T1-3N0分化型甲状腺癌的外科治疗及其疗效分析

背景与目的:分化型甲状腺癌原发灶的手术方式一直存在争议,主要是对局限于一侧腺叶的病变选择甲状腺全切除还是采用单叶切除。本研究的目的是探讨T1-3N0分化型甲状腺癌外科治疗的方式及其远期疗效。方法:回顾性分析1985年至2000年在我院首治、术后病理分期为T1-3N0的分化型甲状腺癌患者153例,探讨其原发灶的多中心性、手术治疗方式及预后情况。结果:153例分化型甲状腺癌患者中21例有多中心癌灶,其中12例为单叶多中心癌灶,9例为双侧腺叶多中心癌灶。92例患者行癌侧腺叶+峡部切除术,44例行癌侧腺叶次全+峡部切除术;9例有双侧叶多发癌灶的患者中7例行一侧腺叶+峡部+对侧腺叶次全切除术,2例行双侧腺叶次全切除术;8例原发灶位于峡部的患者行峡部+双侧叶部分切除术。手术后出现区域淋巴结转移7例,其中6例为颈部淋巴结转移,1例为上纵隔淋巴结转移;出现远处转移5例。本组患者的5、10和15年生存率分别为98.7%、96.1%和86.9%。单因素分析显示影响患者生存的因素包括年龄、病理类型、肿瘤大小和远处转移(P<0.05);年龄<45岁、肿瘤大小≤4cm、病理为乳头状癌或混合型癌和无远处转移者预后较好。Cox分析显示年龄和远处转移是影响患者生存的独立因素。结论:对T1-3N0分化型甲状腺癌患者的手术治疗可采用癌侧腺叶+峡部切除或癌侧腺叶次全+峡部切除术。T1-3N0分化型甲状腺癌患者的远期疗效较好,影响其生存的因素包括年龄、病理类型、肿瘤大小和远处转移。

舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移与临床病理相关因素的关系

背景与目的:舌鳞癌的某些临床、组织病理学特征与隐匿性颈淋巴结转移密切相关。本研究旨在探讨舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移与原发灶临床和病理的相关性。方法:选择1988～1996年间在我院治疗、有隐匿性颈淋巴结转移的舌鳞癌患者35例;另选择同期无颈淋巴结转移的舌鳞癌患者35例,在显微镜下测量肿瘤浸润深度、评定组织病理学参数。结果:70例cN0舌鳞癌中,大体形态为浸润加溃疡型、浸润型、溃疡型和外生型4组的隐匿性颈淋巴结转移率分别为70.37%、41.67%、40.00%和27.27%;T1、T2和T43组分别为44.00%、43.48%和62.64%;肿瘤浸润深度<4mm、4～7.9mm和≥8mm3组的隐匿性颈淋巴结转移率分别为14.29%、61.54%和88.89%;癌周淋巴细胞反应“+”、“++”和“+++”3组分别为73.68%、58.62%和18.18%;脉管侵犯和无脉管侵犯两组分别为85.71%和46.03%;病理为高、中和低分化3组分别为52.63%、42.31%和66.67%;浸润方式为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型4组分别为40.9%、50.0%、52.0%和80.0%。单因素分析显示原发肿瘤的大体形态、肿瘤浸润深度、癌周淋巴细胞反应程度和脉管侵犯等参数与舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的相关性有统计学意义(P<0.05),而T分期、病理分化程度和浸润方式等参数与隐匿性颈淋巴结转移的相关性无统计学意义(P>0.05);

