国产奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床观察

国产奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床观察海南省人民医院（５７００１１）李绍琼，韩向阳，郑健超，吴克利奥美拉唑（ＯｍｅｐｒａｚｏｌｅＯＭＥ）；商品名洛赛克（Ｌｏｓｅｃ），是目前作用最强的酸分泌抑制剂。国外研究证明其对消化性溃疡（ＰＵ）的疗效远高于其他溃疡愈...

肝硬变腹水合并上消化道出血

目的为了对肝硬变腹水合并上消化道出血有进一步认识，总结了近3a157例肝硬变腹水合并上消化道出血者57例及其并发症．方法根据诊断标准，经统计学卡方验证，将出血者（57例）与无出血者（100例）合并脾功能亢进、消化性溃疡、自发性腹膜炎、肝昏迷及肾功能减退进行对照．结果出血组的肾功能减退（68．4％）及肝昏迷（26．3％）发生率明显高于未出血者（19．0％和7．0％，P＜0．01）．结论肝硬变腹水出现上消化道出血者，再合并其他并发症的发生率较未出血者高为明确出血原因及部位采取相应的治疗措施，应及时进行急诊内镜检查．

幽门螺杆菌研究的进展

自从Warren和Marshall于1983年发现幽门螺杆菌(Hp)与胃、十二指肠疾病的关系以来,进展迅速,成为消化系病研究的热点之一。十余年来,Hp与各种慢性胃病(慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌等)之间的关系,基本上已取得了一致认识。各国学者以大量的研究结果表明,Hp是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因素之一,与胃恶性肿瘤也有一定关系。

原发性胆汁反流性胃炎90例内镜诊断分析

目的探讨90例原发性胆汁反流性胃炎(Bile Reflux Gastritis,BRG)的内镜表现及相关影响因素。方法选择近一年有食道反流及一系列消化道症状且无手术史的患者进行胃镜检查,仔细观察胃底胃体黏膜糊颜色及附壁黏液颜色,根据胃液颜色及胆汁反流的程度进行分级,分别于胃体胃窦取黏膜做病理检查及幽门螺杆菌(Hp)检测。将BRG与同期非BRG的主要影响因素进行比较,用SPSS软件行χ2检验。结果本组90例BRG占同期内镜检查402例胃炎总人数的21.1%,其中男女比例1.3︰1,平均年龄39岁。按反流的轻重程度1级反流24例,2级反流27例,3级反流39例。并发十二指肠溃疡7例,十二指肠球炎38例,其中2级反流并发十二指肠球炎11例,十二指肠溃疡2例,3级反流并发十二指肠球炎27例,十二指肠溃疡5例,十二指肠溃疡和炎症与反流的级别有显著差异(P<0.01)。90例BRGHP阳性率38.9%,明显低于同期312例非BRG阳性率67.2%(P<0.01)。结论BRG形成的原因包括原发性和继发性,原发性BRG的发病机制与十二指肠球部溃疡或炎症有关,伴有十二指肠球部溃疡或炎症者,反流愈严重。因为胆汁酸能抑制HP的生长,胃内胆汁浓度与HP受抑制程度呈正相关。

慢性胃炎和消化性溃疡与幽门螺杆菌感染(附1362例分析)

1995年4月～9月，我们对有上消化道症状并经胃镜确诊为慢性胃炎（CG）和消化性溃疡（PU）的1362例患者用尿素酶试验法进行了幽门螺杆菌（HP）检测。结果慢性胃炎中HP检测的阳性率为77．6％（701／903）；PU的阳性率为86．7％（398／459）。对比男女患者HP感染率差异无显著性（P＞0．05），各年龄组间HP感染率亦无显著差异（P＞0．05），但PU的HP感染率高于CG，差异有显著意义（P＜0．01，X2＝15．54）。

奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效观察

报告奥美拉唑治疗消化性溃疡35例并与静注西米替丁作对照。结果:两组显效率和总有效率分别为60.9％、91.4％和34.3％、68.6％,两组比较,P均<0.05。认为奥美拉唑抑酸作用强,且有明显止血作用。

原发性小肠肿瘤误诊漏诊40例分析

1 临床资料。1．1 一般资料 我院自1990年迄今收治的经手术和病理证实的小肠原发性肿瘤共64例，男41例，女23例，年龄2．5岁-79岁，平均51岁，仅24例术前诊断惑疑及本病，诊断率为37．5％，其中十二指肠肿瘤诊断率最高，为41．7％(15／36)，空肠、加肠肿瘤术前诊断率分别是37．5％(6／16)及25％(3／12)。

胃癌442例临床分析

我院从1977年至上1990年中经钡餐、纤维内镜检查,手术诊断为胃癌的住院患者共442例。其中有病理组织学记载者384例。442例中能手术治疗者有315例,占71.3％。其余28.7％的患者属癌症晚期,只能采取内科保守或支持疗法。现综合分析报告如下:

硬膜外麻醉偶合脊髓空洞症1例

1临床资料 女，36岁，79kg。G4P1孕45周头位待产，拟行剖宫产术。术前检查一般情况尚可，神清合作，心肺（-），腰、腹部及双下肢水肿，左、右小腿背侧各见一块约6．0cm×5．0cm、5．0cm×4．0cm大小紫褐色皮肤，有脱屑。实验室检查正常，既往无手术外伤史。产妇自诉妊娠6个月开始，出现双下肢麻木、酸胀、水肿，尤以左侧明显。入室后开放静脉，ECG、NIBP、SPO2监测。右侧卧位，行硬膜外穿刺置管顺利，无出血，

糖尿病胃肠植物神经病变的胃电图变化观察

用胃电图对糖尿病患者和正常人进行胃肠植物神经功能检测对比,发现糖尿病组冒电图平均振幅(AP)和峰值频率(FP)均比正常组低,除自由AP外,均有显著性或非常显著性差异(P<0.05或P<0.01);糖尿病有胃肠道症状组与无症状组比较,除胃体FP有显著差异外,均未显示出显著差异.并发现肢体神经肌电图与巴电图异常有其密切相关性.

丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术对心血管的影响

随着社会经济的发展，人们对生活质量的日益重视，门诊当日手术麻醉也迅速普及。人工流产术也不再是忍痛施行。门诊病人手术麻醉要求术后能尽快离开医院，丙泊酚复合芬太尼、利多卡因用于人工流产术诱导迅速、苏醒快、苏醒质量高、镇痛效果确切是门诊施行无痛人流的首选用药。但这些药物对心血管系统有抑制作用，本文就我院丙泊酚复合芬太尼利多卡因静脉麻醉下施行人工流产术640例对心血管的影响总结如下。

平武黄牛遗传资源现状及保护

1平武黄牛的进化分析四川平武地处大巴山区,农户素有养殖耕牛的传统习惯,平武黄牛的养殖记载可追溯到唐朝。平武黄牛Y染色体和瘤牛的Y染色体形态一致,表明平武黄牛的遗传物质来源于瘤牛。研究表明,平武黄牛与秦川牛、宣汉牛在Hb、Tf基因及基因型频率比较中可见,三种牛各自的优势基因及基因型是不同的,存在较大差异,进一步说明平武黄牛在四川西北深丘经过长期人工和自然的封闭选择,形成了独特的遗传性能。由于交通闭塞、技术落后,农户长期采用本品种之间的自然交配方式和优胜劣汰的选留方式,