宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术在输卵管阻塞性不孕症中的应用

目的探讨宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法选择经子宫输卵管造影术(HSG)诊断证实输卵管阻塞性不孕症患者52例,采用宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术。结果52例患者,104条阻塞输卵管,96条疏通成功,再通率92.3%。随访52例,时间30 d～24个月,妊娠24例,难免流产1例,宫外孕1例,妊娠率46.2%。结论应用宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种有效方法。

中药改善促排卵周期子宫内膜容受性的临床研究

目的探讨应用中药(助孕增膜方)对改善促排卵周期不孕症患者的子宫内膜容受性的影响。方法将60例促排卵周期中子宫内膜生长不良的不明原因不孕患者在下一个促排卵周期中随机分为两组:治疗组(助孕增膜方)30例,月经周期第5d口服助孕增膜方,每日1剂;对照组(戊酸雌二醇)30例,月经第5d起每天口服戊酸雌二醇2mg;以上两组均在排卵日(B超声像显示优势卵泡消失日)停服上述药物。采用阴道B超监测卵泡发育数量及排卵数、内膜厚度及内膜类型、子宫黏膜下血流参数、生化妊娠率及临床妊娠率。结果两组用药后患者子宫内膜厚度均有改善,但两组之间没有差异。治疗组卵泡发育数量及排卵数比对照组多;子宫黏膜下血流参数中,治疗组阻力指数(RI)和搏动指数(PI)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在临床妊娠率方面,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论助孕增膜方能促进子宫内膜生长,改善子宫内膜容受性,有助于胚胎着床。

米索前列醇不同给药途径用于异丙酚无痛人工流产术的临床观察

目的:观察米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术中,不同给药途径的临床效果,以选择最佳的无痛流产方法。方法:将120例早孕拟行异丙酚无痛人工流产术的妇女随机分为4组,每组30例。A组术前4小时口服米索前列醇400μg;B组术前2小时阴道内放置米索前列醇400μg;C组术前2小时直肠放置米索前列醇400μg;D组术前不用米索前列醇。4组受术者均以异丙酚静脉麻醉,再行负压吸宫术。观察宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果及术前的阴道出血量、腹痛、腹泻等不良反应。结果:A、B、C3组的宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果与D组相比有显著性差异(P<0.001),而A、B、C3组之间均无明显差异(P>0.05);C组的腹痛、腹泻、术前的阴道出血等不良反应显著低于A组与C组(P<0.001)。结论:直肠置米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术可有效地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量及异丙酚用量,提高麻醉效果,而且不良反应少,值得推广应用。

工程机械行业融资租赁应用分析

由于工业化进程不断加快,中国95%以上的产品都处于供大于求的状态,企业销售难的问题越来越突出。传统的销售模式的路越走越窄,并一直困惑着中国的设备制造企业。融资租赁业务作为一种边缘产业,将融资与贸易有效地结合起来,形成一种独特的交易方式。它不专属某一特定行业的边缘性,可以组合成若干种灵活的结构,降低对信用的过渡依赖,提高控制风险的能力,从而可以解决工程机械企业销售困境的难题。

宫腔镜用于诊治女性不孕症的临床价值

目的:探讨宫腔镜诊治不孕症的应用价值。方法:回顾分析2009年1月至2009年10月为288例不孕症患者行宫腔镜检查、治疗,并行输卵管插管通液的临床资料。结果:288例中宫腔病变136例(47.22%),病变发生率前3位为子宫内膜息肉50例(17.36%),宫腔粘连36例(12.50%),子宫内膜炎16例(5.56%)。正常宫腔152例(52.78%)。288例不孕症患者中输卵管不通畅168例,占58.33%。宫腔镜术后1年自然妊娠105例(36.46%)。结论:不孕症患者宫腔病变占较大比例,输卵管因素是女性不孕的最常见原因。为不孕症患者行宫腔镜检查是必要的,并可同时完成简单的镜下手术,效果良好。

宫腔镜在绝经后取环困难中的应用

目的探讨宫腔镜在绝经后取环困难病例中的应用价值。方法回顾性分析2009年3月~2010年3月对68例绝经后取环困难病例行宫腔镜检查,了解取环困难的原因。结果 IUD位置正常10例,IUD嵌顿16例,断裂、残留共28例,扭曲变形8例,环下移6例。取环失败的主要原因是节育环嵌顿、断裂、残留,占58.8%;其次是绝经后生殖器萎缩,占22.1%。结论宫腔镜能直接检视宫腔内环的真实情况,结合宫腔镜异物钳,可达到治疗的目的,效果佳,对绝经后取环困难的病例不失为一种有效的取器方法。

