阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对2型糖尿病患者动态血糖及血清IL-6、TNF-α水平的影响

目的探讨血清IL-6、TNF-α与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系,及其在2型糖尿病(T2DM)合并OSAHS发生及病情进展过程中的意义。方法选取2020年6月至2022年6月住院的T2DM患者106例,根据睡眠监测结果将患者分为单纯2型糖尿病组(T2DM组,n=26)、T2DM合并轻度OSAHS组(轻度OSAHS组,n=28)、T2DM合并中度OSAHS组(中度OSAHS组,n=24)和T2DM合并重度OSAHS组(重度OSAHS组,n=28)。比较4组患者的一般资料、低通气次数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖(24 hMBG)、平均血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与T2DM组相比,轻、中、重度OSAHS组,FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR 24 hMBG、SDBG、LAGE、MAGE、MODD、IL-6、TNF-α水平更高(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,轻、中、重度OSAHS组24 hMBG、SDBG、LAGE、MAGE、MODD与AHI呈正相关(r=0.528~0.862,P<0.05),与LSaO_(2)无相关性(P>0.05);IL-6、TNF-α与AHI呈正相关(r=0.612~0.659,P<0.05)、与LSaO_(2)呈负相关(r=-0.542~-0.328,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,24 hMBG、MAGE、IL-6、TNF-α与AHI呈独立相关(P<0.05)。结论T2DM合并OSAHS患者体内炎症水平更高,糖代谢紊乱、血糖波动大、胰岛素抵抗更严重。

二氧化钛光催化涂料的研究进展

概述了TiO2 光催化剂在涂料体系中的应用状况, 综合分析了其光催化机理和影响因素, 并对发展前景作了展望。

TiO_2光致超亲水性能的研究进展

TiO2具有许多优良特性,包括化学稳定性,高的光催化活性等。近来,TiO2光致超亲水性能又成为研究热点。文中概述了TiO2光催化剂超亲水性能的光催化机理,从附着杂质、光源及光照强度、半导体掺杂、二元复合半导体等方面探讨了影响因素,并简要介绍了其在工业领域中的应用状况。

编辑学原理初探

编辑学是一门既有理论探讨 ,又以学以致用为主要目的的应用学科。我们可以借鉴相关学科的研究成果和实用编辑学的理论找出足以建构编辑学理论大厦的观点和方法。基于这种思考 ,特别是在拜读了王振铎先生等所著的《编辑学原理论》一书之后 ,笔者对编辑学原理提出自己的看法 ,并把它概括为中介过滤原理、信息整合原理和符号再现原理。

水下无人作战系统装备现状及发展趋势

海军水下无人作战系统因其造价低廉、隐蔽性强、避免人员伤亡等诸多优点而得到大力发展,美国等国已制定各类水下无人作战系统发展规划并开发出便携型、轻型、重型和巨型等多种水下无人作战系统,并向着提高智能化、模块化和标准化程度、拓展多平台搭载使用能力等方向发展。为了应对威胁,我国也应从顶层规划水下无人作战体系发展路线,开发多样化的水下无人作战系统。

胰岛素的应用

胰岛素的应用是一个非常细致的过程,必须按照正确的使用原则,在严密的监测下进行.在应用胰岛素的同时,还应注意对饮食的调整.

糖尿病足的研究和治疗进展

糖尿病足是糖尿病并发症中最严重的一种之一,有着极高的致残率和截肢率,严重影响患者的生活质量,因此预防糖尿病足已成为至关重要的社会问题。为降低临床糖尿病足的发病率,控制糖尿病足的致残率和截肢率,本文就糖尿病足的治疗进展作一综述。

