119例婴幼儿麻疹流行病学及临床特征

目的：通过回顾性分析笔者所在医院119例婴幼儿麻疹住院患儿的临床特征及发病情况,为厦门及周边地区麻疹的预防和治疗提供重要参考。方法：采用回顾性研究,收集麻疹住院患儿的临床资料及麻疹Ig M抗体检测结果,按不同月龄分为三组,比较三组间临床症状持续时间及并发症的情况。结果：2013年笔者所在医院麻疹住院患儿为119例,按月龄不同分为0~6个月组、6~8个月组、大于8个月组,患儿发病率随月龄增大而增多,随月龄的增大,患儿出现发热及皮疹的时间更长,出现支气管肺炎患儿的比例也随之增多,差异均有统计学意义（P〈0.05）;大多数患儿有典型发热、出疹、畏光、流泪、结膜充血、Koplik斑等临床表现,114例患儿预后良好,5例患儿发展为重症,其中3例有营养不良等基础病,1例死亡。结论：婴幼儿初免前麻疹的发病率随着月龄的增大而增加,大月龄患儿临床症状更重且出现并发症的比例更高,合并基础病未接种疫苗大月龄者可能为重症麻疹的高危人群。

两性霉素B联合氟胞嘧啶与伏立康唑治疗艾滋病合并中枢神经系统新型隐球菌病的疗效分析

目的观察两性霉素B联合氟胞嘧啶与伏立康唑治疗艾滋病合并中枢神经系统新型隐球菌病的疗效。方法 24例艾滋病合并中枢神经系统新型隐球菌病患者,随机分为观察组和对照组,各12例,观察组患者使用两性霉素B联合氟胞嘧啶与伏立康唑进行治疗,对照组患者使用两性霉素B联合氟胞嘧啶进行治疗,比较两种治疗方式的临床疗效、患者的不良反应及患者的死亡率。结果经过治疗后观察组患者的治疗效果优于比对照组,比较差异具统计学意义(P<0.05)。在不良反应和死亡率上两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对艾滋病合并中枢神经系统新型隐球菌病患者采用两性霉素B联合氟胞嘧啶与伏立康唑进行治疗,临床治疗效果更为显著,可明显减轻患者痛苦及改善临床症状。

α干扰素抗HBV过程中ALT反弹与疗效相关性分析

目的探讨重组干扰素在治疗慢性乙型肝炎(CHB)过程中ALT反弹与疗效相关性分析。方法采用回顾性分析选择某三甲医院感染科2009年8月至2011年12月住院患者84例,分别检测HBV DNA,HBeAg、抗-HBe等水平,分析其变化与临床病情变化和转归的关系。结果 ALT反弹组、ALT无反弹组治疗结束后HBV-DNA阴转率分别为66.7%和64.9%,HBeAg阴转率分别为25.0%和31.1%,分别对上述两组资料进行统计学分析:ALT反弹组的HBV-DNA阴转率明显高于ALT无反弹,统计有显著性差异(P<0.01),HBeAg阴转率对比则无显著性差异(P>0.05)。结论 ALT反弹组HBV-DNA阴转率明显高于ALT无反弹组,其疗效明显优于ALT无反弹的患者,可能提示其预后较好,原因可能与干扰素免疫调节作用有关,其测定对于评估重组干扰素在治疗慢性乙型肝炎疗效及预后有重要意义。