河南大口黑鲈养殖模式现状及探讨

大口黑鲈为广温性鱼类,具有生长迅速、抗病力强、肉质鲜美、无肌间刺等优点,近年来深受消费者青睐。作者通过调研了解基本情况,总结了河南省目前大口黑鲈养殖模式现状,并就存在问题进行分析,以期为其他地区发展大口黑鲈养殖产业提供参考。大口黑鲈俗称“加州鲈”,属鲈形目、太阳鱼科、黑鲈属,淡水肉食性鱼类,原产于北美洲美国中部、东部至墨西哥北部的淡水湖泊与河流,于20世纪70年代末被引进中国。大口黑鲈为广温性鱼类,具有生长迅速、抗病力强、肉质鲜美、无肌间刺等优点,因营养、口感、易处理加工等原因越来越受到消费者的青睐。

PICU护士谵妄管理行为意向及影响因素的质性研究

目的 以计划行为理论为框架,深入了解PICU护士谵妄管理行为意向及影响因素,为提高PICU谵妄管理质量提供参考。方法 采用目的抽样法对6所三级甲等医院的16名PICU护士进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析,提取主题。结果 共获得3个主题及8个亚主题,包括行为态度(正性态度,负性态度)、主观规范(自我感知压力增加,团队的影响)及知觉行为控制(谵妄认知及应对技能不足,缺乏相关制度与流程,工作负荷过重,缺乏谵妄管理能力培训)。结论 PICU护士对谵妄管理总体持积极态度,但影响因素较多。应提高护理人员对谵妄的认知,加强相关培训力度,建立多学科团队合作机制,以提高PICU谵妄管理质量。

缩短术前禁食时间对妊娠糖尿病剖宫产产妇母婴结局影响的Meta分析

目的系统评价缩短术前禁食时间对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)剖宫产产妇母婴结局的影响。方法检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库和维普数据库中关于GDM剖宫产产妇术前禁食时间的研究。由两名研究者检索和筛选文献,提取资料和评价,选用Review Manager 5.4软件对数据进行合并分析。结果共纳入11篇随机对照研究。结果显示:缩短术前禁食时间可提高GDM产妇术前血糖水平和新生儿出生后血糖水平,降低产妇术前低血糖发生率、新生儿低血糖发生率,减少产妇术中出血量(P<0.05);两组产妇术后血糖水平,术后排气时间,诱导时恶心、呕吐发生率,新生儿1 min、5 min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论缩短GDM产妇剖宫产术前禁食时间安全可行,对于改善母婴结局有重要意义。鉴于纳入的研究总体质量中等,未来仍需更多高质量研究来验证缩短剖宫产术前禁食时间在GDM产妇中的推广价值。

护理变革型领导的研究进展

对护理变革型领导的内涵、测评工具进行介绍,并对护理变革型领导的前因变量、结果变量以及提升护理变革型领导能力的方法加以综述,旨在为护理变革型领导相关研究的深入开展提供参考,并为护理管理者更新管理理念,转变领导方式提供借鉴。

PXR基因单核苷酸多态性与2型糖尿病患病风险的关系

目的探讨孕烷X受体(PXR)基因单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病(T2DM)患病风险的关系。方法选择T2DM患者285例(观察组)、同期体检健康的志愿者230例(对照组),采集所有研究对象空腹外周静脉血,提取基因组DNA,然后对PXR基因rs1523127、rs3814055、rs6785049位点进行测序和基因分型;采用ELISA法检测血清PXR、葡萄糖转运体2(GLUT2)、葡萄糖激酶(GCK)。比较两组PXR基因rs1523127、rs3814055、rs6785049位点基因型及等位基因频率,以及血清PXR、GLUT2、GCK水平。分析PXR基因SNP与T2DM患病风险的关系。结果经Hardy-Weinberg遗传平衡检验,两组PXR基因不同位点基因型、等位基因频率均符合遗传平衡定律。两组PXR基因rs1523127、rs6785049位点基因型及等位基因频率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组PXR基因rs3814055位点CT/TT基因型及T等位基因频率均高于对照组(P均<0.05),携带CT、TT基因型者罹患T2DM的优势比(OR)分别为携带CC基因型者的1.591、2.398倍,携带T等位基因者罹患T2DM的OR为携带C等位基因者的1.638倍。观察组血清PXR水平高于对照组,血清GLUT2、GCK水平低于对照组(P均<0.05)。T2DM患者PXR基因rs3814055位点CT/TT基因型者血清PXR水平高于CC基因型者,血清GLUT2、GCK水平低于CC基因型者(P均<0.05)。结论PXR基因rs3814055位点C等位基因突变为T等位基因能够增加其转录活性,抑制血清GLUT2、GCK水平,使其糖耐量受损,进而增加T2DM的患病风险。

