儿童视神经炎的研究进展

视神经炎是累及视神经的各种炎性病变,可造成视神经损伤或视觉信号传导障碍,是青中年人最易罹患的致盲性视神经疾病。视神经炎在儿童中发病较成人少见,但危害性较大,是儿童亚急性视力损害的主要病因[1]。目前,关于儿童视神经炎的发病机制尚未完全阐明,其流行病学特征、病因、临床表现及预后等均与成人视神经炎存在较大差异。且由于缺乏大样本、多中心、前瞻性临床研究,其治疗尚缺乏规范一致的方案。因此,儿童视神经炎的诊断和治疗仍是困扰儿科医生的难题之一。

发热感染相关性癫痫综合征研究进展

发热感染相关性癫痫综合征(FIRES)是一种灾难性癫痫性脑病,是近期国内外学者的研究热点。与既往报道的急性脑炎伴难治性重复性部分性癫痫、学龄期儿童灾难性癫痫性脑病及暴发性炎性反应癫痫综合征等是同一种疾病。FIRES发病机制不明,可能与炎症介导及免疫机制有关。早期诊断困难,最新发现辅助性T淋巴细胞1相关的细胞因子、内源性白细胞介素-1受体拮抗剂和白细胞介素-1β可能成为特异性标志物。FIRES的治疗非常困难,患者预后差。近年来发现,生酮饮食及阿那白滞素等免疫治疗可能有效。该文重点综述了FIRES的发病机制及诊疗的最新研究进展,旨在加深临床医师对FIRES的认识,有助于早期诊疗。