VEGF-C和Flt-4在舌鳞癌组织中的表达及其临床意义

背景与目的:近年来研究发现,血管内皮细胞生长因子-C(vascularendothelialgrowthfactor-C,VEGF-C)可诱导实体瘤内或瘤周的淋巴管生成,与肿瘤的淋巴道转移密切相关。本研究旨在检测VEGF-C及其受体Flt-4(fms-liketyrosinekinase-4)在舌鳞癌中的表达,并探讨其临床意义。方法:收集1988年1月至1996年12月在中山大学肿瘤防治中心治疗的舌鳞癌99例及同期收治的舌良性上皮病变17例,免疫组化LSAB方法检测舌癌组织中VEGF-C和Flt-4的表达,分析VEGF-C和Flt-4表达与舌鳞癌临床病理特征及预后的关系。结果:VEGF-C和Flt-4在舌鳞癌中的阳性率(35.35%vs.5.88%)均显著高于舌良性上皮性病变(40.40%vs.5.88%,P<0.05)。淋巴结转移组的VEGF-C阳性率显著高于无淋巴结转移组(43.75%vs.20.00%,P<0.05),Ⅰ+Ⅱ期组的VEGF-C阳性率显著低于Ⅲ+Ⅳ期组(18.52%vs.41.67%,P<0.05)。VEGF-C阳性组和Flt-4阳性组的5年生存率均显著低于阴性组(45.08%vs.68.25%,38.03%vs.75.46%,P<0.05)。结论:VEGF-C和Flt-4在舌鳞癌的阳性率显著高于舌良性上皮性病变。VEGF-C表达与颈淋巴结转移、临床分期显著相关。VEGF-C和Flt-4表达与舌鳞癌的预后有关。

复发或晚期甲状腺髓样癌的靶向治疗

甲状腺髓样癌是一种来自神经内分泌细胞的恶性肿瘤,可表现为遗传性或者散发性,其分子遗传学改变主要包括RET基因突变和RAS基因突变。早期甲状腺髓样癌的治疗以手术治疗为主。靶向治疗是晚期甲状腺髓样癌的一种重要的治疗方法。目前可用于晚期甲状腺髓样癌的靶向药物包括凡他尼布、卡博替尼、安罗替尼、普拉替尼(BLU-667)和LOXO-292(塞尔帕替尼)。我们对甲状腺髓样癌的分子遗传学改变和晚期甲状腺髓样癌的靶向治疗进展进行综述。

侵犯上呼吸消化道分化型甲状腺癌的外科处理

分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)侵犯上呼吸消化道(upper aerodigestive tract,UADT),按照UICC/AJCC 2017年第8版的TNM分期标准[1],属于T4a-局部晚期,影响病人预后。2015年美国甲状腺学会(American Thyroid Association,ATA)指南将之归为复发高危组[2]。

分化型甲状腺癌的治疗及影响复发的因素分析

背景与目的:有关分化型甲状腺癌的治疗,目前仍存在不少争论,争论的焦点主要包括分化型甲状腺癌外科切除的合适范围、颈淋巴结清扫的适应证等。本文主要研究分化型甲状腺癌的外科治疗及影响其复发的因素。方法:回顾性分析1985年1月1日～1997年12月31日在中山大学肿瘤防治中心治疗的分化型甲状腺癌581例,研究分化型甲状腺癌的治疗方式和效果,分析影响其复发的因素。结果:在我院行首次手术治疗、以单侧腺叶加峡部切除术加或不加颈淋巴结清扫为主要治疗方式的377例分化型甲状腺癌中,28例复发,复发率为7.43%,对侧腺叶的复发率为0.80%。在外院行首次手术治疗、以局部肿物切除加或不加颈淋巴结切除为主要治疗方式的195例分化型甲状腺癌中,143例再行手术治疗,100例再次术后病理阳性,肿瘤残留率为69.93%,其中腺体阳性率为46.15%,颈淋巴结阳性率为48.95%,195例中有47例复发,复发率为24.10%。以局部肿物切除加或不加颈淋巴结切除为主要治疗方式的患者的复发率显著高于以单侧腺叶加峡部切除加或不加颈淋巴结清扫为主要治疗方式的患者(P<0.05)。结论:单侧腺叶加峡部切除术加或不加颈淋巴结清扫应作为原发灶局限于一侧腺叶的分化型甲状腺癌的首次手术治疗方式。首次手术方式影响分化型甲状腺癌的复发。

229例晚期舌鳞癌患者的生存和预后分析

背景与目的:晚期舌癌的的治疗欠规范,预后更差,目前针对晚期舌癌预后的相关因素等方面的研究较少,本研究旨在探讨影响晚期(Ⅲ～Ⅳ期)舌鳞状细胞癌患者预后的临床病理因素。方法:选择1985年1月至1999年12月间中山大学附属肿瘤医院首治的经病理确诊且随访资料完整的晚期舌鳞癌患者共229例。应用Kaplan-Meier法分析生存结果,通过Cox回归模型确立影响预后的独立因素。建立预后风险预测函数并进行可靠性分析。结果:229例晚期舌鳞癌患者的平均生存时间为80.33个月,2年和5年生存率分别为50.66%和37.99%。单因素分析显示,影响晚期舌鳞癌患者预后的因素包括年龄、侵犯舌根、淋巴结转移、分期、手术治疗及有无复发和肿瘤残留等。多因素分析得出影响预后的独立因素为肿瘤侵犯中线、淋巴结转移、手术治疗及肿瘤残留或复发。预后风险预测函数能够较好地预测预后。结论:晚期舌鳞癌患者预后差,影响预后的独立因素为肿瘤侵犯舌中线、淋巴结转移、手术治疗及有无复发和肿瘤残留。

舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的特点及其对患者预后的影响

背景与目的:舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移有一定的规律性,且影响预后。本研究的目的是分析舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的特点及其对患者预后的影响,为选择性肩胛舌骨肌上颈清扫提供临床依据。方法:收集1990～1996年间在我院住院行手术治疗的164例舌鳞癌患者的资料,分析舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的特点及其对患者预后的影响。结果:164例舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移率为25.71%,最常见的转移部位是同侧的Ⅱ区,其次分别为同侧的Ⅰ和Ⅲ区,82.98%隐匿性转移的颈淋巴结位于以上3个区域,大多数隐匿性转移的颈淋巴结在首次手术治疗后2年内(33/36)被发现。经统计学分析,显性颈淋巴结转移和隐匿性颈淋巴结转移与无转移组之间患者的预后有显著性差异(log-rank,P<0.01),而显性转移组与隐匿性转移组患者的预后之间无显著性差异(log-rank,P>0.05)。结论:同侧的Ⅰ～Ⅲ区是舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的常见区域,对较易发生隐匿性颈淋巴结转移的cN0舌鳞癌患者可行选择性肩胛舌骨肌上颈清扫术。隐匿性颈淋巴结转移影响cN0舌鳞癌患者的预后。

声门型喉癌CO_2激光手术治疗后局部复发与前联合受侵犯的关系

目的:分析CO_2激光手术治疗声门型喉癌局部复发与前联合受侵犯的关系。方法:回顾性分析2008年1月至2010年12月中山大学肿瘤防治中心中133例激光手术治疗的早期声门型喉癌患者资料。其中包括侵犯前联合患者48例和前联合未受侵85例。133例中原位癌(T_(is))40例,T_(1a)58例,T_(1b)19例,T_25例,T_31例。术后随诊6～42个月。比较前联合受累组与前联合未受累组的局部复发率。结果:133例支撑喉镜下CO_2激光手术后21例局部复发,局部复发率为15.79%(21/133)。其中T_(is)复发率为17.50%(7/40)、T_(1a)为8.62%(5/58)、T_(1b)为36.84%(7/19)、T_2为13.33%(2/15),T_31例无复发,各组间复发率无显著性差异(P>0.05)。病变侵犯前联合复发率为25.00%(12/48),病变未侵犯前联合复发率为10.59%(9/85),两组间有显著性差异(P<0.05)。133例激光手术治疗患者中死亡4例。结论:激光手术治疗侵犯前联合的早期声门型喉癌复发率高,其治疗价值值得进一步研究。

胸大肌肌皮瓣在晚期头颈肿瘤术后组织缺损重建中的应用

背景与目的:晚期头颈肿瘤外科治疗时,留下的完全或者不完全的组织缺损,是目前头颈外科的一个难点。胸大肌肌皮瓣在头颈肿瘤术后组织缺损重建中仍起着不可替代的作用。本研究旨在探讨胸大肌肌皮瓣在头颈缺损重建中的适应指征,提高胸大肌肌皮瓣修复的成功率。方法:中山大学肿瘤防治中心2004年1月至2007年1月间共22例行胸大肌肌皮瓣重建头颈肿瘤术后缺损患者,其中颈部大面积皮肤缺损8例,口咽缺损4例,舌缺损5例,口底缺损3例,下咽缺损2例;13例患者采用血管蒂穿行锁骨下,9例经锁骨上转移至颈部;重建的最大面积为15cm×12cm,最小面积为8cm×5cm。结果:无手术死亡病例,1例出现皮瓣坏死,1例出现部分皮瓣坏死,皮瓣重建成功率为95.5%;手术后并发症伤口积血1例,口底瘘1例,并发症发生率为9.1%(2/22)。结论:胸大肌肌皮瓣是头颈肿瘤术后组织缺损重建的良好供区皮瓣,是颈部大面积皮肤缺损重建的首选皮瓣;血管蒂穿行锁骨下可以增加胸大肌肌皮瓣的修复半径,且有利于保护血管蒂不受压迫。