强化护理在跟骨骨折切开复位钢板内固定术后的应用效果观察

目的:探讨强化护理在跟骨骨折切开复位钢板内固定术后的应用效果。方法:选取2019年11月—2021年2月于红安县人民医院接受跟骨骨折切开复位钢板内固定术治疗的76例患者作为研究对象,通过单双号分组法分为试验组与对照组,各38例。对照组给予常规护理,试验组给予强化护理。比较两组护理优良率、疼痛程度、下肢运动功能。结果:试验组护理优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0299)。护理前,两组视觉模拟评分法(VAS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组VAS评分均低于护理前,且试验组低于对照组;FMA评分高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0000)。结论:跟骨骨折切开复位钢板内固定术后配合强化护理干预可以显著提升护理效果,改善患者运动功能,缓解疼痛症状。

大兴调查研究推动首都统计改革发展

调查研究是党的传家宝和新时代推进各项工作的重要原则。北京市统计局巩固和运用主题教育成果,扎实开展党纪学习教育,把大兴调查研究之风作为工作重要一环抓紧抓实,紧紧围绕贯彻落实习近平总书记对北京重要讲话精神和关于统计工作的重要指示批示精神,用好“深、实、细、准、效”五字诀,聚焦突出问题,抓住堵点难点,力争把党纪学习教育的“共性要求”转化为统计部门的“特色实践”,为首都经济社会高质量发展提供优质统计服务。

平台算法的伦理审视及其正义重构

平台算法已然成为技术定义平台经济特征的一种描述。然而在平台算法技术迭代式发展中却潜藏着由其自身原因引发的伦理困境:自主性问题、应用性问题、归责性问题、可解释性问题。面对这些伦理困境,有必要充实平台算法“伦理体系”中因缺少必要的承认探讨而留下的反思缺口。对平台算法的伦理反思意味着为承认而斗争的正义重构:以公平正义引领平台算法设计;确立数据公正原则;以技术与伦理耦合规制算法;以外部监督强化技术监管。

伏诺拉生在反流性食管炎患者中的应用效果

分析反流性食管炎患者采用伏诺拉生治疗后症状缓解时间及对反流症状与睡眠质量的影响。方法 采用回顾性研究的方式,根据资料完整性研究入选33例反流性食管炎患者,分组方式:治疗方法,将患者分别命名为对照组(使用兰索拉唑,15例)与观察组(使用伏诺拉生与兰索拉唑,18例),患者的治疗时间处于2022年5月至2023年5月范围内。分析两组患者在不同用药方式下的效果,以FSSG、PSQI评分,症状缓解时间,用药不良反应为评估指标。结果 分析两组用药的效果,组间比较发现观察组为100.00%,对照组为60.00%,观察组药效较好;症状缓解时间两组间比较,观察组[(5.44±1.89) d]明显短于对照组[(9.00±2.39 )d];两组患者FSSG、PSQI评分在治疗后呈降低变化,观察组情况降低更明显(P<0.05);不良反应在两组间比较,无明显差异(P>0.05)。结论 反流性食管炎患者采用伏诺拉生治疗后症状缓解时间明显缩短,对患者的临床治疗效果优异,联合用药不良反应不明显,且能快速缓解患者症状表现,利于睡眠质量的提升。