空间不均匀流场诱发螺旋桨振动的实验研究

[目的]为获得空间不均匀流场诱发的螺旋桨振动随其固有频率的变化关系,进行实验研究。[方法]实验获得两种几何外形相同而材料不同的七叶大侧斜螺旋桨在不同工况下的动应变。实验中的空间非均匀流场由螺旋桨上游400 mm处布置的4阶或6阶尾流窗产生。在尾流窗下游100 mm处布置激光多普勒测试系统,测得流场的轴向速度分布。利用贴在桨叶不同位置的应变片测试系统测得桨叶振动应变。[结果]获得了桨叶振动随螺旋桨转速与尾流窗变化的规律,在均匀来流条件、4阶和6阶不均匀来流条件下,动应变频谱的最大峰值分别出现在轴频、4倍轴频和6倍轴频处。明确了非均匀流场激励下桨叶固有模态对其振动响应的影响,当6倍轴频激励力的频率与塑料桨的固有频率一致时发生共振,桨叶振动的幅度最大。[结论]本研究表明设计人员设计螺旋桨时,除关注其水动力性能外,应考虑其固有频率的影响。

舰载机保障作业调度决策研究

舰载机起飞前执行的保障作业是保证舰载机顺利起飞的关键,对舰载机和各项保障资源进行合理调度,可以有效提高保障系统的效率和保障资源的利用率。以尼米兹级航母作为研究背景,通过对舰载机保障作业调度问题的研究,在合理的假设和适当简化下,建立了保障作业调度系统的数学模型,并且采用遗传算法对该模型进行求解。通过设计实例计算,验证了算法对舰载机保障作业调度模型的适用性,能够得到合理可行的调度方案,同时满足保障站位的资源约束和舰载机保障流程的次序约束。建立了舰载机保障作业调度系统的数学模型,为后续的深入研究工作奠定了基础,同时验证了遗传算法能够有效地对舰载机保障作业调度问题进行求解。

诺和锐三餐前注射联合DPP4抑制剂强化治疗2型糖尿病疗效观察

120例2型糖尿病患者分为观察组和对照组,对照组于每日早、中、晚餐前15min注射诺和锐30,观察组在对照组的基础上给予口服沙格列汀,观察两组患者临床疗效,并对比分析治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三餐后2h血糖等指标的变化。观察组显效36例,有效率20例,无效4例,发生低血糖4例,总有效率为93.33%,低血糖发生率为6.67%,对照组显效27例,有效23例,无效10例,发生低血糖8例,总有效率为83.33%,低血糖发生率为13.33%,观察组临床疗效明显优于对照组,P<0.05差异有统计学意义;治疗后两组患者的腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三餐后2h血糖及血液流变学各项指标较治疗前均有所下降,观察组下降幅度明显较对照组大,P<0.05差异有统计学意义。DPP4抑制剂联合胰岛素对2型糖尿病进行治疗可有效控制血糖,同时能改善胰岛功能,降低低血糖的发生率。

沙格列汀联合二甲双胍在治疗2型糖尿病中的应用体会

选取我院内分泌科2013年1月～2014年1月诊治的新发118例2型糖尿病患者。随机分为观察组和对照组各59例。观察组给予沙格列汀联合二甲双胍治疗,对照组给予二甲双胍单一治疗。两组均治疗14w,观察对比两组患者Hb AIc水平及不良反应发生情况。两组患者FPG、2h FPG和Hb A1c水平均有显著下降,与治疗前比较有显著差异（P〉0.05）观察组患者FPG、2h FPG和Hb A1c水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较,观察组患者为8.5%,对照组为6.8%,两组比较无显著差异（P〉0.05）。沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效确切,不良反应发生率较低,值得在临床推广应用。

奥尔夫教学法在甘肃少数民族地区实施的难点与对策分析

在较为客观地掌握甘肃少数民族地区音乐教育现状、选取个案进行教学实验的基础上,本文指出师资匮乏、教具配置不适宜、本土教材开发滞后及与现行课时规定相冲突等是奥尔夫教学法在民族地区实施的阻力因素,并提出开展校本培训、优化资源配置、积极开发乡土教材是现有条件下解决问题的可行方案。

关于用胰岛素治疗糖尿病的若干问题

目前在用胰岛素治疗糖尿病的过程中,很多医生,尤其是非内分泌科医生及基层医生常出现许多概念不清的问题,如①使用胰岛素治疗的适应证和时机问题;②短效与中、长效胰岛素的作用区别是什么?③使用胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病的原则是什么?④如何利用血糖及尿糖的监测结果分析及调整各种胰岛素的治疗剂量;⑤关于纠正盲目使用预混胰岛素的问题;⑥用胰岛素治疗时对饮食的特殊要求及避免低血糖的问题;⑦配制自混胰岛素及用胰岛素治疗的注意事项等.因此,有必要将以上问题用图表的形式加以解释说明.

