某露天采场角岩预裂爆破数值模拟试验研究

基于LS-DYNA软件,对预裂爆破的装药结构以及相关孔网参数进行优化。预裂孔的孔间距从原先的1.3 m调整为1.5 m,采用预裂孔齐发的起爆方式。一方面选用规格为Φ90 mm、3 000 g的2号岩石乳化炸药,将乳化炸药药卷沿着轴向中心线出剖开,一分为二使用。此时的径向不耦合装药系数从原先的1.33增加到了2.67;另一方面调整了预裂孔内各个装药段的距离,使得孔内炸药能量分布更为合理。最后将数值模拟的结果应用到实际生产中,在露天采场角岩岩性区域开展现场预裂爆破试验。半孔率达到了85%以上,坡顶的浮石很大程度上的减小,预裂爆破效果良好。

脑出血血肿扩大相关因素及预后分析

目的分析脑出血血肿扩大的相关因素,以及对预后的不良影响。方法回顾性分析我院160例脑出血患者的临床资料,并进行分析比较。结果 160例患者中存在血肿扩大者60例,非血肿扩大者100例;血肿扩大组6h内发生率较高为83.3%;2组患者间长期饮酒史、收缩压及舒张压水平、血肿部位、血肿形态、意识障碍与早期是否应用甘露醇比较差异有统计学意义(P<0.05);患者预后与其意识状况、首次血肿量、血肿扩大、收缩压水平及早期是否应用甘露醇有密切相关性(P<0.05)。结论脑出血后血肿扩大的发生率较大,高血压、长期饮酒及早期甘露醇的不合理应用是脑血肿扩大的危险因素,且血肿扩大可能是其预后不良的主要影响因素之一。

血浆TXB2、6-Keto-PGF1α及其比值与高血压脑出血术预后的相关性研究

目的初步评价高血压脑出血外科手术治疗后血浆TXB2、6-Keto-PGF1α及其比值动态变化及其与患者术后预后的关系。方法检测并观察134例高血压脑出血患者外壳手术治疗后,24h内、1周时、2周时的血浆TXB2和6-KetoPGF1α含量及其比值(T/6-K)的动态变化,采用COS评分对患者预后进行评价,同时评价不同结局患者T/6-K比值情况。结果高血压脑出血患者术后24h时,血浆TXB2检查时即明显升高,1周时达最高值,2周时下降(P<0.05)。而血浆6-Keto-PGF1α水平在术后24h时明显降低,1周时最低,2周时再次回升(P<0.05)。此外,不同预后组间,随着GCS评分的减少,平均T/K值有所增加(P<0.05)。结论密切关注高血压脑出血患者外科手术治疗后TXB2、6-Keto-PGF1α及其比值动态变化,并对患者预后可能存在一定的意义。

颅内压监测对重症高血压性脑出血患者术后临床疗效、神经功能及药物用量影响

目的探讨颅内压(ICP)监测对重症高血压性脑出血患者术后临床疗效、神经功能及药物用量影响。方法将86例重症高血压性脑出血患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例,均行颅血肿清除术。对照组给予术后常规监护,观察组加用ICP监测,比较两组患者的治疗效果、神经功能和脱水药物用量。结果治疗3个月后观察组总有效率为67.44%,对照组为39.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1周内平均甘露醇用量为(781±76)g,术后1周ICP为(1.72±0.23)kPa,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周两组患者的神经功能缺损评分均低于术前,观察组为(13.3±2.2)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后电解质紊乱、肾功能损害发生率为9.30%、4.65%,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后1周血尿素氮及24 h尿蛋白水平均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施ICP监测可以显著改善患者预后,减少脱水药物用量,减轻对患者神经功能损伤,具有较高的临床价值。

HEF1对神经胶质瘤细胞U251的增殖﹑凋亡、侵袭和迁移的研究

目的探讨HEF1对神经胶质瘤细胞U251增殖、凋亡、侵袭和迁移影响情况。方法通过RT-PCR、Western Blot检测脑组织正常标本与胶质瘤细胞U251中HEF1的表达水平,化学合成HEF1基因小干扰RNA(siRNA)下调其基因表达,检测siRNA对U251细胞的生物学行为的影响。MTT法、Transwell、Hochest染色分别检测细胞的增殖、侵袭、迁移、凋亡。结果 HEF1基因在正常脑组织标本中的表达水平明显低于胶质瘤细胞。与对照组相比,干扰HEF1的表达,神经胶质瘤细胞U251增殖、侵袭和迁移能力受到显著抑制,细胞凋亡明显增强。结论 HEF1促进神经胶质瘤恶性增殖及侵袭,抑制细胞凋亡,有可能成为分子治疗有效靶点。

