瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死效果及对心功能的影响

目的分析瑞舒伐他汀治疗心梗效果及对心功能的影响。方法纳入2018年1月-2019年1月医院收治的56例心梗患者借助双盲随机抽样法分为对照组、观察组,每组纳入28例,常规组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予瑞舒伐他汀治疗,对比疗效、心功能、血脂及不良反应。结果观察组与常规组相比心功能改善水平、血脂指标改善显著;观察组96.43%与常规组71.73%相比,临床效果明显升高;观察组3.57%与常规组28.57%相比,不良反应明显减少;均显示P<0.05。结论心梗患者给予瑞舒伐他汀治疗具有明显的优势,可显著提升患者的临床疗效、进而改善其心功能及血脂水平,减少不良反应。

让艺术之花成为德育探究的绿色通道——以艺术为核心,全面推进幼儿德育教育的实践研究

艺术活动是培养幼儿良好品德的有效载体。目前,幼儿品德教育中存在的主要问题有:社会道德环境与幼儿园品德教育取向严重脱节,德育内容、方法陈旧,偏向于说教。对此,教师要勇于打破以往的教育模式,寓品德教育于整个艺术活动之中,充分挖掘各个教育活动及教育环节中所包含的品德教育因素,不失时机地对幼儿进行教育。

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭疗效观察

目的:探究重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法:2017年5月-2019年5月收治急性心力衰竭患者80例,随机分为两组,各40例。对照组在常规治疗基础上给予硝普钠治疗,观察组在常规治疗基础上给予rh-BNP治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rh-BNP治疗急性心力衰竭临床疗效显著,安全性高。

围生期心肌病血浆脑钠肽的动态变化及诊断价值

围生期心肌病（peripartum cardiomyopathy,PPCM）是一种原因不明的特殊类型的心肌病[1],发生在妊娠最后1个月至产后5个月,以心肌收缩功能减退为特征,以充血性心力衰竭为主要临床表现.该病既直接危害孕产妇的身体健康及生命安全,又间接影响着胎儿、新生儿、婴儿的生存和成长,具有很大的危害性.在缺乏特效的靶向性治疗手段情况下,及时诊断、早期干预对于患者的转归和预后起着至关重要的作用.本研究旨在探讨血浆脑钠肽（BNP）测定在PPCM患者中的诊断价值.

术前小剂量替罗非班改善急性冠脉综合征患者PCI治疗预后情况的临床研究

目的：分析术前小剂量替罗非班改善急性冠脉综合征患者PCI治疗预后的情况。方法：将108例在本院接受PCI治疗的急性冠脉综合征患者纳入研究,根据治疗方式不同随机分为观察组及对照组各54例。对照组接受单纯PCI治疗,观察组接受小剂量替罗非班联合PCI治疗,对比两组治疗后血液流变学指标,血小板功能,左室收缩功能、左室舒张功能参数,血清学指标等差异。结果：观察组接受治疗后的全血黏度高切、全血黏度低切、还原黏度高切、还原黏度低切、血浆比粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数等均小于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后PAdT、PAgT、CD62p、CD40L、P-selectin值均低于对照组（P〈0.05）;观察组接受治疗后1周,LPER、LPFR值高于对照组,LTPER、LTPFR值低于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后血清GA、MCP-1、PAI-1、NT-proBNP、PAC-1、VCAM-1、ICAM-1值均低于对照组（P〈0.05）。结论：急性冠脉综合征患者接受小剂量替罗非班联合PCI治疗,可以有效提升治疗效果,在抑制血小板活性的同时保护心功能,优化治疗远期结局。

