菊形团形成型胶质神经元肿瘤影像学表现和临床病理对照

菊形团形成型胶质神经元肿瘤(RGNT)是由胶质细胞和神经元成分组成的原发性低级别肿瘤,表现出双相分化的病理特征,影像学表现能够反映其基本的病理改变。肿瘤强化方式与瘤体实性区分布及血供密切相关,多模态MRI影像检查对于准确诊断RGNT至关重要。综述RGNT的影像学特点、病理特征及与相关疾病的鉴别诊断。

新冠肺炎疫情对上海市级医院小儿肺炎住院患儿的影响研究

目的探讨新冠肺炎疫情对上海市级医院小儿肺炎住院患儿的影响。方法依托上海市级医院医疗质量评价与促进平台,回顾性收集2020年1月1日-12月31日上海市级医院收治的小儿肺炎住院患儿病案首页信息,并以2019年同期数据作为对照。所得数据采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果2020年上海市级医院小儿肺炎住院人数为9894例,明显少于2019年;次均总住院费用为12428.46元,同比增加11.89%;次均抗菌药物费用为1357.65元,同比增加24.16%;平均住院日为7.58 d,同比增加7.21%;31 d内重返住院率为5.21%,同比增加1.65个百分点;住院死亡率为0.14%,同比升高0.02个百分点。结论新冠肺炎疫情对上海市级医院小儿肺炎住院治疗产生了显著影响,但也在一定程度上改变了儿科诊疗模式,促进了分级诊疗体系确立。

上海市市级医院儿内科卫生资源配置及医疗服务供给现况调查

目的分析上海市市级医院儿内科卫生资源配置和医疗服务供给现况,为优化儿内科医疗资源配置、提高医疗服务能力提供依据。方法依托上海市市级医院临床能力促进与提升儿内科联盟,采用问卷调查方法,调查上海市4家公立市级儿童专科医院、15家综合性医院儿科及3家妇产科医院新生儿科,收集2020年儿内科医师和护士人数、儿内科床位数、儿内科门急诊人次数、儿内科出院人次数等数据。比较不同类型医院数据,并与本市医护总体人力资源进行比较,描述和分析上海市市级医院儿内科卫生资源配置和医疗服务供给现状,提出儿内科医疗资源配置的对策和建议。结果本次调研的市级医院中,儿内科医师1253人,占全市医师的1.68%,儿内科护士2029人,占全市护士的2.09%;儿内科医护比为1∶1.62。儿内科医师以硕士学历为主(占50.84%),儿内科护士以本科学历为主(占55.89%)。儿内科医师以中级职称为主(占39.43%);儿内科护士以初级职称为主(占54.02%),仅1.28%为高级职称。儿童专科医院在市级医院儿内科设备配置和医疗服务供给中占绝对优势,基本设备配置占81.71%,床位资源配置占75.60%,门急诊人次占74.04%,发热门诊人次数占83.58%,出院人次数占80.42%。结论上海市儿童专科医院资源配置优势明显,但儿童专科医院医师年均负担出院人次负荷高于全市医师的平均水平。通过市级儿童专科医院对儿科联合体的技术支撑和辐射,帮助综合性医院儿内科进一步加强自身建设,将有助于提升本市综合医院儿内科门急诊服务能力,提高区域内儿内科医疗服务同质化水平。

河西走廊的生态环境战略和建设

河西走廊是甘肃省主要的经济区之一，是国家下世纪初大规模开发大西北的纽带与依托。文章分析了该区生态环境现状及区域经济特征，提出了“合理规划利用水土资源，边发展经济、边治理环境，实行资源节约型发展”的生态环境战略，经济增长与环境整治同步协调进行。

甘利欣在布鲁氏菌病患者难治性发热中的应用

目的 探讨具有难以控制的较长时间高热的布鲁氏菌病 (简称布病 )新的治疗方法。方法 在继续应用原抗菌素的同时加用甘利欣注射液 3 0 ml。结果 治疗后患者体温明显下降。