Bag-1在胶质瘤中的表达及临床意义

目的：探讨Bcl-2结合抗凋亡基因-1（Bag-1）在胶质瘤组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化的方法检测手术切除的56例不同级别胶质瘤组织和10例正常脑组织中Bag-1蛋白的表达情况。结果：Bag-1在胶质瘤组织中高表达，在胶质瘤组织中阳性率为69．64％，其中胶质瘤低级别组（Ⅰ～Ⅱ级）40．91％，高级别组（Ⅲ～Ⅳ级）88．24％，其差异具有统计学意义（P〈0．05）；生存时间〉2年组与生存时间≤2年组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：Bag-1表达可能参与了胶质瘤的发生、发展过程，可作为胶质瘤恶性程度和预后分析的指标。

血浆TXB2、6-Keto-PGF1α与高血压脑出血手术预后的相关性研究

目的:评估高血压脑出血外科手术后患者血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素-F1α(6-KetoPGF1α)及其比值与预后的相关性。方法:收集2012年12月至2015年1月本院收治的120例高血压脑出血患者作为高血压脑出血组,选取同期20例高血压未合并脑出血患者为高血压非脑出血组,20例健康体检者为对照组。监测血浆TXB2、6-keto-PGF1α及其比值,采用GOS量表评估患者预后情况,分析术后患者血浆TXB2、6-Keto-PGF1α及其比值与预后的相关性。结果:3组术前血清TXB2、6-keto-PGF1α值及其比值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,高血压脑出血组术后12 h血浆TXB2、6-Keto-PGF1α及其比值明显降低,术后3 d稍有上升,术后1周明显下降(P<0.05)。GOS评分预后不良者TXB2/6-Keto-PGF1α比值高于预后良好者;脑水肿程度越高、脑梗死病灶越大、Barthel指数越高,患者TXB2/6-Keto-PGF1α比值越高;且术后再发脑出血者TXB2/6-Keto-PGF1α比值高于未再出血者(P<0.05)。血浆TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α与高血压脑出血术预后呈负相关(r=-0.847,-0.809,P<0.05),血浆6-Keto-PGF1α水平与高血压脑出血术预后呈正相关(r=0.832,P<0.05)。结论:高血压脑出血术后患者血浆TXB2与6-Keto-PGF1α及其比值与预后存在明显相关性,动态监测患者血浆TXB2与6-Keto-PGF1α及其比值可为患者后续治疗提供参照。

在初中化学教学中加强学生讨论的实效性

本文论述教师利用有效的问题引发讨论，密切关注学生讨论的过程，及时地指导学生，带领学生回顾讨论过程，进行总结反思，实现生生之间、师生之间的良好互动，激发学生的智慧，充分挖掘学生潜能，高质量、高效率地学习化学。

血浆中TXB2、6-Keto-PGF1α动态变化与高血压脑出血术预后的相关性

目的探索研究评价高血压脑出血外科手术治疗后血浆TXB2、6-Keto-PGF1α的比值(T/K)动态变化及其与患者术后预后的关系。方法选取20例高血压无脑出血组、120例高血压脑出血组以及20例健康对照组做研究对象。统计患者术后再出血、脑水肿、脑梗死以及短期死亡率、致残率。分析T/K比值与预后结果的相关性。结果在高血压脑出血术后再出血组,T/K高于高血压无脑出血组和健康组;在一周内的T/K的结果是逐渐增高的。对脑水肿和脑梗死症状越严重,T/K值越高。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 T/K值为临床减少再出血与脑梗死的发生率提供参考指标,也可以为有针对性预防与治疗高血压脑出血术后继发性脑损伤方案的制定提供理论基础和参考数据。

腹部外伤合并颅脑创伤男性患者早期血清孕酮的临床意义

目的对比腹部外伤合并颅脑创伤男性患者与单纯腹部外伤男性患者的血清孕酮值,探讨其临床变化意义。方法收入我院2013年1月至11月急诊外科收治的急性腹部创伤男性患者116例,分成腹部外伤合并颅脑损伤组及单纯性腹部外伤组,并以ISS(创伤严重度评分)分值评价创伤患者机体损伤的严重程度。另选40例健康成年男性为对照组。于伤后后12、24、36、48h行放射免疫双抗体沉淀法测定血清孕酮水平,并进行数据比较。结果两组患者均随腹部外伤的ISS评分增高,早期血清孕酮值相比对照组越高(P<0.05)。但合并颅脑损伤组在相同ISS评分、相同时间点下早期血清孕酮值相比非颅脑损伤患者有明显升高,具有统计学意义(P<0.05)。结论血清孕酮在急性颅脑损伤中可作为一种特异性临床指标,指示患者的脑功能损伤严重程度,提供一定的基础临床资料。