复发性喉癌患者的临床特点和影响预后因素的分析

背景与目的:喉癌复发是影响预后的重要因素,但对复发性喉癌患者的临床特点和影响预后因素的研究较少。本研究的目的是总结分析复发性喉癌患者的临床特点,探讨影响复发性喉癌患者预后的主要因素。方法:回顾性分析1990～1997年80例在中山大学肿瘤防治中心治疗的喉鳞癌复发患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较用log-rank检验,多因素分析采用Cox模型。结果:复发性喉鳞癌患者的复发部位包括局部复发、颈淋巴结复发及远处转移;本组80例患者总的3年、5年累积生存率分别为50.6%、34.6%;复发后行手术、手术加放疗和手术加化疗者共30例,5年累积生存率为:73.0%;喉鳞癌复发的时间为1～156月,中位时间为11月;复发部位为局部复发36例,颈淋巴结复发36例,4例为同时发生局部和颈淋巴结复发,1例为局部复发伴远处转移,3例为颈淋巴结复发伴远处转移;单因素分析显示:影响复发性喉鳞癌预后的主要因素是:复发部位、复发时间、复发后治疗方式、年龄分组;气管造瘘口周围复发组较喉腔内复发组预后差;颈淋巴结复发组较局部复发组预后差;远处转移组较未发生远处转移组预后差;复发后放疗、化疗组较手术组预后差(P<0.05);多因素分析表明:年龄≥60岁、复发时间<12月、远处转移及复发后行放疗、化疗者预后差(P<0.05)

应用游离股前外侧皮瓣修复头颈部软组织缺损

背景与目的:股前外侧皮瓣(ALT)对供区创伤小,有独特优点,但目前临床应用还不常见。本文探讨应用ALT皮瓣修复头颈部软组织缺损的临床价值。方法:回顾2004年11月至2008年5月期间于中山大学肿瘤防治中心20例应用ALT皮瓣修复重建头颈部软组织缺损的病例资料。总结皮瓣切取的技术细节。报告术中解剖和成功率。结果:20例游离股前外侧皮瓣修复头颈部软组织缺损均获成功。ALT皮瓣血管蒂长介于5～14cm,平均9.9cm。切取的面积介于(4～9cm)×(6～16cm)。皮肤穿支的解剖类型分为肌间隔穿支4例(占20%),肌皮穿支16例(占80%)。股前外侧皮瓣用于修复的头颈部缺损包括口腔内黏膜缺损14例(其中修复舌体及口底9例、口颊黏膜3例、硬腭1例、以及磨牙后区黏膜1例),面部及颈部皮肤缺损6例。皮瓣供区除1例以外均可一期缝合。结论:股前外侧皮瓣是头颈部各种软组织缺损修复重建中一个很有价值和应用潜力的供区,具有成功率高,对供区影响小的特点。

分化型甲状腺癌的多因素预后分析

目的探讨影响分化型甲状腺癌(differentiatedthyroidcarcinoma,DTC)预后的因素。方法回顾性收集1985年1月1日至1997年12月31日在中山大学肿瘤防治中心治疗的分化型甲状腺癌581例,对其预后进行单因素和多因素分析。结果581例分化型甲状腺癌的5、10、15年生存率分别为93.6%、87.5%和80.6%。单因素分析显示影响分化型甲状腺癌预后的因素有性别、年龄、肿瘤大小、T分期、远处转移、治疗方式、复发和临床病理分期,P<0.05,病理类型、淋巴结转移对预后无显著性影响,P>0.05。Cox多因素分析表明T分期、治疗方式和临床病理分期是影响分化型甲状腺癌预后的独立因素。结论性别、年龄、肿瘤大小、T分期、复发、远处转移和临床病理分期是影响分化型甲状腺癌预后的主要因素,其中T分期、治疗方式和临床病理分期为独立的预后因素。