某三级儿童医院10年医务人员血源性职业暴露资料分析

目的探讨儿科医务人员血源性职业暴露发生特点及相关影响因素,为其职业安全防护提供有效依据。方法采用回顾性调查方法对2013—2022年某三级甲等儿童医院上报的643例儿科医务人员血源性职业暴露事件进行分析,包括职业暴露基本情况、暴露部位、暴露环节、暴露原因、暴露后应急处理及随访情况。结果儿科医务人员职业暴露者以护士为主(86.00%),年龄≤25岁(64.39%)、工龄<5年(77.76%)发生职业暴露占比较高,职业暴露发生最多的科室为急诊科(27.53%),职业暴露全年发生高峰集中在6—8月。通过计划-实施-检查-处理(PDCA)循环法改进血源性职业暴露防护措施的实施,2013—2022年该院血源性职业暴露发生率整体呈逐年下降趋势(χ2=195.79,P<0.001)。暴露方式以锐器伤为主(89.89%),暴露部位以手部为主(91.44%)。暴露环节/操作居前三位的分别是整理或清洗物品/器械(38.41%)、采血(16.95%)、拔针(14.15%)。儿童专科医院职业暴露源以无血源性传播病原体为主(71.38%),操作时因他人意外误伤占一定比率(18.66%)。结论儿科医务人员职业暴露影响因素复杂,应根据其暴露特点进行根因分析,加强对重点人群、重点部位和重点季节的关注,并采取针对性防控措施,预防血源性职业暴露的发生。

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值、成纤维细胞生长因子21、C肽表达水平与2型糖尿病性骨质疏松症相关性分析

目的:分析单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、C肽表达水平与2型糖尿病(T2DM)性骨质疏松症患者的相关性。方法:选取收治的T2DM性骨质疏松症患者90例为研究组,选取同期治疗的单纯T2DM患者57例为对照组。比较两组一般资料、骨钙素(BGP)、25羟基维生素D3[25(OH)D3]、Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、MHR、FGF21、C肽水平差异;采用Spearman秩相关分析MHR、FGF21、C肽与患者骨代谢指标[BGP、25(OH)D3、PINP]的相关性;多元Logistic回归分析影响T2DM患者发生骨质疏松症的危险因素;绘制ROC曲线评价MHR、FGF21、C肽及三者联合检测对T2DM患者发生骨质疏松症的诊断价值。结果:研究组女性占比率高于对照组(P<0.05);相较于对照组,研究组MHR水平更高,而BGP、25(OH)D3、PINP、FGF21及C肽水平更低(均P<0.05);Spearman相关性分析显示,MHR与BGP、25(OH)D3、PINP均呈负相关(均P<0.05),FGF21及C肽与BGP、25(OH)D3、PINP均呈正相关(均P<0.05);多元Logistc分析显示,MHR是T2DM患者发生骨质疏松症的危险因素(P<0.05);FGF21及C肽是T2DM患者发生骨质疏松症的保护因素(均P<0.05);ROC曲线显示,MHR、FGF21、C肽及三者联合检测预测T2DM患者发生骨质疏松的曲线下面积分别为0.894、0.759、0.810、0.969。结论:T2DM骨质疏松症患者MHR水平上升,FGF21、C肽水平下降,且上述指标与患者骨质疏松密切相关,通过联合检测MHR、FGF21、C肽三者水平对于预测T2DM患者发生骨质疏松具有较好的应用价值。

THR mRNA、ALCAT1在甲亢性心脏病中的协同诊断作用

目的探讨甲状腺激素受体(THR)mRNA、心磷脂酰基转移酶1(ALCAT1)在甲亢性心脏病中的临床意义。方法选取2020年2月—2022年3月张家口市妇幼保健院甲亢性心脏病患者69例(甲亢性心脏病组)、单纯甲状腺功能亢进患者69例(单纯甲亢组)、非甲亢性心脏病患者69例(非甲亢性心脏病组)和健康体检者69名(正常对照组)。收集所有研究对象的一般资料和实验室检测结果,并检测THRα1 mRNA、THRβ1 mRNA和ALCAT1。采用Logistic回归分析评估甲亢性心脏病发生的危险因素。采用相对超危险度比(RERI)、归因比(AP)和交互作用指数(SI)分析THR mRNA、ALCAT1在甲亢性心脏病发生中的交互作用。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价THR mRNA、ALCAT1诊断甲亢性心脏病的效能。结果甲亢性心脏病组THRβ1 mRNA相对表达量和ALCAT1水平高于单纯甲亢组(P<0.001),THRα1 mRNA、THRβ1 mRNA相对表达量和ALCAT1水平高于非甲亢性心脏病组、正常对照组(P<0.001)。单纯甲亢组THRα1 mRNA、THRβ1 mRNA相对表达量和ALCAT1水平高于非甲亢性心脏病组、正常对照组(P<0.05),非甲亢性心脏病组THRα1 mRNA、THRβ1 mRNA相对表达量和ALCAT1水平高于正常对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,校正甲状腺功能亢进病程、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))、总甲状腺素(TT_(4))后,THRβ1 mRNA相对表达量和ALCAT1水平升高是甲亢性心脏病发生的危险因素[比值比(OR)值分别为3.185、3.712,95%可信区间(CI)分别为1.524~6.658、1.967~7.006,P<0.001]。THRβ1 mRNA与ALCAT1对甲亢性心脏病的发生存在正向交互作用,二者均高表达时甲亢性心脏病风险是二者均低表达时的9.000倍;二者同时高表达时甲亢性心脏病风险是其他未知因子(其OR=1)的3.148倍(RERI=3.148);协同效应是二者单独存在产生效应之和的1.855倍(SI=1.855);在二者共存的甲亢性心脏病风险中,有34.98%(AP=34.98%)由二者交互作用引起。ROC曲线分析结果显示,THRβ1 mRNA、ALCAT1单项检测和联合检测诊断甲亢性心脏病的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.726、0.872。结论THRβ1 mRNA、ALCAT1是甲亢性心脏病的独立危险因素,且对甲亢性心脏病的发生具有协同促进作用,二者联合检测可提升对甲亢性心脏病的诊断效能。

