夹脊电针对ALS-SOD1^(G93A)小鼠腰髓中p38 MAPK/NF-κB信号通路的影响研究

目的探究p38 MAPK/NF-κB信号通路在夹脊电针治疗肌萎缩侧索硬化-超氧化物歧化酶1^(G93A)(ALS—SOD1^(G93A))转基因小鼠的作用机制。方法选取45只ALS-SOD1^(G93A)转基因阳性雌性小鼠为研究对象,随机分为模型组、手针组、电针组,每组各15只,另取15只同窝野生型雌性小鼠为对照组,小鼠60 d龄时开始实验:对照组、模型组每周给予捆绑固定20 min 2次,手针组给与普通针、电针组采用全能脉冲电疗仪给与电针治疗,每周2次刺激双侧L_(1～2)、L_(5～6)夹脊穴,共治疗4周。120 d取小鼠腰膨大L_(1～6)腰髓,采用尼氏染色、透射电镜观察进行形态学检测,采用免疫组织化学法检测p38、p-p38表达,免疫荧光检测p65核移位,蛋白免疫印迹法检测全称肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、核因子-κB抑制因子(IκB-α)、p38、p65、p-IκB-α、p-p38、p-p65的表达,实时定量PCR(qPCR)检测TNF-α、IL-6、IL-1βmRNA的表达。结果模型组神经元数目明显减少(P<0.05),手针组与电针组形态学均有较大改善、电针组改善更佳。模型组炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β蛋白及mRNA水平上升,与模型组及手针组比较,电针组TNF-α、IL-6、IL-1β蛋白及mRNA明显降低(P<0.05)。模型组检出大量p38、p-p38阳性细胞分布于脊髓灰质前角,与模型组比较,手针组与电针组p-p38表达减弱,电针组减弱程度更大;与对照组比较,模型组p-IκB-α、p-p65含量升高(P<0.05);与模型组相比,手针组与电针组p-IκB-α、p-p65含量下降(P<0.05)。手针组与电针组均抑制p65入核过程,其中电针组抑制更加明显。结论夹脊电针通过抑制p38 MAPK/NF-κB信号通路,对腰髓前角运动神经元产生保护作用,缓解ALS病情的进展,为夹脊电针临床推广提供了理论依据。

91069例出院病人疾病构成的帕累托图分析

目的了解梅州及周边地区住院疾病谱基本情况及变化趋势,探讨疾病监控重点。方法应用帕累托图对2013年度住院疾病进行统计分析。结果循环系统疾病、肿瘤、消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病等十二种疾病占总疾病人数的89.2%。结论分析住院疾病构成特点,重视对这些疾病的预防,优化医疗资源配置,加强重点专科建设,提高诊断、治疗水平。

针刺治疗肌萎缩侧索硬化症机制的研究进展

肌萎缩侧索硬化症(ALS)是一种罕见且致命的神经退行性疾病,导致进行性瘫痪和死亡,为世界疑难病之一。现代医学暂无有效的治疗措施,探究ALS的致病机制及寻求有效的治疗方法一直是医学界关注、研究的热点和难点。针刺治疗有效地减轻患者痛苦的症状和提高患者的生活质量。笔者总结近年来国内外针刺治疗ALS相关的机制研究,并提出未来针刺治疗ALS机制的研究思路。

