中药外敷联合活血消肿汤治疗膝关节骨关节炎临床研究

目的:观察中药外敷联合"活血消肿汤"治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法:54例KOA患者随机分为治疗组与对照组,每组27例。2组患者均按临床常规用药及功能锻炼,治疗组在对照组的基础上加用中药外敷及"活血消肿汤"。2组均于治疗前、治疗后2周进行VAS和Lysholm评分改善情况。结果:治疗组与对照组患者膝关节疼痛较治疗前均有不同程度减轻,2组患者VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义;治疗组患者治疗后的VAS评分明显低于对照组治疗后的VAS评分,差异有统计学意义。2组患者治疗前膝关节Lysholm评分比较,差异无统计学意义;治疗组患者治疗后的膝关节Lysholm评分明显高于对照组治疗后的膝关节Lysholm评分,差异有统计学意义。结论:在治疗膝关节骨关节炎,常规治疗加用中药外敷联合"活血消肿汤"在缓解膝关节疼痛及膝关节功能活动方面有着良好的治疗效果。

全髋关节置换术联合红外线照射治疗强直性脊柱炎严重髋关节病变35例的临床观察

目的:探讨全髋关节置换术联合中药膏摩外治疗法治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床效果。方法:2011年6月至2014年6月采用全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎严重髋关节病变35例(41髋),术前术后持续对患者髋关节病变予以红外线照射,分别于术后3月、1年、2年进行随访,观察手术前后髋关节VAS指数、Harris评分、髋关节活动度的改善情况及术后并发症,评估疗效。结果:术后平均随访:2.5年(2~3年),至末次随访:髋关节VAS指数、BASDAI及BASFI评分、髋关节活动度均得到明显改善,术前与末次随访之间比较差异有统计学意义(P<0.05),临床总有效率100%;术后并发症发生率为2.8%,其中髋臼松动移位1髋(2.8%),未发现神经血管损伤、假体脱位、感染等并发症。结论:全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎严重髋关节病变的一种有效方法,能显著改善关节功能及活动度,减轻疼痛,提高患者生活质量;红外线照射等中医外治疗法在促进康复过程有一定积极意义。

关节镜下胫骨髁间隆起骨折治疗的体会

胫骨髁间隆起骨折是属于关节内骨折,前交叉韧带附着点胫骨止点部骨折,治疗不当,将严重影响膝关节的稳定性,造成髁间窝撞击征和前交叉韧带松弛,极易导致关节的不稳,引起疼痛及骨性关节炎。传统的治疗采用切开复位内固定,手术创伤大,关节探查不全面,术后膝关节功能恢复差及并发症较多。近年来,我们使用了关节镜下治疗此类骨折,取得了满意的疗效。资料与方法1一般资料2009年7月—2011年3月,

关节镜下清理、松懈术联合腓骨近端截骨治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:为探讨关节镜下清理、松解术联合腓骨近端截骨治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取78例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,其中39例患者采用关节镜下清理、松解术联合腓骨近端截骨治疗(联合组)、另外39例患者采用关节镜下清理、松解术治疗(对照组)。结果:术后4周、3个月,联合组VAS评分低于对照组;术后6个月,联合组步行疼痛、肿胀程度、上下楼疼痛、关节活动度评分低于对照组,膝关节功能HSS功能评价均优于对照组;联合组并发症率7.69%与对照组的2.56%比较,差异不具有统计学意义。结论:关节镜下清理、松解术联合腓骨近端截骨治疗膝关节骨性关节炎的效果优于单纯的关节镜下清理、松解术。