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全球价值链的脱钩与反脱钩:来自中国制造业企业微观数据的经验证据
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作者 郭万山 滕飞 +1 位作者 侯翔瀚 李科霖 《中国科技论坛》 北大核心 2024年第4期74-83,136,共11页
本文基于中国制造业上市公司的微观数据和WIOD及亚行的世界投入产出表数据,考察美国的价值链脱钩策略对中国企业创新内在动力的激发效应和对中国全球价值链地位攀升的影响。研究发现:首先,美国的价值链脱钩策略对中国企业创新内在动力... 本文基于中国制造业上市公司的微观数据和WIOD及亚行的世界投入产出表数据,考察美国的价值链脱钩策略对中国企业创新内在动力的激发效应和对中国全球价值链地位攀升的影响。研究发现:首先,美国的价值链脱钩策略对中国企业创新内在动力存在显著的正向激发作用,且激发效应能够抵消遏制效应。其次,脱钩策略对中国全球价值链地位攀升的叠加效应显著为正,与产业上游度负相关,表明美国的脱钩策略并不会阻断中国全球价值链地位的攀升和产业技术水平的提高。最后,中国企业自主创新对FDI技术外溢的吸收和转化等“学习效应”过于依赖,存在“低质低效”的双低现象,降低了价值链地位攀升的效率。FDI对产业价值链地位有显著的提升作用,但对国内企业“高质高效”的自主创新具有抑制作用。本文结论为提高企业自主创新质量和效率以及价值链地位提供了政策启示。 展开更多
关键词 价值链脱钩 遏制效应 激发效应 全球价值链地位
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无人机技术在林业工作中的应用 被引量:2
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作者 李科霖 《河北农机》 2023年第1期16-18,共3页
现如今随着社会经济水平与科学技术的不断进步,我国的经济建设也越来越完备,人们的生活水平也越来越高,距离实现我们的中国梦也是越来越近了。随着坚持建设可持续发展的经济体系策略的提出,国家对林业经济的发展越来越重视。传统林业有... 现如今随着社会经济水平与科学技术的不断进步,我国的经济建设也越来越完备,人们的生活水平也越来越高,距离实现我们的中国梦也是越来越近了。随着坚持建设可持续发展的经济体系策略的提出,国家对林业经济的发展越来越重视。传统林业有需要投入的成本相对较高、在林地测绘方法的效率相对较低、在生产方面需要的时间较长等缺点,而无人机的应用可有效地提高林业工作的工作效率,进一步提升林业工作的工作质量。 展开更多
关键词 无人机技术 林业工作 应用 探讨
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债务重组准则修订前后的差异浅析
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作者 李科霖 《科教文汇》 2006年第8期119-119,共1页
2006年2月,财政部发布了《企业会计准则第12号——债务重组》(以下简称新准则),这是继2000年12月对1998年的《企业会计准则——债务重组》所作修订后的再次重大修订。此次修订引起了社会各界的广泛关注,众说纷纭。本文结合现今社会、经... 2006年2月,财政部发布了《企业会计准则第12号——债务重组》(以下简称新准则),这是继2000年12月对1998年的《企业会计准则——债务重组》所作修订后的再次重大修订。此次修订引起了社会各界的广泛关注,众说纷纭。本文结合现今社会、经济环境,分析了准则修订前后的差异,对一些热点问题提出了自己的理解和看法。 展开更多
关键词 债务重组 公允价值 差异
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Teach-back法饮食健康教育对心房颤动射频消融术后患者的影响
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作者 杨贵分 董新新 +3 位作者 张少华 李科霖 夏静波 徐亚君 《联勤军事医学》 CAS 2023年第12期1066-1070,共5页