221例晚期喉鳞癌患者术后的生存和预后分析

背景与目的:目前晚期喉鳞癌患者的预后差,针对晚期喉癌预后的相关因素的研究结果差异较大。本研究旨在总结晚期喉癌的临床特征和治疗方法,探讨影响晚期(Ⅲ～Ⅳ期)喉鳞状细胞癌患者术后生存和预后的临床病理因素。方法:回顾性分析1990年1月至2003年12月中山大学肿瘤防治中心221例晚期喉鳞癌患者的临床病理资料。应用Kaplan-Meier法分析生存结果,通过Cox回归模型确立影响患者生存预后的独立因素,并建立晚期喉鳞癌的预后模型。结果:本组221例晚期喉鳞癌患者术后的中位生存时间为96个月,2年和5年无瘤生存率分别为60.0%和43.0%;2年和5年累积生存率分别为76.9%和51.1%。Ⅲ期喉癌的无瘤和累积生存率均高于Ⅳ期;术后放疗可以提高切缘阳性患者的生存率;行部分喉切除术的患者的生存率与全喉切除术者相近。年龄、解剖分型、病理分期、手术切缘和放射治疗为影响患者无瘤生存的独立因素;而年龄、病理分期和手术切缘是影响患者累积生存率的独立因素。结论:晚期喉鳞癌患者预后差,影响患者术后累积生存率的独立因素为年龄、病理分期和手术切缘。

甲状腺髓样癌33例临床分析

【目的】探讨甲状腺髓样癌诊断要点和治疗原则。【方法】回顾性分析33例甲状腺髓样癌的临床资料。【结果】患者均以颈部肿块就诊,散发性30例,家族性3例,治疗方法以手术切除患侧腺叶及峡部为主,合并淋巴结转移者,行颈淋巴结清扫术,全组均经病理证实为甲状腺髓样癌,22例并颈淋巴结转移,5年生存率为73％(8／11)。【结论】甲状腺髓样癌术前诊断困难,血清降钙素可作为术前诊断最重要的指标,手术方法应以患侧甲状腺叶加峡部切除为主,有淋巴结转移者加同侧颈淋巴结清扫术。

单中心24年1915例口腔鳞癌的临床病理特征和生存分析

目的探讨中国口腔鳞癌患者的临床病理特征和生存率的变化趋势。方法分析1990~2013年在中山大学肿瘤防治中心接受初次治疗和随访的1915例口腔鳞癌患者的临床病理特征、分期、治疗模式及5年疾病特异生存率(disease-specific survival,DSS),并分别分析1990~1999年、2000~2009年及2010~2013年3个时期的患者的临床病理特征、分期、治疗模式、5年DSS及其变化趋势。结果1990~2013年该癌症中心收治的全部口腔鳞癌患者的发病年龄为(54.8±12.6)岁,男女性别比约2∶1;舌是口腔鳞癌最好发的部位,占63.6%;Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期病例比例相当;治疗模式中以手术为主的治疗方法占80.4%。全部口腔鳞癌的5年DSS为57%;生存率随着年龄增长而下降;女性、非吸烟者、非饮酒者的生存率高于男性、吸烟者、饮酒者;唇、舌、口腔其他部位鳞癌患者的5年生存率分别为81%、63%、42%;接受以手术为主、非手术的治疗方法的患者的5年DSS分别为66%、19%。从变化趋势上看,1990~1999年与2010~2013年,发病年龄和男女性别比相对稳定;唇和舌鳞癌所占比例逐渐下降,口腔其他部位鳞癌所占比例逐渐上升;治疗模式中以手术为主的治疗方法所占比例从77.7%提高到91.3%;5年DSS从53%逐渐提高至64%,其中女性患者的生存率显著提高,从55%逐渐提高至78%,男性患者的5年DSS则相对基本稳定;接受以手术为主的治疗方法的患者的5年DSS从62%逐渐提高至69%。结论1990~2013年该癌症中心收治的口腔鳞癌患者的5年DSS稳步提高,尤其是女性患者的生存率显著提高;舌鳞癌患者的生存率达到全球发达国家口腔鳞癌患者的生存率水平;接受以手术为主的治疗方法的患者所占比例及生存率逐渐提高;口腔其他部位鳞癌患者的生存率显著低于唇和舌鳞癌患者,提示今后需进一步加强对口腔其他部位鳞癌的治疗与研究,提高其生存率。

