颌下腺病理损伤程度在42 d内随时间的增加呈进行性加重。

聚氨丙基苯基倍半硅氧烷与氢氧化镁协同阻燃尼龙6

采用氢氧化镁[Mg(OH)_2]复配聚氨丙基苯基倍半硅氧烷(PAPSQ)阻燃改性尼龙6(PA6),测定了阻燃PA6的极限氧指数(LOI),利用锥形量热仪测定了阻燃PA6的释热速率、总释热量、质量损失速率等多种参数,并用扫描电镜(SEM)观察了阻燃PA6残炭的形貌。实验表明,当Mg(OH)_2的质量分数为40％,PAPSQ质量分数为5％时,PA6的LOI为41％,垂直燃烧通过UL94V-0级,PA6的释热速率、总释热量和质量损失速率均明显下降,PAPSQ与Mg(OH)_2复配对PA6有协同阻燃效果。

硅锡协同阻燃尼龙6

采用氯化亚锡(SnCl2)/聚氨丙基苯基倍半硅氧烷(PAPSQ)复合阻燃剂阻燃改性尼龙6(PA6)。测定了阻燃PA6的氧指数(LOI),利用锥形量热仪测定了阻燃PA6的释热速率、总释热量、有效燃烧热等多种阻燃参数,并用扫描电镜(SEM)观察了阻燃PA6残炭的形貌。实验表明,当SnCl2用量为4%,PAPSQ用量为1%时,PA6的LOI为31%,PA6的释热速率、总释热量和有效燃烧热均明显下降,PAPSQ对SnCl2有协同阻燃效果。

乌梅喷雾剂对唾液腺分泌功能及唾液生化指标的影响

[目的]观察自制乌梅喷雾剂对唾液腺分泌功能及唾液成分、理化指标的影响,探讨乌梅喷雾剂对唾液腺的作用。[方法]采用自身前后对照试验,收集某大学42名健康学生的唾液,分为基础唾液组和乌梅喷雾组,并对两组的唾液流率、pH及唾液中Na^+、K^+浓度及Na^+/K^+比值、淀粉酶浓度进行比较。[结果]乌梅喷雾组唾液流率指数(-0.80±0.54)高于基础唾液组(-1.08±0.49),差异有统计学意义(P<0.05);基础唾液组与乌梅喷雾组Na^+分别为(11.69±5.28)mmol/L、(8.31±3.60)mmol/L,K^+分别为(33.99±8.04)mmol/L、(25.09±8.51)mmol/L,两组差异具有统计学意义(P<0.05),而Na^+/K^+比值差异无统计学意义(P>0.05);乌梅喷雾组淀粉酶为(1 379.35±487.41)U/L,显著低于基础唾液组(1 880.95U/L±435.96U/L)(P<0.05)。[结论]乌梅喷雾剂作用于健康人腺体对唾液功能有显著影响,在不影响口腔酸碱度以及血液-唾液屏障通透性的情况下,不仅有效促进唾液分泌,还对唾液中Na^+、K^+、淀粉酶的浓度有一定程度的影响。

颅内动脉瘤介入栓塞术后并发症的影响因素与预防护理措施

目的 分析颅内动脉瘤介入栓塞术后患者并发症的影响因素及相应预防护理措施。方法 选取我院2017年12月至2018年12月收治的59例择期颅内动脉介入栓塞术患者的一般资料,其中有7例(11.86%)患者发生术后并发症,52例(88.14%)未发生,收集患者的年龄、性别、压迫时间、患肢制动时间等资料,采用logistic多因素回归分析确定并发症的影响因素。结果 7例并发症中,穿刺部位血肿4例(57.14%)、下肢静脉血栓1例(28.57%)、动脉瘤破裂1例(14.29%)。多因素logistic回归分析显示,压迫时间<12h、无体位干预、患肢制动时间≥12h为独立危险因素。结论 颅内动脉瘤介入栓塞术后并发症主要与压迫时间、体位干预、患肢制动时间有关,实施针对性的防范措施,提高介入手术治疗的有效性和安全性。

循证护理在糖尿病患者抑郁情绪中的应用效果观察

目的对循证护理在糖尿病患者抑郁情绪中的应用效果进行分析观察。方法选取2016年3月—2017年2月的糖尿病抑郁情绪患者100例,用随机数字表法将其分为观察组和参照组每组50例,将常规护理在参照组患者中加以应用,给予观察组常规护理基础上的循证护理方法,对比两组患者的临床效果。结果将两组患者抑郁改善情况、护理后生活质量评分情况以及两组患者护理满意度进行对比,观察组结果均优于参照组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理对糖尿病抑郁情绪患者的应用效果较好,对明显减轻患者抑郁程度、提升护理满意情况有重要作用,在临床护理应用价值较大。

脑梗塞患者血浆t-PA、PAI测定及临床意义

采用发色底物法检测４３例脑梗塞患者急性期血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）的活性，并以健康成年人２８例作对照，结果显示脑梗塞患者急性期ｔ－ＰＡ活性显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＰＡＩ活性显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），提示脑梗塞患者ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ活性改变为脑血栓形成的重要发病因素之一。

聚合酶链反应技术在结核性脑膜炎诊断中的应用

聚合酶链反应技术在结核性脑膜炎诊断中的应用三明市第一医院李碧霞，胡泉生，吴青平结核性脑膜炎（结脑）是一种严重的中枢神经系统感染性疾病，后遗症多，病死率高，其预后与治疗是否正确、及时密切相关。因此早期快速诊断是提高存活率的关键。本文介绍应用聚合酶链反应...

Binswanger病21例临床分析

Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病２１例临床分析三明市第一医院李碧霞吴永雄Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病又称皮质下动脉硬化性脑病，是引起老年人脑动脉硬化性痴呆的一种脑病，我院１９９１～１９９５年收治２１例，现分析如下。一、一般资料本组男１５例，女６例；年龄５５～７８岁，...

高血糖对急性脑血管病预后的影响

糖尿病是引起急性脑血管病的重要发病因素之一.而急性脑血管病急性期如有血糖升高,其预后更差。本文就我院1986～1990年住院病人于急性期曾作空腹血糖测定的急性脑血管痫患者148例作一分析,以探讨高血糖对脑血管病预后的影响。一、一般资料本组男89例,女59例;年龄45～85岁。其中脑出血34例,脑梗塞114例。