抗胸腺细胞免疫球蛋白治疗儿童再生障碍性贫血的不良反应相关因素及疗效相关性研究

目的归纳抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)免疫抑制治疗儿童再生障碍性贫血(AA)不良反应防治对策,评价不良反应与疗效的关系,分析不良反应发生的相关因素。方法采用ATG联合环孢菌素A(Cs A)联合免疫抑制疗法(CIS)治疗儿童再生障碍性贫血共61例,其中使用美国(Genzyme公司)R-ATG 31例,使用德国(Fresenius公司)R-ATG 30例。采取不良反应综合防治措施,比较两种ATG不良反应发生率,分析不良反应与疗效关系,分析不良反应的相关因素。结果 Fresenius-ATG相关类过敏反应、血清病、感染和需加输血小板等不良反应发生率分别为40.00%(12例)、43.30%(13例)、16.70%(5例)和23.33%(7例);Genzyme-ATG相关类过敏反应、血清病、感染和需加输血小板等不良反应发生率分别为35.48%(11例)、35.48%(11例)、9.70%(3例)和29.03%(9例),两种制剂ATG不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应的发生与否疗效比较差异无统计学意义,不良反应发生率在不同年龄,性别和疾病分型中差异无统计学意义。经综合防治,所有不良反应均得以及时控制,无治疗相关死亡。结论 ATG联合Cs A治疗儿童再生障碍性贫血安全有效,综合防治措施可有效防治不良反应。Fresenius-ATG和Genzyme-ATG治疗儿童再生障碍性贫血不良反应发生率相当;不良反应的发生并不影响ATG治疗效果;不同年龄、性别及疾病严重程度与不良反应发生无直接相关性。

基于数字孪生的船舶预测性维护

造船技术和需求的发展使得船舶维护面临着成本不断上升的问题,因此文章提出针对高端复杂船舶采用数字孪生技术进行预测性维护的方法。在研究了数字孪生预测性维护模型模型基础上,将其分为创建数字孪生体、数据获取、数据预处理、模型训练、故障预测与诊断和设备维护六个阶段,并分别介绍了各阶段的主要任务和技术。最后分析总结了进行数字孪生船舶预测性维护难点及发展路径。

中国砂质新成土的系统分类

以土壤的诊断层和诊断特性为依据 ,以土壤发生学作指导 ,阐述了我国砂质新成土的系统分类。砂质新成土是新成土纲中具有砂质沉积物岩性的土壤 ,相当于我国过去土壤分类中的“风砂土” ,是指风成砂性母质上发育的土壤 ,其形成过程可以划分为 :流沙上的成土阶段、半固定沙上的成土阶段和固定沙上的成土阶段 ;具有细土累积、结皮形成和有机质聚集三个成土特点。砂质新成土的控制层段的深度标准规定为 1～ 2m。砂质新成土亚纲可以划分为 :寒冻砂质新成土、潮湿砂质新成土、干旱砂质新成土、干润砂质新成土和湿润砂质新成土等 5个土类 ,在土类之下 ,又可主要根据是否偏离中心概念、是否具有附加过程的特征和是否具有母质残留的特征 ,进一步划分为永冻寒冻砂质新成土等 2 2个亚类 ,并列有检索系统。最后 ,以砂质新成土的土类为单元 ,论述了其土壤分布、特征及其改造利用方向。

甘肃省河西走廊干旱地区沙漠化灾害灾情分析及其减灾对策

甘肃省河西走廊是干旱沙漠化灾害有代表性的地区之一。土地沙化、旱化、次生盐渍化、风灾和干热风灾害的年直接经济损失达1—2亿元。据研究,由于不乐观的自然因素及人口压力过大,灾害有加剧趋势。但临泽试验站减灾试验表明:灾害不仅可以防治,而且有较大经济效益。为此,建议:(1)大力开展全民减灾教育,建立群防体系;(2)开展灾害评估研究,建立减灾综合试验示范区;(3)建立灾害监测系统,搞好预报;(4)预防沙漠化发生发展,研究实用技术和提供必要的防治和研究经费。