腹腔镜下输卵管盆腔病变分期对不孕症预后的影响分析

目的：探讨腹腔镜下输卵管盆腔病变分期对不孕症患者预后的影响。方法：回顾分析2009年4月至2010年8月为80例输卵管远端梗阻性不孕患者行腹腔镜再通术的临床资料，并总结术后随访情况。结果：80例患者术后宫内总妊娠率为27．50％（22／80）。输卵管盆腔病变分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，术后1年宫内妊娠率分别为61．11％、38．10％、11．54％及O：输卵管病变Ⅰ-Ⅱ期的患者，术后宫内妊娠率明显高于Ⅲ-Ⅳ期的患者。结论：对于输卵管远端梗阻性不孕症的患者，腹腔镜是首选检查方式。腹腔镜手术可准确评估输卵管病变情况及盆腔粘连程度，并同时予以相应治疗。术后可根据术中输卵管盆腔病变分期情况指导患者选择助孕方式。

助孕增膜方对促排卵周期子宫内膜容受性的影响

目的:探讨应用中药复方助孕增膜方在改善促排卵周期不孕症患者的子宫内膜容受性的影响。方法:将120例促排卵周期中子宫内膜生长不良的不孕患者在下一个促排卵周期中随机分为2组:治疗组60例,月经周期第5天口服助孕增膜方,每日1剂;对照组60例,月经第5天起每天口服戊酸雌二醇2mg;以上2组均在排卵日(B超声像显示优势卵泡消失日为排卵日)停服上述药物。采用阴道B超监测成熟卵泡发育数量、内膜厚度及内膜类型、双侧子宫动脉血流参数及妊娠率。结果:2组用药后患者子宫内膜厚度均有改善,2组之间差异无统计学意义(P>0.05);子宫动脉血流参数中,治疗组阻力指数(R I)和搏动指数(PI)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组成熟卵泡发育数量比对照组多,差异有统计学意义(P<0.05);在妊娠率方面,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:助孕增膜方组能增加促排卵周期子宫内膜厚度,促进子宫内膜生长并改善子宫动脉血供。

补肾疏肝和血法合微刺激方案治疗卵巢低反应性不孕症临床研究

目的:观察补肾疏肝和血法中药方联合克罗米芬微刺激方案治疗卵巢低反应性不孕症患者的疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组及对照组;对照组采用克罗米芬微刺激方案促排卵,治疗组在月经第4天开始服补肾疏肝和血中药方,经期停用,共治疗3个周期,之后进入微刺激方案促排卵。结果:治疗组服中药后b FSH、b E2下降,AMH、b PSV、AFC均上升(均P<0.05);进入微刺激方案促排卵后比较,治疗组Gn用量少,HCG注射日内膜厚度及宫颈黏液评分较对照组高,且排卵数量较对照组多,LUFS周期数少,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组临床妊娠率为20.59%,较对照组12.12%高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾疏肝和血法中药方可改善卵巢低反应患者卵巢功能,提高其对克罗米芬微刺激方案反应性,两者联用可使有适应症的不孕症患者自然受精及妊娠,提高生殖安全性。

支原体、衣原体感染与自然流产的相关性探讨

目的 探讨解脲支原体 (UU)、沙眼衣原体 (CT)感染与自然流产的相关性 ,为临床决策提供依据。对女性生殖道与宫内胚胎间UU ,CT感染的关系进行评价。方法 自然流产 (研究组 )和人工流产 (对照组 )妇女各 30例 ,留取宫颈管分泌物和绒毛组织 ,采用聚合酶链反应技术 (PCR)进行UU -DNA ,CT -DNA检测。随机抽取了其中的 8例绒毛标本进行光镜和电镜的组织学检查。结果 生殖道UU ,CT检出阳性者研究组分别为 10 0 % ,33 3 % ,对照组分别为 2 0 0 % ,43 3 % ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。绒毛UU ,CT检出阳性者研究组分别为 16 7% ,2 6 7% ,对照组为 33 3 % ,30 0 % ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。生殖道UU ,CT阳性者 37 9%绒毛中检出同种病原体 ,阴性者中 48 4%绒毛UU ,CT阳性。两者差异无显著性 (P >0 0 5 )。组织学检查未发现UU ,CT感染的绒毛标本具特异性改变。结论 生殖道及妊娠组织的UU ,CT感染并不增加早期妊娠丢失 ,宫颈管UU ,CT的存在不是导致宫内胚胎感染的决定因素。