Allen试验在冠状动脉造影中的临床应用价值

目的探讨Allen试验在经桡动脉途径冠状动脉造影中的应用价值。方法采用随机双盲对照试验,选取2010年8月~2014年1月在我院进行冠状动脉造影的患者共1332例,随机分为2组,观察组669例为未行Allen试验而直接穿刺桡动脉者,对照组663例,其中Allen试验阳性者591例,Allen试验阴性者72例。记录2组桡动脉穿刺成功率、桡动脉置管成功率、造影总成功率及术后相关并发症发生率。结果观察组与对照组桡动脉穿刺成功率（99.25%vs 98.94%）、桡动脉置管成功率（98.95%vs 98.64%）、桡动脉造影总成功率（98.51%vs98.94%）无显著差异（P〉0.05）。2组术后相关并发症（桡动脉闭塞、假性动脉瘤、皮下出血、血肿、前臂肿胀、手部缺血症状、脑梗死）发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组患者主要并发症的转归：对照组桡动脉假性动脉瘤1例经外科手术治愈;观察组股动脉假性动脉瘤1例经超声引导下瘤内注射凝血酶后治愈。2例脑梗死均系股动脉途径导致,经过积极的药物治疗,1例完全康复,1例病情明显好转;前臂严重肿胀1例,考虑系导丝致桡动脉中段穿孔可能,经压迫肱动脉及应用止血药物后完全恢复。结论 Allen试验在冠状动脉造影中的临床意义有限,经桡动脉途径行冠状动脉造影前Allen试验阴性不能作为绝对禁忌证。

新课程标准下高中英语有效教学策略分析

随着新课程改革的不断深入,在新课程标准下对高中英语教学提出了更加严格的要求,这就要求教师能够不断进行改革与创新教学策略。本文对当前英语教学中存在的问题进行分析,并针对该问题提出高中英语课堂教学实施有效教学的建议,对实施有效教学的策略进行探讨。1.当前高中英语教学现状和存在的主要问题随着新课程改革的不断推进,在新课程标准下对高中英语教学提出了新的要求,且已经取得了一定的成绩,但是在实际的课堂教学中。

过程教学法在高中英语写作教学中的应用探析

随着社会的进步和发展,人们开始重视学生的英语学习,其中,高中英语写作是一个难点问题,所以过程教学法的应用很好地提高了学生的英语写作水平。过程教学法具有许多优势,能够充分发挥学生在英语写作中的主观能动性,让学生体会到自己的进步,从而产生学习英语的兴趣。1.过程写作法的概念及特点过程教学法是根据交际理论提出的,它认为英语的写作就是一种群体之间的交际活动,所以。

卡托普利联合卡维地洛治疗心力衰竭145例临床分析

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效。方法选取心力衰竭患者145例,给予患者血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利片)、β受体阻滞剂(卡维地洛片)、氢氯噻嗪片/呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物常规治疗。经过治疗出院后,所有患者心功能均恢复至纽约心脏学会分级Ⅰ～Ⅱ级。随访患者出院6个月、1年、2年后各种药物应用情况及应用剂量,同时记录6 min步行试验结果。记录随访患者心脏B超中左室收缩末内径、左室射血分数(%),并记录患者2年内再次入院情况(入院次数)。按血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂应用情况分为两组,A组为血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利片)或β受体阻滞剂(卡维地洛片)达到应用靶剂量,或两者均达到靶剂量;B组为血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利片)、β受体阻滞剂(卡维地洛片)均未达到应用靶剂量。结果对入选患者进行2年随访,卡托普利片、卡维地洛片剂量较出院时均有所上升,左室收缩末内径较出院时均有所下降,6 min步行试验结果均有所上升。卡托普利片、卡维地洛片剂量达标率分别为31.72%和35.86%,两药剂量均达标率为15.86%。B组随访2年后左室收缩末内径明显大于A组。与B组比较,A组左室射血分数较高,6 min步行试验结果较长,两年内再次入院次数较少。结论加强心力衰竭患者随访的依从性,能最大限度地使血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂应用达到靶剂量,以提高治疗效果。

谈新课改下的高中英语语法教学

我国的高中英语语法教学存在着两极分化的问题,一方面部分英语教师过于偏重对英语语法的教学,由此导致了学生只会进行英语书面表达,对于英语综合使用能力极端欠缺。另一方面,部分教师则认为语法教学的难度高,短时间内看不出教学效果,因此便过于轻视语法教学,造成学生的英语系统知识体系存在欠缺。针对高中英语语法教学中存在的这些问题,高中英语教师应当寻找切实可行的语法教学方法,真正在有限的高中学习期间内促进学生英语能力的养成。本文从高中阶段语法教学中存在的现实问题出发, 探究有效提升高中生英语语法能力的可行方法。

差异教学视角下初中数学教学管理策略分析

在新课改实施的背景下,对现代教学提出了更高的要求,每个学生都是独立的个体,且都存在个体差异,在实际教学中,教师要尽可能满足不同学生的学习和发展需求。在初中数学教学管理中,教师要充分考虑到每个学生的个体差异,还要从学生个体差异入手采取适合的教学策略,这样能够激发所有学生的学习兴趣,并主动参与到数学教学中,进而能够促进学生的发展。