目的 评价Teach-back法饮食健康教育对心房颤动(简称房颤)射频消融术后患者的影响。方法 将2021-01~12月在作者科室进行房颤射频消融术的60例患者设为对照组,2022-01~12月进行房颤射频消融术的60例患者设为观察组。对照组采取常规饮食... 目的 评价Teach-back法饮食健康教育对心房颤动(简称房颤)射频消融术后患者的影响。方法 将2021-01~12月在作者科室进行房颤射频消融术的60例患者设为对照组,2022-01~12月进行房颤射频消融术的60例患者设为观察组。对照组采取常规饮食健康教育模式,观察组采取Teach-back法饮食健康教育模式,出院当天评价患者饮食健康知识掌握率,饮食的有效依从率,恶心、呕吐的发生率,医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)评分及护理服务满意度。结果 观察组患者健康知识掌握率,饮食的依从性,恶心、呕吐发生率,HADS及护理服务满意度评分均优于对照组(P均<0.05)。结论 Teach-back法饮食健康教育模式能提高房颤射频消融术后患者饮食健康知识掌握率、饮食的有效依从率及护理服务满意度,缓解患者焦虑、抑郁情绪,降低恶心、呕吐的发生率。 展开更多
关键词 射频消融术 心房颤动 饮食管理 健康教育 Teach-back法
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种质差异对油茶果实主要性状的影响探讨
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作者 高雅莉 田茂秀 李科霖 《南方农业》 2023年第6期252-254,共3页
油茶种植具有较高的经济效益,并且可供选择的油茶品种众多。为了选育出更好的油茶品种,以不同油茶种质果实为材料,分析各类油茶性状指标及其相关性。结果表明,岑软3号和岑软2号的单果质量、果径、果高均小于其他油茶品种,但鲜果出鲜籽... 油茶种植具有较高的经济效益,并且可供选择的油茶品种众多。为了选育出更好的油茶品种,以不同油茶种质果实为材料,分析各类油茶性状指标及其相关性。结果表明,岑软3号和岑软2号的单果质量、果径、果高均小于其他油茶品种,但鲜果出鲜籽率和种仁含油率均高于其他品种。分析各指标的相关性发现,种仁含油率和鲜果出鲜籽率之间有着显著的正相关性。为提高油茶果的产量,应选择果实大小适宜、果皮较薄和种仁较饱满的品种。 展开更多
关键词 油茶 种质差异 性状指标 相关性 品种选育
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大数据时代下企业业财融合问题研究 被引量:11
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作者 李科霖 《商展经济》 2020年第5期76-78,共3页
近年来企业管理会计进入新发展阶段,越来越多的企业为提升绩效、节约成本,开始应用业财融合的发展理念。本文通过对业财融合的必要性,以及当前企业业财融合面临的问题进行分析,对大数据时代下如何加大业财融合提出建议,旨在推动财务人... 近年来企业管理会计进入新发展阶段,越来越多的企业为提升绩效、节约成本,开始应用业财融合的发展理念。本文通过对业财融合的必要性,以及当前企业业财融合面临的问题进行分析,对大数据时代下如何加大业财融合提出建议,旨在推动财务人员转型,更好地服务于企业,推动企业创造更大价值。 展开更多
关键词 业财融合 财务转型 信息建设
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一种融合话题和行为的在线问答社区领域专家发现方法 被引量:1
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作者 李科霖 《计算机与现代化》 2018年第9期72-79,共8页
根据在线问答社区中答案的产生过程,提出一种"问题-回答者-话题"(Question-Answerer-Topic,QAT)模型,对"问题-回答者对"(question-answerer pair)的领域话题分布进行建模,并结合社区中的点赞行为,融入用户在每个问... 根据在线问答社区中答案的产生过程,提出一种"问题-回答者-话题"(Question-Answerer-Topic,QAT)模型,对"问题-回答者对"(question-answerer pair)的领域话题分布进行建模,并结合社区中的点赞行为,融入用户在每个问题下答案的获赞数据,计算用户在领域话题分布下的专业水平,最后结合链接分析的方法,提出一种主题敏感的PageRank改进模型,最终得到每位用户在领域话题下的专家得分。基于中文在线问答社区知乎网的人工智能领域真实数据集进行实验和对比分析,实验结果表明,本文提出的领域专家发现方法明显优于其他现有方法。 展开更多
