低分子肝素钙联合灯盏花素治疗老年肺心病疗效分析

目的探讨低分子肝素钙和灯盏花素联用治疗老年肺心病的疗效。方法将2011年5月至2013年6月在该院住院的303例确诊老年肺心病患者分为3组,A组(n=100)、B组(n=102)、C组(n=101)。A组予以常规治疗,B组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙,C组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙和灯盏花素治疗。观察3组患者治疗后临床症状改善、血气分析和血流动力学的改变。结果 3组患者临床疗效总有效率分别为59.0%、73.5%和90.0%;B、C组患者血气分析和血流动力学治疗后较A组均有改善(P<0.05),C组优于B组(P<0.05)。结论低分子肝素钙和灯盏花素联用能显著改善老年肺心病患者的症状,降低肺动脉压,减轻右心室负荷,改善肺心病的动脉血氧分压、静息状态下平均肺动脉压和血流动力学,且不良反应小。

老年高血压病患者脂联素与白细胞介素-6、超敏C反应蛋白的相关性研究

目的探讨老年高血压病患者血清脂联素(APN)与白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法选择老年高血压病患者(高血压病组64例,其中高血压1级亚组23例,2级亚组21例,3级亚组20例)。老年健康体检者(健康对照组25例),采用酶联免疫法测定APN、IL-6水平,免疫比浊法测定hs-CRP水平。结果高血压病组APN浓度[(7.8±5.6)mg/L]低于健康对照组[(9.9±3.3)mg/L](P<0.05),而IL-6水平[(59.9±7.5)ng/ml]、hs-CRP水平[(5.9±2.0)mg/L]高于健康对照组[分别为(18.7±5.4)ng/ml和(2.4±1.4)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);且高血压2级、3级亚组与1级亚组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明,APN与IL-6、hs-CRP呈负相关(分别为r=-0.577,P<0.05;r=-0.582,P<0.05)。结论老年高血压病患者的APN降低,IL-6、hs-CRP升高,APN与IL-6、hs-CRP呈负相关。

肝硬化病人的内毒素血症、脑病及病死率

内毒素[脂多糖(LPS)]为革兰氏阴性菌细胞壁成分。在正常情况下,肠道细菌的内毒素经吸收后进入门脉循环而由肝脏的网状内皮系统(RES)清除。胃肠道出血、低血压、肠壁水肿均可增加LPS的吸收。在急慢性肝病时,体循环内毒素血症可以因为吸收量的增加以及在肝脏内的脱逸两种原因引起,脱逸是由于肝脏RES受损所致。采用色素原鲎珠测定法(Chromogenic Limulusassay)已在肝病患者中查出无败血症的内毒素血症,且与凝血障碍、肾功衰竭。

低分子肝素钙联合灯盏花素治疗对老年肺源性心脏病急性发作期NO、ET-1水平的影响

目的探讨低分子肝素钙联合灯盏花素对老年慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性发作期的治疗效果及发病机制。方法将2011年10月至2013年6月在本院住院的共86例确诊的老年肺心病患者随机分为两组,两组患者年龄、性别、病情无显著差异,其中治疗组44例,对照组42例。两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和灯盏花素。观察两组患者治疗后临床症状改善及NO、ET-1水平的改变情况。结果两组患者临床疗效总有效率分别为90.1%和71.4%;两组患者NO、ET-1水平均有明显改善,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙和灯盏花素联用能显著改善老年肺心病患者的症状,降低肺动脉压,减轻右心室负荷,可引起NO、ET-1水平的改善,不良反应小。

低分子肝素联合酚妥拉明治疗老年肺源性心脏病临床评价

目的探讨低分子肝素联合酚妥拉明治疗老年肺源性心脏病(简称肺心病)的临床疗效,以及对患者心肺功能和一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法选取荣昌区人民医院2017年5月至2020年5月收治的老年肺心病患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组均予抗感染、持续氧疗、吸痰等常规治疗,并予甲磺酸酚妥拉明注射液静脉滴注,观察组患者加用低分子量肝素钙注射液皮下注射。两组均以10 d为1个疗程,持续治疗3个疗程。结果观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05);治疗后,两组患者的右心室射血分数(RVEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%),以及FEV_(1)/用力肺活量(FVC)和NO水平均较治疗前显著升高(P<0.05),肺动脉收缩压(PASP)及ET-1水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(P>0.05)。结论低分子肝素联合酚妥拉明治疗老年肺心病,可明显改善患者的心肺功能及NO和ET-1水平。

乡鎭企业前线一功臣——李自久

李自久同志系河北省衡水地区乡镇企业局局长。几年来,他积极按照地委、行署发展衡水经济的总体部署,经常深入基层调查研究,及时向地委、行署提出发展乡镇企业的建议,使全区乡镇企业始终保持了稳定、健康、快速发展的良好态势。到1993年,全区乡镇企业总产值已达123.2亿元;工业总产值达100亿元,占全区工业总产值的76.7%;上缴国家税金1.96亿元,占全区财政收入的47.6%,成为衡水地区经济的"半壁江山"。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期APN与IL-6、hs-CRP及WBC的相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清脂联素(APN)与白细胞介素(IL-6)、白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法选择AECOPD患者50例作为观察组和健康体检者50例作为对照组。采用酶联免疫法测定APN、IL-6水平,采用免疫比浊法测定hs-CRP水平。比较2组APN、IL-6、hs-CRP水平。结果观察组IL-6和hs-CRP水平明显高于对照组,APN明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AECOPD患者的APN-5、IL-6、WBC、hs-CRP呈负相关(r=-0.342、-0.352、-0.367,P均<0.05)。结论 AECOPD患者APN与IL-6、WBC、hc-CRP水平呈负相关。