疏肝滋肾法治疗高催乳素血症30例

目的:观察以疏肝滋肾法组方的中药治疗高催乳素血症的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:60例患者随机分为2组,治疗组(疏肝滋肾法)和对照组(溴隐亭),每组30例。观察治疗前后血中催乳素(PRL)和相关激素水平、症状变化情况及不良反应情况,进行疗效比较。结果:疏肝滋肾法组方的中药可显著降低PRL,对相关激素有良性调节作用,治疗作用与对照组相比无统计学意义(P>0.05),但在改善症状、不良反应方面优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝滋肾法是治疗高催乳素血症的有效疗法。

纳米载银抗菌陶瓷

阐述了用来生产抗菌性日用瓷、卫生瓷和墙地砖等产品的纳米载银型无机抗菌剂(磷酸锆载银)的制备、性能、抗菌机理以及研究现状。

增膜汤改善克罗米酚治疗周期子宫内膜容受性过低30例

目的:探讨应用益肾补气、养血活血类中药配伍改善在使用克罗米酚(Clom iphen citrate,CC)促排卵周期中子宫内膜容受性及提高宫颈粘液评分,提高胚胎着床率和妊娠率的作用。方法:对60例使用克罗米酚促排卵的不孕症患者随机分为克罗米酚组(30例);克罗米酚加中药增膜汤(菟丝子、淫羊藿、黄芪、丹参等)组(30例)。每组均在月经周期第5d每日服用克罗米酚50m g,共5d,其中克罗米酚加中药组在服用克罗米酚的同时加服中药增膜汤(自拟方),每日1剂,至卵泡成熟停药,采用阴道B超监测排卵前子宫内膜厚度,比较二组出现成熟卵泡时的子宫内膜厚度。同时进行宫颈粘液Insler评分比较。结果:克罗米酚加中药增膜汤组排卵前子宫内膜厚度较单纯克罗米酚组明显增加;宫颈粘液Insler评分克罗米酚加中药组排卵前得分明显高于单纯克罗米酚组。结论:中药可改善克罗米酚促排卵周期子宫内膜容受性,提高宫颈粘液评分,有利于胚胎着床和妊娠。

补肾疏肝和血法对不同年龄段卵巢低反应患者卵巢功能的影响

目的:探讨补肾疏肝和血法对不同年龄段卵巢低反应患者卵巢功能改善的情况。方法:以35岁为分界线将86例卵巢低反应性患者划分为小于35岁(A组)41例,大于35岁(B组)45例。两组均给予补肾疏肝和血中药,每日1剂,经期停用,共3周期。结果:治疗3周期后2组患者基础雌二醇(bE_2)下降,卵巢间质基础血流速度峰值(bPSV)、抗苗勒氏管激素(AMH)均上升,且A组患者较B组患者更加显著;同时与之前比较A组患者基础卵泡刺激素(bFSH)下降、窦卵泡计数(AFC)上升,而B组患者则无明显改善。结论:在相同用药时间内补肾疏肝和血中药对年轻患者卵巢功能改善明显,对于高龄者疗效较差。

员工激励与企业发展之间的博弈分析

企业要发展,离不开人的创造力和积极性。因此,企业一定要重视对员工的激励。建立合理、公平、综合性的激励制度是激发员工工作积极性的可靠保障。薪酬激励是激励机制中主要的方式,在员工激励和企业发展中,员工和企业作为两个博弈方,都希望自己的利益达到最大。委托人和代理人之间的博弈关系是经济学研究的重要内容,在员工和企业的博弈关系中,可以把二者分别看作代理人和委托人,博弈论更好地阐明了企业和员工实现整体绩效的利益一致性。

疏肝泻火法治疗青春期肝经郁火型多囊卵巢综合征22例

目的:探讨疏肝泻火法治疗青春期肝经郁火型多囊卵巢综合征的临床疗效及可能作用机制。方法:采用疏肝泻火法并拟加减龙胆泻肝汤治疗该病22例,1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察治疗前后临床症状和体征及血清睾酮(T)的变化情况。结果:治疗后患者痤疮评分(F-G)、多毛评分(Rosenfield)、睾酮(T)水平较治疗前明显降低(P<0.05);体重指数(BMI)有下降,但改善不明显(P>0.05);治疗后总有效率为81.8%。结论:疏肝泻火法可改善青春期多囊卵巢综合征患者的临床症状和体征,降低雄激素水平,治疗高雄激素血症,改善卵巢功能,促进排卵,恢复月经。

融资租赁在中小企业融资中的可行性分析

从融资租赁业务的角度,分析融资租赁业务流程中不可缺少的三方——设备供应商、融资租赁公司和中小企业各自的发展现状及应用融资租赁对其产生的作用。以此来考察融资租赁应用于中小企业融资的可行性分析。