关键词 在线问答社区 话题模型 链接分析 专家发现
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探讨多模式镇痛对剖宫产产妇术后镇痛和抑郁的影响 被引量:1
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作者 李科霖 《中国卫生标准管理》 2022年第3期63-66,共4页
目的探讨多模式镇痛对剖宫产产妇术后镇痛的效果及产后抑郁的影响。方法将时间范围锁定在2019年12月—2020年12月,从本时间段我院收治的剖宫产产妇中随机抽取70例进行调查。采用随机信封分组法将70例产妇分为两个独立小组。实施静脉自... 目的探讨多模式镇痛对剖宫产产妇术后镇痛的效果及产后抑郁的影响。方法将时间范围锁定在2019年12月—2020年12月,从本时间段我院收治的剖宫产产妇中随机抽取70例进行调查。采用随机信封分组法将70例产妇分为两个独立小组。实施静脉自控镇痛方式进行手术镇痛的剖宫产产妇作为参照组,实施多模式镇痛方式进行手术镇痛的剖宫产产妇作为试验组。对比两组剖宫产产妇进行手术镇痛后的疼痛情况、有关指标、抑郁情况以及术后不良反应情况。结果在对剖宫产产妇进行手术镇痛后,试验组剖宫产产妇的疼痛情况好于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组剖宫产产妇的有关指标优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组剖宫产产妇的抑郁情况少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组剖宫产产妇的术后不良反应率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对剖宫产产妇进行手术镇痛时,使用多模式镇痛能够有效缓解患者疼痛情况,优化相关指标,减轻抑郁状态,降低产后抑郁发生率,减少术后不良反应发生。 展开更多
关键词 多模式镇痛 剖宫产产妇 镇痛 疼痛情况 产后抑郁 术后不良发应情况
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腹部CTA在肝固有动脉肝外起源变异中的应用 被引量:2
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作者 曾维 周启良 +3 位作者 张慧 李科霖 朱怡 颜杰 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2021年第6期336-339,共4页
目的应用256排螺旋CT进行腹部CT血管造影(CTA)观察肝固有动脉肝外起源、走行、管径、分支及变异的影像解剖学情况,为临床上腹部疾病的诊治提供参考依据。方法收集2017年6月至2019年6月间在湖南中医药大学附属第一医院影像科行上腹部CTA... 目的应用256排螺旋CT进行腹部CT血管造影(CTA)观察肝固有动脉肝外起源、走行、管径、分支及变异的影像解剖学情况,为临床上腹部疾病的诊治提供参考依据。方法收集2017年6月至2019年6月间在湖南中医药大学附属第一医院影像科行上腹部CTA的80例患者影像资料,统计和分析肝固有动脉及其分支的变异情况,测量其相关数据。结果本组80例患者肝固有动脉及其分支肝外起源变异15例(18.75%),其中肝固有动脉长度为(45.44±22.76)mm,起点处内径为(2.66±1.68)mm。肝左动脉长度为(43.68±18.75)mm,起点处内径为(3.23±1.09)mm;肝右动脉长度为(43.10±18.50)mm,起点处内径为(3.26±1.08)mm;肝左动脉与肝右动脉的夹角为(75.22±22.36)°;肝中动脉的长度为(59.21±23.75)mm,起点处内径为(1.99±0.71)mm,与肝左动脉之间的角度为(84.81±39.94)°,与肝右动脉之间的角度为(57.31±17.28)°。结论肝固有动脉及其分支肝外起源变异复杂多样,腹部CTA可真实、准确地反映其活体形态学,通过测量其长度和直径并加深对变异肝动脉的认识,将有助于上腹部外科手术的顺利实施。 展开更多
关键词 腹部CT血管造影(CTA) 256排螺旋CT 肝固有动脉 肝外起源变异