夹脊电针对ALS-SOD1G93A转基因小鼠脊髓前角运动神经元β-catenin及GSK-3β表达的影响

目的探究夹脊电针对ALS-SOD1^G93A转基因小鼠腰髓前角运动神经元β-catenin及GSK-3β表达的影响。方法选取18只ALS-SOD1^G93A转基因阳性雌性小鼠为实验对象,随机分为模型组、手针组、电针组,每组6只,另取6只同窝野生型雌性小鼠为阴性对照,小鼠8周龄时开始实验:阴性对照组不给予任何干预;模型组给予捆绑处理4周;手针组于双侧L1-2、L5-6夹脊穴给予普通针刺治疗4周;电针组于双侧L1-2、L5-6夹脊穴给予电针治疗4周。期间观察小鼠一般活动状况,并通过转棒实验评价小鼠协调性、力量和平衡能力。于16周取小鼠腰膨大L1-6腰髓,釆用免疫组化S-P法检测脊髓β-catenin、GSK-3β、p-GSK-3β的表达水平。结果与对照组相比,模型组转棒时间从12周开始逐渐减少,手针组、电针组从13周开始减少(P<0.05)。与模型组相比,手针组、电针组转棒时间下降趋势较为缓慢,差异有统计学意义(P<0.05).β-catenin、GSK-3β、p-GSK-3β主要在小鼠脊髓前角运动神经元细胞质中表达。与对照组相比,模型组小鼠脊髓前角β-catenin表达下降(P<0.05);与模型组相比,手针组、电针组β-catenin、β-GSK-30表达升高,p-GSK-3β/GSK-3β比值增加(P<0.05);与手针组比较,电针组β-catenin、p-GSK-3β表达升高,p-GSK-3β/GSK-3β比值升高(P<0.05)。结论夹脊电针通过抑制GSK-3β的活性,上调前角运动神经元β-catenin,对神经元细胞产生保护作用。

夹脊电针对肌萎缩侧索硬化hSOD1^(G93A)转基因小鼠腰髓AEG-1及PI3K/Akt信号通路的影响

目的:观察夹脊电针对肌萎缩侧索硬化(ALS)hSOD^(G93A)转基因小鼠腰髓星形胶质细胞升高基因-1(AEG-1)及PI3K/Akt信号通路的影响。方法:将36只SPF级hSOD1^(G93A)转基因阳性雄性小鼠随机分为模型组、针刺组、电针组,每组12只,同窝转基因阴性的野生型雄性小鼠12只为野生组。针刺组、电针组小鼠分别给予夹脊针刺和夹脊电针治疗,每周治疗2次,连续治疗4周,野生组、模型组不予针刺。于120日龄取小鼠脊髓腰段分别检测小鼠腰髓AEG-1表达和AEG-1及PI3K/Akt信号通路相关蛋白的表达。结果:与野生组比较,模型组小鼠腰髓组织AEG-1、p-Akt、p-CREB表达显著降低(P<0.01),p-GSK-3β表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,针刺组、电针组小鼠腰髓组织AEG-1、p-Akt、p-CREB表达显著升高(P<0.05,P<0.01),p-GSK-3β表达显著降低(P<0.05,P<0.01),且电针组效果明显。结论:夹脊电针能够促进ALS-hSOD1^(G93A)转基因小鼠腰髓AEG-1的表达,调节PI3K/Akt信号通路相关蛋白的表达,发挥运动神经元保护作用。

2412例肺癌统计分析

目的对肺癌病人的资料进行统计分析，为肿瘤的预防和控制提供依据。方法利用广东省病案统计管理系统，对2008年-2012年出院病人中的2412例肺癌进行统计分析。结果在2412例肺癌病人中，60岁～69岁组住院病人最多，占29．1％，其次是50岁-59岁组，占28．8％，30岁-39岁以下组住院病人最少；男性患者比例远远高于女性患者，且在肺癌患者中男性吸烟率（57．8％）显著高于女性吸烟率（10．3％），P〈0．05；肺癌病人治愈率低、死亡率高。结论加强人群的定期体检，特别是加强中老年男性胸部X线检查，防控吸烟，有利于做好肺癌的预防和控制工作。

循经远取动法治疗痛证

循经远取动法是以传统经络循行学说为基础,根据疼痛部位特点和辨证归经治疗痛证的方法。该方法包括针刺和运动两个要素。针刺手法上多次行针,行提插捻转重刺激,在针刺穴位的同时嘱患者做不同的运动催促经气的运行。循经远取动法操作的独特之处在于医患互动、针穴与经脉互动、近端与远端互动、经脉与病所互动,催促、引导经气到达病所。循经远取动法取穴特点是循病经、远而取之。其取穴特点符合"经脉所过,主治所及"的辨经取穴原则。循经远取动法以标本根结为理论基础,标-本、结-根两极相对取穴最为奏效,意在标本兼治。