标准化健康教育在糖尿病患者管理中的应用效果观察

目的:探究糖尿病患者给予标准化健康教育对患者血糖水平的影响,以期为类似研究提供一定的参考。方法:选取昆明医科大学附属红河医院2022年1月至2023年1月收治的40例糖尿病患者展开研究,采用随机数表法将其划分为研究组(n=20例)与对照组(n=20例),对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上加入标准化健康教育,对比两组患者血糖水平、健康知识掌握等指标情况。结果:研究组与对照组治疗满意度依次为95%、65%,且研究组患者餐后2 h血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组空腹血糖水平为(6.091.12)mmol/L,对照组为(9.131.76)mmol/L,且研究组患者健康知识掌握评分高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者接受标准化健康教育,不仅可以提升患者对健康知识的掌握情况及治疗满意度,也能有效控制患者的血糖水平,具有在临床上推广使用的价值。

腹腔镜胃癌根治术患者术后并发症的影响因素分析

目的:探讨腹腔镜胃癌根治术患者术后并发症的影响因素。方法:选择于医院行腹腔镜胃癌根治术的62例胃癌患者作为研究对象,根据术后是否发生急性肾损伤和(或)急性心衰将纳入患者分为并发症发生组(20例)、未发生组(42例),利用基础资料调查问卷、相关量表等调查、评分结果,对其展开单因素分析、Logistic多因素分析。结果:Logistic回归分析结果显示,年龄、体质指数及术前夜间血压变化均为腹腔镜胃癌根治术独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄、体质指数及术前夜间血压变化均为腹腔镜胃癌根治术患者术后并发症发生独立危险因素,为降低并发症发生率,应加强患者术前夜间血压变化监测,重点关注年龄及体质指数较高患者。

儿童单症状性夜间遗尿症行为疗法的最佳证据总结

目的:检索国内外儿童单症状性夜间遗尿症行为疗法的相关文献,总结最佳证据。方法:检索JBI Evidence Summary、PubMed、the Cochrane Library、Up To Date、医脉通、中国知网、万方数据库、国际儿童尿控协会等数据库及网站中有关遗尿症行为疗法的相关证据,包括指南、证据总结、系统评价、专家共识等,检索时限为2012年1月1日至2022年6月30日。文献质量评价是由2名经过系统循证护理培训的研究人员独立进行,同时提取和汇总相关证据。结果:共纳入13篇文献,其中临床决策、证据总结、系统评价各1篇,指南6篇、专家共识4篇,共总结出10个方面、26条证据,内容包括干预人群、全面评估、引导教育、调整生活作息、建立规律排尿、养成良好排便习惯、奖励机制、觉醒训练、膀胱训练和随诊。结论:本研究整合单症状性夜间遗尿症儿童行为疗法的最佳证据,可为单症状性夜间遗尿症儿童行为疗法提供循证依据,以期改善单症状性夜间遗尿症儿童症状,提高其生活质量。

