颌面部皮肤肿瘤切除术后缺损的不同邻近皮瓣修复方法及其效果观察

目的:探讨对采取手术切除治疗的颌面部皮肤肿瘤患者,术后对缺损的修复上应用不同方式的皮瓣进行缺损修复的效果。方法:选取2013年5月—2019年6月收治的60例采取手术切除及术后皮瓣修复的颌面部皮肤肿瘤患者为观察对象,按照缺损修复方式的不同分成双叶组与推进组,各30例。双叶组对术后缺损修复上使用邻近双叶皮瓣修复缺损,推进组在对术后缺损的修复上用邻近推进皮瓣修复缺损,对两组患者的治疗效果进行观察。结果:双叶组患者治疗总有效率明显高于推进组,差异有统计学意义(P<0.05);双叶组患者对面部美观的总满意率明显高于推进组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颌面部皮肤肿瘤行肿瘤切除术,在术后进行缺损修复的操作中,使用缺损部位邻近双叶皮瓣进行修复,可以取得满意的疗效,提高面部美观度,值得推广。

耳后小切口切除术治疗腮腺良性肿瘤的效果

目的:分析耳后小切口切除术治疗腮腺良性肿瘤的效果。方法:选择2015年1月-2020年1月河源市人民医院收治腮腺良性肿瘤患者62例,按随机数表分为两组,对照组31例给予传统切除术治疗,研究组31例采用耳后小切口切除术治疗,对两组临床相关指标、并发症及生活质量进行比较。结果:研究组切口长度(6.11±0.32)cm,手术时间(40.64±9.08)min,引流量(10.14±2.76)ml,住院时间(5.09±1.21)d,均优于对照组(t=15.622 2、11.010 6、25.254 2、13.500 0,P<0.05);研究组Frey综合征、凹陷畸形并发症发生率为3.23%,低于对照组的25.81%(χ^(2)=7.630 8,P<0.05);研究组躯体功能(84.28±5.16)分,社会功能(87.19±6.35)分,角色功能(86.37±5.29)分,心理功能评分(85.43±3.88)分,均比对照组高(t=5.676 4、6.121 5、12.408 3、12.229 9,P<0.05)。结论:腮腺良性肿瘤用耳后小切口切除术进行治疗,可减短手术及住院时间,减少手术切口长度与术后引流量,降低术后并发症发生率,能提高治疗效果。

云南白药牙膏辅助治疗牙龈炎的效果体会

目的:观察云南白药牙膏治疗牙龈炎的临床效果。方法:记录33例患者龈沟出血指数(SBI)的变化。结果:医师评价SBI指数的平均值为从基线的(2.32±0.26)下降为(1.89±0.49),P<0.05,差异有统计学意义。结论:云南白药牙膏对牙龈炎有一定的疗效。

大型颌骨囊肿行囊肿摘除术并保存受累牙治疗的临床效果

目的大型颌骨囊肿患者应用囊肿摘除术联合保存受累牙相关治疗效果观察。方法选取2016年1月至2018年1月诊治的60例大型颌骨囊肿患者临床资料,患者均行囊肿摘除手术,并进行受累牙保持治疗干预,分析本组患者临床疗效相关指标、并发症、复发及生活质量情况。结果治疗后,本组患者手术时间(46.52±11.26)min,出血量(22.23±6.16)mL,患者受累牙齿保存成功89.68%(226/252),受累牙齿正常咀嚼86.51%(218/252);患者发生感染10.00%(6/60),疼痛发生8.33%(5/60),随访2年,复发6.67%(4/60);本组患者物质生活(84.26±12.52)分、躯体功能(83.03±10.46)分、社会功能(82.56±11.74)分及心理功能(83.26±11.52)分等生活质量评分,比治疗前高,差异比较具统计意义(P <0.05)。结论大型颌骨囊肿患者应用囊肿摘除术联合保存受累牙相关治疗,能有效提高患者受累牙齿保存成功及正常咀嚼功能,术后并发症及复发比较少,还能有效提高患者生活质量,具一定临床应用价值。

腮腺切除术中两种解剖方式对面神经功能的影响分析

目的:观察两种面神经解剖方式在腮腺切除术中对面神经功能的影响。方法:临床资料采集笔者所在医院口腔科在2015年1月-2018年11月收治的90例腮腺良性肿瘤患者,按不同手术方式分为两组,每组45例。对照组在腮腺切除术中行逆行法解剖,观察组在腮腺切除术中行顺行法解剖,比较两组手术情况、面神经功能及损伤情况、并发症情况。结果:观察组术后1周的面神经功能分级中Ⅱ级为66.67%,高于对照组的44.44%,Ⅳ、Ⅴ级分别为6.67%、0,均低于对照组的17.78%、13.33%(P<0.05);观察组下颌缘支损伤率(0)低于对照组(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症率(8.89%)低于对照组(24.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺行法面神经解剖在腮腺切除术中的效果更好,能减少面神经损伤,加快受损面神经恢复,且术后并发症少。

双叶皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用观察

目的观察面部皮肤缺损应用双叶皮瓣修复对提高手术有效率及降低不良事件率的影响。方法选取2013年2月至2017年12月收治的26例面部皮肤缺损患者临床资料，均接受双叶皮瓣修复治疗，观察修复效果及术后恢复、满意度情况。结果经术后1个月随访，26例患者修复优良率为92．31％（24／26），其中优18例（69．23％）、良6例（23．08％）、差2例（7．69％）。26例患者切口均Ⅰ期愈合，皮瓣均成活，血运良好，术后感染1例、血肿1例，无坏死、明显瘢痕等并发症，且肿瘤患者无转移及复发，并发症约为7．69％（2／26）。修复总满意度为96．15％（25／26），其中满意20例、一般5例、不满意1例。结论面部皮肤缺损应用双叶皮瓣修复的效果显著，能提高修复优良性，且术后皮瓣恢复良好，并发症少，患者满意度高，具推广价值。