中西医结合治疗高血压病合并糖尿病疗效观察

目的:分析中西医结合疗法治疗高血压病合并糖尿病患者的有效性以及意义。方法:本次研究的对象均为于我社区2017年5月1日-2018年5月31日就诊的高血压病合并糖尿病患者。从该时间段中抽取血压、血糖控制不满意的患者58例,其中29例患者仅使用西药进行治疗(对照组),余下29例患者结合中药治疗(结合组)。分析不同的治疗方案患者血压水平变化情况、症状积分、24h尿清蛋白水平以及血糖水平变化情况。结果:在血压水平指标对比中,结合组患者的收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)水平以及舒张压(Diatolic Blood Pressure,DBP)水平下降程度均高于对照组,P<0.05。在血糖水平指标对比中,结合组患者的空腹血糖(Glucose,GLU)水平以及餐后2h血糖(2 hours Postprandial Blood Glucose,2hPBG)水平降低程度同样高于对照组,P<0.05。两组患者的症状积分指标、24h尿清蛋白水平均降低,但结合组患者的降低程度大,P<0.05。结论:在患有高血压病以及糖尿病的患者中使用西药与中药结合的方案应用的可行性与有效性均较高,不但可有效控制患者的血糖水平,同时还能降低血压与症状积分。

某社区原发性高血压病人联合给药情况调查

目的探讨社区原发性高血压病人的联合给药情况。方法随机抽取某社区256例原发性高血压门诊病人中服用钙通道阻滞剂(CCB)为研究对象,回顾性分析门诊处方,并予以分类整合,分析社区原发性高血压居民用药情况及服药依从性差异。结果①256例居民按照CCB要求用药者178例(69.5%),服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)者17例(6.6%),服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)者72(28.2%),服用β受体阻滞剂者62例(24.2%),使用ARB+利尿剂者24例(9.4%),使用其他复方制剂者12例(4.7%);②单一用药者40例(15.6%),其中血压水平达标8例(20.0%);联合2种药物者167例(65.2%),其中血压控制149例(89.2%);联合3种及以上药物者49例(19.1%),其中血压控制44例(89.8%);③208例遵循医嘱用药,占总调查比例的81.3%;剩余48例居民存在用药不规范或服药依从性不足情况,以未按次、按时服药,未配合非药物治疗及随意增减药物剂量者居多。结论本社区原发性高血压居民用药基本遵循医嘱,符合《国际高血压防治指南及解读(第3版)》中常规治疗要求,以联合用药居民居多,单一降压及控压比例较低,服药依从性理想,对少数存在不良用药习惯居民可通过加强社区原发性高血压干预力度,增强居民联合、规范用药意识的方式,提高其控压效果及生活质量。