变电站接地电极的腐蚀与防护研究

为了研究变电站接地网在降阻剂中的腐蚀情况 ,用化学分析的方法测试了变电站的土壤和所用降阻剂的理化性质 ,用失重法分析了除去镀锌层后的A3钢电极在土壤和降阻剂中的腐蚀情况。试验结果表明 ,A3钢电极在弱碱性降阻剂中的腐蚀比在中性土壤中的腐蚀严重 ,主要原因是降阻剂中含有Cl-使降阻剂成为一种强腐蚀性介质 ,造成了电极的点蚀穿孔。通过动态恒电位扫描法测定A3钢在各种溶液中的极化曲线以获得各离子对电极的自腐蚀电位和孔蚀电位的影响 ,结果表明在降阻剂中加入缓蚀剂 ,如磷酸盐和硅酸盐 ,可以缓解降阻剂中Cl-对A3钢的点蚀影响 ,使降阻剂既能降低接地电阻又可缓解接地网的腐蚀。

石墨烯烟幕红外激光消光性能研究

石墨烯片具有质轻、层薄、比表面大的优点,满足烟幕材料所需的要求。为了探索石墨烯在干扰红外成像制导武器方面的应用,利用20 m3烟箱,通过快速热引爆石墨烯原材料获得烟幕的方法,测试了烟幕在1.06μm激光的透过率曲线以及8～14μm波段的红外图像的遮蔽特性,获得了烟幕对1.06μm激光和8～14μm红外波段的平均质量消光系数均在2.0 m2?g-1以上,对红外光具有显著的干扰效果。分析了烟幕粒子的扫描电子显微图像、透射电镜图和X射线衍射图谱,结果表明所制备的烟幕粒子为石墨烯片组成,石墨烯烟幕粒子的微观结构有利于对红外光的吸收和散射。

茶树阶段性返白现象的研究──叶绿体超微结构的变化

用透射电子显微镜，观察了安吉白茶返白—白化—转绿过程的叶片叶绿体超微结构。结果表明，在返白过程中，叶绿体不断退化，其中出现大量囊状小泡，并沿着叶绿体的边缘向一端聚集，而后形成电子密度稀疏的空泡，并吞食小泡逐渐扩大。至白化持续期，叶绿体彻底解体，整个细胞都成为空泡，仅存在网格状的细胞壁结构，几乎没有其他细胞结构。在转绿过程中，叶绿体结构迅速重建，囊状空泡缩小、分散，基质网在某些区域的垛叠层数增多，形成基粒，叶绿体基本恢复正常。

安吉白茶阶段性返白过程中氨基酸的变化

安吉白茶阶段性返白过程中氨基酸的变化＊李素芳１成浩１虞富莲１晏静２（１中国农业科学院茶叶研究所，杭州３１０００８２浙江省安吉县林业科学研究所，安吉３１３３０７）关键词：茶树安吉白茶阶段性返白氨基酸Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｔｅａ（Ｃａｍｅｌｉａｓｉｎｅｎｓｉ...

p38 MAPK参与千金藤素诱导的心肌细胞凋亡

目的:探讨千金藤素(CEP)致Sprague-Dawley(SD)乳大鼠心肌细胞的凋亡作用及其信号途径。方法:应用MTT法检测千金藤素对心肌细胞活性的抑制作用;利用Hoechst 33342染色及Western blotting方法检测凋亡相关信号分子caspase-3,观察CEP致心肌细胞凋亡的作用;采用Western blotting法观测CEP对有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPKs)家族3个主要信号分子c-Jn氨基端激酶(JNK)、细胞外信号调节激酶(ERK)、p38MAPK磷酸化水平的影响,并利用ERK和p38 MAPK的特异性抑制剂,分别验证两种分子所介导的信号通路在CEP致心肌细胞凋亡中的作用。结果:(1)CEP能够剂量依赖和时间依赖地抑制心肌细胞的活性。(2)CEP作用于心肌细胞,出现细胞核碎裂现象和caspase-3激活。(3)CEP作用下p38 MAPK和ERK磷酸化水平显著增强,JNK的磷酸化状态未发生显著改变。(4)p38 MAPK磷酸化抑制剂SB203580显著减轻CEP对心肌细胞活性的抑制作用;ERK磷酸化抑制剂PD98059不能影响CEP对心肌细胞活性的抑制作用。结论:p38 MAPK参与CEP致心肌细胞凋亡作用。