早期肠内营养在儿童重症急性胰腺炎中应用的研究进展

近年来,儿童重症急性胰腺炎(SAP)的发生率逐渐增加,早期肠内营养已被列为儿童SAP的主要治疗方式。SAP患儿在入院48 h内通过鼻空肠管进行肠内营养可以降低机体感染,减少并发症,改善预后,缩短住院周期。然而,目前关于儿童SAP的管理指南大多为基于成人的研究,由于儿童与成人胰腺炎间存在固有差异,为获得关于儿童SAP肠内营养的启动时机、途径、并发症及护理要点更高水平的证据,仍需获取更多的大样本、多中心研究,进而为今后的治疗及护理提供更加可靠的循证依据。

人文关怀护理理论在护理临床实践中的研究进展

介绍Watson的超个人护理理论、罗杰斯整体人护理理论、Paterson和Zderad的人本主义护理理论、Swanson关怀理论的基本内容及国内外应用现况,以期能为护理实践、护理教学及提升护理质量、促进护理科研提供参考。

循证护理理论在临床实践中的应用进展

综述了循证护理的相关定义、推广循证护理的必要性、循证护理实践整合的5个基本过程、循证护理临床实践的阻碍因素及国内外应用进展,旨在为临床护理人员将循证护理理论转化为临床实践活动提供实践思路和参考。

Caprini风险评估的临床应用对ICU预防静脉血栓栓塞(VTE)的影响研究进展

静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE),包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和/或肺血栓栓塞(plumonary embolism,PE)两种主要形式[1],在住院患者中有很高的发病率,是导致院内非预期死亡和围手术期死亡的主要因素之一。2008年,美国外科医生发布了防止DVT和PE的行动呼吁,该呼吁报告揭示了美国每年因DVT(60,000-350,000)和PE(>10万)死亡的大量患者[2]。VTE也是重症监护室(ICU)患者比较严重的并发症之一[3],重症患者发生VTE的风险高于其他住院患者,很多因素是发病率升高的主要来源,包括患者因素、创伤、败血症、固定、中心静脉导管等。VTE的致死率极高,因此ICU医护人员必须做好防控工作[4]。

集束化护理理念在ICU应用的研究进展

综述了集束化护理理念在ICU的发展应用、概念框架和设计流程,旨在为护理人员将集束化护理应用于重症监护室的实践工作提供参考。

安宁疗护患者家属心理的研究进展

安宁疗护一词最早源于国外,在我国曾被称临终关怀、缓和医疗、姑息医学等,2017国家卫计委将其统称为安宁疗护[1],目前,安宁疗护人群收治对象以肿瘤患者为主[2-3]。2016年WHO[4]对安宁疗护的定义中指出安宁疗护对患者的关注应包括躯体、心理和精神等方面的痛苦,目的是提高不可治愈疾病患者的生活质量外,还应包括提高家属的生活质量。

SDM理念应用于老年骨质疏松患者跌倒风险管理

目的探讨应用患者参与医疗决策(shared decision making,SDM)理念,使骨质疏松患者及家属参与跌倒风险评估及防范措施的制订,旨在降低住院患者跌倒发生率。方法2017年1月—2017年12月入院的597例骨质疏松患者为对照组,2018年1月—2018年12月入院的603例骨质疏松患者为干预组。对照组采用传统跌倒风险评估和防范措施,干预组通过运用SDM理念,教会跌倒高危患者及家属正确使用Morse风险评估表,使患者更加清楚自身所在的跌倒风险等级,并不断强化预防跌倒的信念,增加跌倒防范意识,同时与患者及家属共同制订跌倒防范措施。对2组患者院内跌倒发生情况进行比较。结果患者及家属参与跌倒风险评估并共同制订和落实跌倒防范措施,患者住院跌倒发生率较前降低(P<0.05),跌倒中重度损伤的发生例数从2017年的3例降低到2018年的1例。结论应用SDM理念,可降低住院患者跌倒的发生率,提高患者的安全和护理服务质量。