基于无线传感网的煤层气排采实时监测监控系统设计

针对煤层气排采现场分散、实时通信和生产数据采集困难等问题,提出用无线传感网技术实现对现场数据采集、数据传输、实时监测监控、指令下达、指令执行等管理工作的系统设计。针对无线传感器网络通信易受干扰、通信距离受限、无线传感器节点寿命有限等问题,提出采用我国自主研发的龙芯CPU、C–MAC协议及基于该技术的通用无线传感器节点、无线网关、中继器等产品作为本设计的主选产品,解决无线传感网络应用存在的问题。针对排采现场需采集的数据较多且各异,设计时在叶节点无线传感器中配置串口、并口、USB口等通信接口。在设计后台管理系统时引用冗余技术和概率统计理论算法提高系统可靠性。

河西走廊区域开发对生态环境的影响及其整治对策

本文论述了河西走廊的生态环境的特征、区域开发的历史 ,分析了现代区域开发对环境的影响 。

河西走廊灌淤旱耕人为土的特性及其分类参比

本文以中国土壤系统分类（修订方案）为理论依据，阐述和讨论了河西走廊绿洲几种灌淤旱耕人为土的特性和系统分类，及其与ＳＴ（１９９６）、ＦＡＯ—Ｕｎｅｓｃｏ（１９８８）和ＷＲＢ（１９９４）分类所进行的参比。

黄淮海平原砂地土壤的基本特性及其改造利用的初步研究——以山东省夏津县黄河故道区为例

黄淮海平原砂地土壤约有3100万亩,是重要的低产土壤之一,具有较大的增产潜力。本文以山东省夏津县黄河故道区为例,初步探讨了半湿润地区风沙土的基本性质及其改造利用的途径。半湿润地区风沙土,机械组成较细,有一定肥力基础;是一种高容水或中容水沙土;沙丘或沙岗低矮易于改造利用,适于在护田林网基础上发展果树大行距间作,提高经济效益,改善生态环境。

再生障碍性贫血患儿骨髓间充质干细胞基因和microRNA表达谱对照研究

目的拟用干细胞功能分类基因芯片与microRNA(miRNA)芯片对照分析,进一步研究骨髓间充质干细胞(MSCs)在再生障碍性贫血(AA)发病中的作用。方法选取AA患儿(AA组)和无任何骨髓受累的非血液病患儿(对照组)各10例,体外分离、培养骨髓MSCs,并每组各选2例第3代骨髓MSCs。利用干细胞功能分类基因芯片和miRNA芯片检测AA组与对照组的差异表达基因和miRNA。通过差异基因和差异miRNA比对,挑选出人类miRNA miR-107(hsa-miR-107),并行实时荧光定量-聚合酶链反应以进一步验证。结果 AA组与对照组表达相差2倍以上的基因共62个,其中下调基因10个,上调基因52个。基于生物信息学预测的方法,将差异基因与差异miRNA进行比对,AA组MSCs中hsa-miR-107的相对表达量显著高于对照组(P<0.05)。结论人成纤维细胞生长因子2(FGF2)及其对应的miRNA hsa-miR-107表达异常的骨髓MSCs可能在AA患儿的发病中起重要作用。

左旋门冬酰胺酶致儿童急性胰腺炎1例

左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-Asp)是急性淋巴细胞白血病(ALL)和淋巴瘤联合化疗方案中的关键药物。近年来,一系列含有门冬酰胺酶的化疗方案,无论是儿童还是成人,都取得了比较好的疗效,然而L-Asp的一些副作用不可忽视,特别是急性胰腺炎的发生。急性胰腺炎起病急,进展快,预后差,临床上需要高度重视。