快乐造型,纸上创艺--大班幼儿"纸箱创艺"班本课程的开发与设计

"纸箱创艺"班本课程与幼儿园园本课程遥相呼应,它是从本班实际、幼儿兴趣出发所开发的富有班级特色的课程,纸箱创艺活动依托四季主题计划,通过剪、刻、贴、玩等方式进行纸箱创艺,本课程的实施我们以"创艺作坊"为主线,"环境三步走、教学二模式"为辅,帮助孩子在技能方面、创造力方面、情感方面等进行提升。

经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉造影的对照研究

目的分析比较经桡动脉途径和经股动脉途径进行冠状动脉造影(CAG)和介入治疗(PCI)技术的可行性和安全性,比较其X线片照射时间、手术操作时间、成功率、并发症发生率、患者依从性,并进行统计学处理。方法对本院2006年1月至2011年3月行冠状动脉介入治疗的患者随机分为观察组(经桡动脉组)100例,对照组(经股动脉组)95例。结果 X线片照射时间分别为(5.32±3.58)min和(4.64±3.25)min(P<0.05);手术操作时间分别为(21.6±10.5)min和(15.1±10.2)min(P<0.01)。成功率分别为98.1%和97.9%(P>0.05);血管并发症分别为13.1%和3.57%(P<0.01)(不包括疼痛和导尿等非血管并发症)。两组间造影剂剂量、手术时间、成功率比较差异均无统计学意义,而并发症则经桡动脉组低于经股动脉组(1%∶5%,P<0.05)差异有统计学意义,患者依从性经桡动脉组显著高于经股动脉组(98%∶60%,P<0.05)。结论经桡动脉途径行冠状动脉造影不需卧床,患者损伤小,止血方便,血管并发症少,节省费用,减少X线照射时间。经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗是更安全、可行、便捷、经济的方法。

新疆维吾尔族、哈萨克族、汉族成人颈动脉内中膜厚度与吸烟相关性研究

目的:探讨新疆地区汉族、维吾尔族(维族)、哈萨克族(哈族)3个民族成人颈动脉内中膜厚度(intima-mediathicknes,IMT)的差别及与吸烟的相关性。方法:应用四阶段整群随机抽样法调查6个地区年龄≥35岁汉、维、哈3个民族的样本,男女均衡。比较不同吸烟人群、不同民族、年龄段、性别的颈动脉IMT,采用多元逐步回归分析IMT的影响因素。结果:由协方差分析调整了年龄、性别、体质量指数等因素后,3个民族中吸烟组及戒烟组颈动脉IMT高于不吸烟组(P<0.05),戒烟组颈动脉IMT与吸烟组比较差异无统计学意义(P>0.05)。哈族的IMT为(0.78±0.21)mm,汉族为(0.76±0.28)mm,维族为(0.66±0.26)mm,3个民族间差异均有统计学意义(P<0.05)。各民族不同性别颈动脉IMT均随年龄增长而增加。IMT随吸烟情况、性别、民族、年龄、收缩压、舒张压、血糖及三酰甘油水平变化而变化(P<0.05)。结论:吸烟是新疆地区维、汉、哈3个民族成年人中IMT增厚的危险因素。

基于创造性思维培养的高中英语教学实践

普通高中英语课程具有工具性和人文性融合统一的特点,强调对学生语言能力、文化意识、思维品质和学习能力的综合培养,高中英语学科教学应以创造性思维为主要培养目标,并将其渗透于日常教学活动之中。简要概述在高中英语教学中培养学生创造性思维的重要意义,并从引入话题、创设情境、巧用信息技术和创建学习项目等角度提出培养创造性思维的教学策略,使高中生成长为具备创造性思维的新时代人才。

急性肺栓塞292例临床分析

目的总结急性肺栓塞特征性临床表现。方法回顾性分析292例急性肺栓塞患者的临床资料,分析其特征性临床表现、心电图改变及心肌损伤标志物的变化。结果 292例患者中128例(43.8%)具有胸痛症状,103例(35.3%)血清肌钙蛋白升高,208例(71.2%)心电图有T波倒置、ST段压低或抬高等心肌缺血改变。结论急性肺栓塞的特征性临床表现为胸痛、血清肌钙蛋白升高和心肌缺血性改变。