论傅雷音乐教育思想

傅雷音乐教育思想散见在《傅雷家书》等傅雷作品及资料中。贯穿傅雷的音乐教育思想有三条主线:人格教育思想、通识教育思想及专业音乐教育思想。学习傅雷音乐教育的思想精髓,对我国音乐人才的培养与发展,尤其是对当前我国的音乐教育实践有很大启迪。

甘肃少数民族地区音乐师资培训的基本路径

文章立足甘肃少数民族地区音乐师资现状,提出针对不同类型的师资,进行分类培训,协调骨干教师培训与校本培训的观点。其中,骨干教师是有效开展校本培训的重要人力资源,校本培训又可为骨干教师发挥辐射、带动作用提供平台。

硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的疗效观察

目的观察硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的疗效。方法选择桥本甲状腺炎性甲亢236例,随机分4组:A组为单独服用甲巯咪唑组,B组为甲巯咪唑联合抑亢丸组,C组为硒联合甲巯咪唑组,D组为硒联合抑亢丸、甲巯咪唑组。分别观察各组治疗前后甲状腺功能指标。结果 A组总有效率为62.1%,B组为80.0%,C组为66.1%,D组为82.8%,B、D组总有效率优于A、C组(P均<0.05);各组治疗后FT3、FT4、TGAb、TPOAb均较治疗前下降(P均<0.05),但D组下降最快,且与B、C组比较P均<0.05;B、D组甲状腺肿及突眼改善较A、C好(P均<0.05)。结论硒联合抑亢丸及甲巯咪唑治疗治疗桥本氏甲状腺炎性甲亢疗效较好,并能降低甲状腺相关抗体,调节体内免疫。

从词与音乐之关系看现行教材歌曲的创作与选用

语言是文化的载体,也是儿童一种近乎天赋的本能,这是母语音乐教学绝不可忽视的因素。在西方音乐创作技法与我国民族语言还尚需磨合的现状下,选用适宜于儿童的传统声乐作品以及带有浓郁民族风格的创作歌曲进入教材,是母语音乐教学的可行选择。

传统传承与个体精神自由——“花儿”进校园散议

"花儿"能否在学校环境下传承发展,要看其是否具有与学生的个体精神世界建立起"意义联系"的可能性,要在传承的同时,成为个体精神成长的养分。以传承为目的的强制灌输只能损害、限制学生的个体精神自由,结果只能是,适得其反。

安博维联合金水宝治疗非高血压糖尿病肾病疗效观察

分别应用安博维(对照组)及安博维+金水宝(观察组)治疗非高血压性糖尿病早期肾病,应用免疫比浊法测尿白蛋白肌酐排泄率(UAER),并测血压、血糖、血钾、肌酐及糖化血红蛋白。结果两组治疗后UAER均较前降低,以观察组为著(P均<0.05);两组治疗后收缩压均下降(P均<0.05),但两组间比较无统计学差异。提示安博维联合金水宝对非高血压性糖尿病早期肾病有明显的干预作用,疗效优于单用安博维。

糖尿病咨询信箱

问 糖尿病和颈椎脱位有关系吗？ 我老伴67岁，糖尿病已发现10年。3年前因颈椎脱位做了牵引手术后，体质急剧下降，一直在打胰岛素，血糖基本正常。现颈椎又脱位，请问糖尿病是否对颈椎病有影响？是不是可以肯定，血糖的高低与颈椎的物理性骨质变化没有什么关系？