我国西部地区耕地退化现状及其防治对策

从论述耕地在我国西部经济和社会发展中的战略地位和作用入手 ,根据翔实的资料分析了西部地区耕地退化的现状 ,包括耕地水土流失、沙化、土壤盐碱化、土壤养分亏缺和土壤性质恶化、土壤污染、耕地的非农业占用与损毁等诸多方面 ,探讨了耕地退化的发展趋势 ,并讨论了耕地退化对西部地区经济和社会可持续发展的影响 。

抗胸腺细胞球蛋白治疗儿童中型再生障碍性贫血的疗效

目的探讨应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗儿童中型再生障碍性贫血(MAA)的疗效和安全性。方法收集1993-2006年在同济大学附属同济医院确诊为特发性获得性MAA患儿42例,接受ATG、环孢素(CsA)和雄激素治疗的18例为ATG组,仅用CsA和雄激素治疗的24例为非ATG组。比较两组患儿的疗效、随访时的血常规、疾病转归和生存情况。结果治疗半年后,ATG组的有效率为83.3%(15/18),显效率为77.8%(14/18),无效率为16.7%(3/18);非ATG组有效率为37.5%(9/24),显效率为25.0%(6/24),无效率为62.5%(15/24)。ATG组的有效率及显效率均显著高于非ATG组(P值均<0.01)。ATG组的生存率为100%(18/18),非输血依赖生存率为83.3%(15/18);非ATG组的生存率为83.3%(20/24),非输血依赖生存率为54.2%(13/24)。ATG组的非输血依赖生存率显著高于非ATG组(P=0.034)。ATG组进展为重型再生障碍型贫血(SAA)的比例为11.1%(2/18),显著低于非ATG组的45.8%(11/24,P=0.021)。结论 ATG治疗儿童MAA的疗效肯定,可提高非输血依赖生存率,减少向SAA进展,其相关不良反应可获得较好控制。

血液系统条件性DNMT3B基因敲除小鼠的构建及鉴定

目的构建可在血液系统中条件性敲除DNMT3B基因小鼠并进行鉴定,为研究DNMT3B基因的生物学功能及其在血液肿瘤疾病的作用机制提供动物模型。方法将引进的DNMT3B^(flox/flox)小鼠与Mx1-Cre^+小鼠进行杂交繁殖,得到基因型DNMT3B^(flox/+)Mx1-Cre^+及DNMT3B^(flox/+)Mx1-Cre^-两种子代,再用这两种子代杂交产生子代小鼠,通过PCR法鉴定子代小鼠的基因型;获得基因型为DNMT3B^(flox/flox )Mx1-Cre^+的小鼠,通过腹腔注射p I-p C共5次诱导DNMT3B敲除,然后用半定量PCR方法鉴定DNMT3B基因敲除情况。结果基因型鉴定确认在13只子鼠中有2只为DNMT3B^(flox/flox) Mx1-Cre^+,经p I-p C腹腔注射后,DNMT3B基因通过Cre/lox P系统被成功敲除。结论该方法成功构建可以在血液系统条件性敲除DNMT3B基因的小鼠,并进行敲除后鉴定。

全球荒漠化现状和我国荒漠化研究的动向

介绍了联合国环境规划署对全球荒模化的最新评估和我国荒漠化研究的动向。荒漠化最近定义为：荒漠化是指包括气候变异和人类活动的多种因素造成的干旱、半干旱地区和亚湿润地区的土地退化，研究领域非常广泛。我国荒漠化研究在过去的条件下，将大部分力量投入上述荒漠化研究的一部分，即：我国北方地区沙质荒漠化的研究已取得丰硕成果。目前除了在该领域进一步研究其机制及在不同地区建立试验示范基地探讨整治模式外，已按“国际防治荒漠化公约”的要求，向广义荒漠化研究扩展。鉴于国内外荒漠化研究在学术上仍存在较大分歧，为了进一步与国际接轨，笔者提出了若干建议。