冠状动脉搭桥术后的护理问题及护理措施分析

冠状动脉搭桥术后需要密切关注患者的肾功能,尤其是当患者出现急性肾损伤和容量过载时,需要考虑连续性肾脏替代治疗(CRRT)。本文结合文献进行研究,总结护理问题主要包括CRRT容量管理、CRRT治疗抗凝的观察、CRRT治疗时是否有出血的风险等。同时,还需要预防导管性血流感染的发生,因此需要妥善处理导管并加强对导管周围皮肤的护理措施。针对冠状动脉搭桥术后的CRRT护理,应该注意监测患者的生命体征和血压,了解患者的水电解质平衡情况,并及时调整液体的输注。此外,在护理过程中,应该遵守严格的无菌操作规范,加强手卫生和消毒,提高护士的自我防护能力。

肺癌患者的症状群及影响因素研究

目的调查肺癌患者疾病进展和治疗过程中的相关症状，探讨患病人群的症状群种类及其影响因素。方法采用中文版安德森症状评估量表（Chinese version of the M. D. Anderson symptominventory, MDASI-C ）、修订版肺癌症状模块对住院肺癌患者进行调查。结果2012年8～12月共180例患者完成调查，结果显示肺癌患者普遍存在多种症状，其中以睡眠不安、疲乏、食欲下降、疼痛、气短和胸闷最为严重。探索性因子分析得出4个症状群，分别为疾病行为症状群、肺癌特异性症状群、上消化道症状群、呼吸系统症状群。多元直线回归显示功能状态、伴随疾病数量和正在接受的治疗是症状群严重程度的影响因素。结论肺癌患者存在多种症状群，从症状群角度对患者进行症状管理，能够产生更好的临床效果，从而提高患者的生存质量。

1例血浆置换过敏患者行蛋白A免疫吸附治疗的护理

总结关于1例维持性血液透析患者拟行肾移植手术前,行血浆置换发生过敏反应后改行蛋白A免疫吸附治疗,清除患者体内高致敏抗体的护理经验。护理要点主要包括治疗前的心理护理、规范预冲、治疗中保证充足血流量、密切观察患者发生的不良反应情况以及治疗后的对症护理。患者住院13天,经过9次的蛋白A免疫吸附治疗后转出院。