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氢吗啡酮联合咪达唑仑在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果及可行性分析 被引量:1
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作者 李科霖 《智慧健康》 2021年第33期165-167,共3页
目的分析氢吗啡酮联合咪达唑仑在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果及可行性。方法选取2019年11月-2020年11月广东省罗定市妇幼保健院收治剖宫产术患者70例为研究对象。采用随机信封分组法将70例患者分为两个独立小组。使用氢... 目的分析氢吗啡酮联合咪达唑仑在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果及可行性。方法选取2019年11月-2020年11月广东省罗定市妇幼保健院收治剖宫产术患者70例为研究对象。采用随机信封分组法将70例患者分为两个独立小组。使用氢吗啡酮进行术中麻醉的患者作为参比组,使用氢吗啡酮联合咪达唑仑进行术中麻醉的患者作为试验组。对比两组经过麻醉后的相关指标、寒战发生情况、牵拉痛发生率。结果在对剖宫产术患者进行术中麻醉后,试验组患者的相关指标较参比组优(P<0.05);试验组患者的寒战发生情况较参比组少(P<0.05);试验组患者的牵拉痛发生率较参比组低(P<0.05)。结论在对剖宫产术患者进行术中麻醉时,使用氢吗啡酮联合咪达唑仑进行麻醉能够优化患者相关指标,减少术后寒战发生情况,降低术后牵拉痛发生率,建议对剖宫产术患者麻醉时使用。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 咪达唑仑 剖宫产术 寒战 牵拉痛 预防
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256排螺旋CT血管造影对肝固有动脉分支分型的研究 被引量:2
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作者 曾维 周启良 +2 位作者 张慧 李科霖 周颖 《解剖学研究》 CAS 2021年第1期59-62,共4页
目的通过256排螺旋CT血管造影观察肝固有动脉的解剖结构,探讨肝固有动脉的分支分型及变异率,为肝脏疾病的诊治提供参考依据。方法通过收集2017年6月至2019年6月间在湖南中医药大学附属第一医院影像科行上腹部CT增强扫描的患者80例,统计... 目的通过256排螺旋CT血管造影观察肝固有动脉的解剖结构,探讨肝固有动脉的分支分型及变异率,为肝脏疾病的诊治提供参考依据。方法通过收集2017年6月至2019年6月间在湖南中医药大学附属第一医院影像科行上腹部CT增强扫描的患者80例,统计和分析肝固有动脉的分支分型情况,测量其相关数据。结果本组肝固有动脉主干长度为(45.44±22.76)mm,起点处内径为(2.66±1.68)mm;肝左动脉主干长度为(43.68±18.75)mm,起点处内径为(3.23±1.09)mm,肝内分支分布的4种类型分别占72.5%、2.5%、1.25%、23.75%;肝中动脉的出现率为25%,其主干长度为(59.21±23.75)mm,起点处内径为(1.99±0.71)mm;肝右动脉主干长度为(43.10±18.50)mm,起点处内径为(3.26±1.08)mm,肝内分支分布的5种类型分别占71.25%、20%、3.75%、3.75%、1.25%。结论肝固有动脉及其分支解剖结构复杂多样,充分了解其正常走行规律及变异情况,可为临床上腹部外科手术的开展提供指导。 展开更多
关键词 肝固有动脉 256排螺旋CT 分支分型
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变电站电气接地技术分析
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作者 李科霖 《丝路视野》 2017年第36期118-118,共1页
近年来随着我国电力系统的快速发展,电网中的总容量在不断增加,一旦出现电力系统故障,经接地网中的电流就会变得非常大,而即使出现很小的接地电阻误差也会给人们带来难以弥补的损害,由此可见,我们设计变电站电气接地系统的过程中应该将... 近年来随着我国电力系统的快速发展,电网中的总容量在不断增加,一旦出现电力系统故障,经接地网中的电流就会变得非常大,而即使出现很小的接地电阻误差也会给人们带来难以弥补的损害,由此可见,我们设计变电站电气接地系统的过程中应该将设计的重点放在对接地网接地电阻进行准确测量与计算上.鉴于此,本文主要分析变电站电气接地技术. 展开更多