Galectin-3在分化型甲状腺癌细胞中的表达及其临床意义

背景与目的:在诊治甲状腺结节时,首要问题是定性诊断。虽细针穿刺细胞学检查是术前定性诊断的重要方法,但其自身的局限性影响了诊断的正确率,本研究试图寻找可用于鉴别甲状腺良、恶性结节的分子生物学指标。方法:收集30例分化型甲状腺癌、10例甲状腺腺瘤、10例结节性甲状腺肿患者的细胞涂片标本及临床病理资料。利用免疫细胞化学技术检测galectin-3在甲状腺针吸涂片和印片细胞中的表达。以术后常规组织病理的诊断结果为金标准。结果:印片免疫细胞化学筛查方法的灵敏度96.66%,特异度100.00%,阳性预测值100.00%,阴性预测值95.23%,正确率98.00%。印片常规细胞学筛查方法的灵敏度86.66%,特异度100.00%,阳性预测值100.00%,阴性预测值83.33%,正确率92.00%。针吸细胞免疫细胞化学筛查方法的灵敏度86.66%,特异度100.00%,阳性预测值100.00%,阴性预测值83.33%,正确率92.00%。针吸常规细胞学筛查方法的灵敏度76.66%,特异度100.00%,阳性预测值100.00%,阴性预测值74.07%,正确率86.00%。galectin-3在分化型甲状腺癌的细胞中高表达,而在甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿的细胞中不表达,表达的差异具显著性(P<0.05)。结论:galectin-3在分化型甲状腺癌中高表达,在甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿中不表达。galectin-3的免疫细胞化学检测对分化型甲状腺癌和甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿的鉴别有参考价值。

晚期喉咽癌患者预后的多因素分析

【目的】探讨影响晚期喉咽癌患者预后的主要因素。【方法】回顾性分析1990-1997年99例晚期喉咽癌的长期随访资料,Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox模型。【结果】5年总累积生存率20％;单纯手术、放疗或化疗组5年生存率12％;综合治疗组31％;以手术为主的综合治疗组较单纯手术组预后佳(P=0.0125)。单因素分析提示临床分期(P=0.0001)、肿瘤局部复发(P=0.0001)、首次手术治疗后肿瘤残留(P=0.0001)、治疗方式(P=0.0000)是影响预后的主要因素;多因素分析显示:首次手术治疗后肿瘤残留(P=0.023)、治疗方式(P=0.021)是影响预后的主要因素。【结论】影响晚期喉咽癌预后的主要因素是首次治疗后肿瘤残留、治疗方式。以手术为主的综合治疗可提高晚期喉咽癌的治疗效果。

头颈部癌肉瘤12例临床分析

[目的]探讨头颈部癌肉瘤的诊断与治疗。[方法]回顾性分析1964～2001年收治的12例头颈部癌肉瘤病人的临床资料,其中甲状腺4例,上颌窦3例,喉、口底、口颊、颌下腺、耳廓各1例。12例患者均行根治性手术,3例行术后放疗,2例行术后化疗。[结果]1年、3年、5年累积生存率分别为66.67%、16.67%、8.33%。[结论]头颈部癌肉瘤恶性度高,治疗后容易复发,宜采用以手术为主的综合治疗。

Aurora-A在喉鳞癌中表达的临床意义

【目的】了解基因Aurora-A在喉癌中的表达情况及了解其作为预测喉癌预后的新指标的可能性。【方法】用免疫组化的方法检测我科1995-1999年77例喉癌标本中Aurora-A的表达,随访3～136月,中位随访时间为71.93月,用统计软件SPSS11.0分析Aurora-A的表达与喉癌患者年龄、性别、临床分期、临床分型、肿瘤分化程度等的关系及其与预后的关系。【结果】Aurora-A在喉癌标本中的表达率为71.4%(55/77);在晚期的喉癌中表达率为87.9%(29/33),高于早期喉癌中表达率(59.1%,26/44),P=0.006。K-M法计算分析,Aurora-A表达阳性者生存时间(中位生存时间46月)与Aurora-A表达阴性者生存时间(中位生存时间85月)有明显差异,P<0.05。Cox多因素回归分析显示切缘情况、肿瘤分化程度、临床分期及Aurora-A表达与喉鳞癌的预后有关,P値均小于0.05。【结论】Aurora-A在喉癌组织中有一定程度表达,其表达与喉癌临床分期及预后相关。