关键词 变电站 电气接地 技术
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探讨氢吗啡酮复合左布比卡因用于腹式子宫切除术后硬膜外自控镇痛的临床效果 被引量:5
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作者 苏妙贤 张华 李科霖 《中国实用医药》 2018年第11期121-122,共2页
目的探讨氢吗啡酮复合左布比卡因用于腹式子宫切除术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法 60例腹式子宫切除术患者,依照麻醉药物不同分成氢吗啡酮组和舒芬太尼组,各30例。舒芬太尼组采用舒芬太尼+左旋布比卡因硬膜外自控镇痛,氢吗啡酮组... 目的探讨氢吗啡酮复合左布比卡因用于腹式子宫切除术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法 60例腹式子宫切除术患者,依照麻醉药物不同分成氢吗啡酮组和舒芬太尼组,各30例。舒芬太尼组采用舒芬太尼+左旋布比卡因硬膜外自控镇痛,氢吗啡酮组采用氢吗啡酮+左布比卡因硬膜外自控镇痛,比较两组患者用药后的疼痛程度及不良反应情况。结果氢吗啡酮组术后4、8、12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(0.83±0.13)、(0.77±0.11)、(0.70±0.20)分,均低于舒芬太尼组的(3.11±0.28)、(2.98±0.21)、(2.89±0.15)分,差异有统计学意义(P<0.05)。氢吗啡酮组不良反应发生率为13.33%,舒芬太尼组不良反应发生率为16.67%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与舒芬太尼+左布比卡因硬膜外自控镇痛相比,氢吗啡酮+左布比卡因硬膜外自控镇痛能够有效改善腹式子宫切除术患者的疼痛程度,控制药物不良反应发生率,减少患者疼痛。 展开更多
关键词 舒芬太尼 左布比卡因 氢吗啡酮 术后硬膜外镇痛
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观察超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿腹腔镜下腹部手术术后镇痛的效果 被引量:3
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作者 张华 苏妙贤 李科霖 《现代医用影像学》 2017年第3期784-786,共3页
目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿腹腔镜下腹部手术术后镇痛的效果。方法:开展时间2016年7月到2016年12月,病例数为60,所有患儿均择期施行腹腔镜下腹部手术,随机分组,研究组采用超声引导下腹横肌平面阻滞方式进行术后镇痛,对... 目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿腹腔镜下腹部手术术后镇痛的效果。方法:开展时间2016年7月到2016年12月,病例数为60,所有患儿均择期施行腹腔镜下腹部手术,随机分组,研究组采用超声引导下腹横肌平面阻滞方式进行术后镇痛,对照组不给于TAPB。使用VAS评量表评估患者的镇痛效果,使用BCS评量表评估患者的舒适度,同时观察患者的镇痛治疗不良反应发生情况,进行对比。结果:(1)研究组术后6h、术后12h、术后24h VAS评分比对照组更低,数据差异明显,存在统计学意义,P<0.05。(2)研究组术后6h、术后12h、术后24h BCS评分比对照组更高,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05。(3)研究组不良反应发生率(33.33%)明显低于对照组,数据差异明显,存在统计学意义,P<0.05。结论:超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿腹腔镜下腹部手术术后镇痛的效果显著,能够有效地改善患者的术后疼痛感,提高术后舒适度,减少术后不良反应的发生情况,具有较高的临床应用价值和意义。 展开更多
关键词 超声引导下 腹横肌平面阻滞 腹腔镜 腹部手术 术后镇痛
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共建共治共享格局下超大城市基层社会治理新路径探究——以深圳市为例
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作者 肖冰 牙颖毅 +2 位作者 席蕊 李科霖 李政道 《中国管理信息化》 2022年第6期185-190,共6页
作为中国特色社会主义先行示范区,深圳一直在积极探索“符合超大城市特点和规律的社会治理新路径”,凭借着特区的优势立法先行,成功摸索出了网格化管理等社区治理模式,多元主体基层共治局面初步形成,在粤港澳大湾区乃至全国范围内作出... 作为中国特色社会主义先行示范区,深圳一直在积极探索“符合超大城市特点和规律的社会治理新路径”,凭借着特区的优势立法先行,成功摸索出了网格化管理等社区治理模式,多元主体基层共治局面初步形成,在粤港澳大湾区乃至全国范围内作出新示范。但深圳在推进基层社会治理现代化的过程中仍然面临着社会形势复杂、治理人才缺乏及社会参与度不足等重重挑战。通过贯彻落实习近平总书记在全国基层党代会上提出的“加强基层基础工作、提高基层治理能力”的新指示,文章提出优化人才激励机制、优化法制与政策环境等建议,以期推动深圳基层社会平稳发展,促进超大城市社会良好运行。 展开更多
关键词 共建共治共享 基层治理 现代化
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纵向一体化集团财务共享服务核算流程范围的探索
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作者 罗真 李科霖 谢晓莹 《经贸实践》 2016年第2X期36-37,共2页
纵向一体化的集团型企业因其产业链条长、各链条环节的业务核算规则客观上存在差异,在建设财务共享服务中心时如何设置核算流程范围是企业疑惑和关注的主要问题之一。本文以广西投资集团有限公司的二级平台公司广西投资集团银海铝业有... 纵向一体化的集团型企业因其产业链条长、各链条环节的业务核算规则客观上存在差异,在建设财务共享服务中心时如何设置核算流程范围是企业疑惑和关注的主要问题之一。本文以广西投资集团有限公司的二级平台公司广西投资集团银海铝业有限公司为例,探索在各环节成本核算规则不尽相同的情况下,纵向一体化集团企业财务共享服务核算流程范围的设置思路和步骤。 展开更多
关键词 财务共享 流程范围 成本核算
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经皮冠状动脉介入治疗围手术期的护理
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作者 李科霖 《按摩与康复医学》 2012年第26期5-6,共2页
目的:讨论经皮冠状动脉介入治疗围手术期的护理.方法:对30例经皮冠状动脉介入治疗病人术前评估足背动脉,测激活全血凝固时间(ACT),指导患者床上大小便.做好心理护理.术后密切观察患者生命体征,尿潴留,心绞痛、心律失常等临床表现,... 目的:讨论经皮冠状动脉介入治疗围手术期的护理.方法:对30例经皮冠状动脉介入治疗病人术前评估足背动脉,测激活全血凝固时间(ACT),指导患者床上大小便.做好心理护理.术后密切观察患者生命体征,尿潴留,心绞痛、心律失常等临床表现,准确记录每小时尿量和24小时出入量,对术后发生心绞痛患者给予舌下含服硝酸甘油或氧气吸入,观察病人的生命体征,连续心电监护,遵医嘱静脉对症用药.结果:30例经皮冠状动脉介入治疗患者均得到控制,4例冠状动脉内支架植入术后患者发生持续性心前区疼痛后,急送导管室行冠状动脉造影,经做相应处理后,2例患者心绞痛症状缓解,1例患者由于心功能衰竭、心源性休克抢救无效而死亡.结论:做好经皮冠状动脉介入治疗围手术期护理对于病情恢复起着至关重要的作用. 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗 围手术期护理 并发症
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游离旋股外侧动脉降支组织瓣修复Wagner 3级或4级糖尿病足创面的临床效果 被引量:4
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作者 杨力 李科霖 +1 位作者 庞远翔 周文昌 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1148-1155,共8页
目的探讨游离旋股外侧动脉降支组织瓣修复Wagner 3级或4级糖尿病足创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2019年10月—2022年1月, 玉林市第一人民医院收治12例符合入选标准的糖尿病足创面患者, 其中男10例、女2例;年龄38~66... 目的探讨游离旋股外侧动脉降支组织瓣修复Wagner 3级或4级糖尿病足创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2019年10月—2022年1月, 玉林市第一人民医院收治12例符合入选标准的糖尿病足创面患者, 其中男10例、女2例;年龄38~66岁, 平均52岁;Wagner 3级者5例、Wagner 4级者7例。对创面行清创+负压封闭引流控制感染, 清创后创面面积为13 cm×6 cm~28 cm×11 cm。然后采用旋股外侧动脉降支组织瓣游离移植修复创面, 其中采用旋股外侧动脉降支肌皮支或肌间隙支单块皮瓣修复者4例、分叶皮瓣修复者1例、双侧皮瓣串联修复者1例、嵌合股外侧肌肌瓣修复者6例, 组织瓣切取面积为9 cm×7 cm~21 cm×10 cm;供受区血管吻合方式均为端端吻合, 必要时进行增压处理。对10例患者的供区创面行美容减张缝合, 对2例患者供区创面采用头部刃厚皮修复。术后, 记录创面修复情况。于创面愈合后, 检测患者餐后2 h血糖水平。随访时, 观察供区创面愈合情况与受区瘢痕形成情况。术前及术后6个月, 采用CT血管造影检测患肢血流灌注情况并进行对比。末次随访时, 记录患者行走能力情况。结果 9例患者术后创面愈合良好;2例患者受区皮瓣在术后第5天发生感染, 对创面行敞开引流、控制炎症后进行Ⅱ期缝合修复;1例患者移植的串联皮瓣远端于术后第4天逐渐出现组织变紫样坏死, 清创后行植皮修复。创面愈合后, 所有患者的餐后2 h血糖值均控制在8~12 mmol/L。随访6个月~1年, 3例患者足底受压区出现局部破溃, 经减压+换药或移植皮瓣修复后愈合, 其余9例患者受区未出现破溃;患足创面愈合后, 局部外观饱满, 移植皮瓣血运良好, 与周围组织契合良好, 耐磨, 但感觉迟钝。随访期间, 10例患者行直接缝合的供区仅遗留线性瘢痕;2例患者行植皮修复的供区皮片完全成活。与术前患肢足踝关节段主干血管通畅相比, 术后6个月患足皮瓣移植区血管网形成。末次随访时, 8例患者能自主行走, 4例患者能拄拐行走。结论采用游离旋股外侧动脉降支组织瓣修复Wagner 3级或4级糖尿病足创面能缩短病程、改善局部血流, 效果良好。 展开更多
关键词 糖尿病足 外科皮瓣 旋股外侧动脉降支 Wagner分级 创面修复
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盐酸纳布啡联合氟比洛芬酯用于剖宫产术后静脉自控镇痛临床效果观察 被引量:2
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作者 苏妙贤 张华 李科霖 《中国校医》 2018年第7期521-521,523,共2页
目的分析盐酸纳布啡联合氟比洛芬酯用于剖宫产术后静脉自控镇痛临床效果。方法选择本院收治的ASAI~Ⅱ级剖宫产产妇80例,随机分组。用氟比洛芬酯单药的40例产妇为对照组,用盐酸纳布啡联合氟比洛芬酯的40例产妇为研究组,最后对2组产妇的... 目的分析盐酸纳布啡联合氟比洛芬酯用于剖宫产术后静脉自控镇痛临床效果。方法选择本院收治的ASAI~Ⅱ级剖宫产产妇80例,随机分组。用氟比洛芬酯单药的40例产妇为对照组,用盐酸纳布啡联合氟比洛芬酯的40例产妇为研究组,最后对2组产妇的自控镇痛效果进行判定。结果通过实施不同药物镇痛后,比对2组产妇各个时间段的VAS评分,研究组改善较对照组更优,各项数据差异有统计学意义(P<0.05)。比对2组产妇的Ramsay评分和血清IL-17水平,研究组优于对照组,各项数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术予以盐酸纳布啡联合氟比洛芬酯可以获取显著的镇痛效果,同时可以使IL-17水平显著降低,有临床应用价值。 展开更多
关键词 剖宫产术 镇痛 产科 镇痛 病人控制 纳布啡 氟比洛芬
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