睡眠类型与睡眠时间对医学生自评健康的独立与联合效应研究

目的:探讨睡眠类型、睡眠时间对医学生自评健康状况较差的独立及联合效应。方法:本研究为横断面调查。采用按比例分层整群随机抽样的方法在浙江省某医科大学选取1 526名在校医学生作为研究对象。调查内容主要包括基本人口学特征、睡眠类型、睡眠时间、夜宵、久坐时间和体力活动时间等生活方式信息以及自评健康状况。采用logistic回归模型控制可疑混杂变量后评价睡眠类型、睡眠时间与自评健康的关联性。结果:医学生睡眠类型为晚睡晚起型者最多(664人,43.5%),其次为中间型(442人,29.0%)、早睡早起型(420人,27.5%)。自评健康状况较差的报告人数占42.8%(653人)。不同睡眠类型医学生自评健康状况较差报告率不等:与早睡早起型相比,中间型、晚睡晚起型者自评健康状况较差比例更高,调整 OR值(95% CI)分别为1.69(1.23~2.31)、2.43(1.81~3.26),趋势检验 P<0.001。与每晚睡眠时间≥8 h者相比,睡眠时间为7、≤6 h者自评健康状况较差的 OR值(95% CI)分别为1.40(1.07~1.84)、2.38(1.69~3.37),趋势检验 P<0.001。睡眠类型与睡眠时间存在联合效应,调整各种混杂因素后,与早睡早起型且每晚睡眠时间≥8 h的医学生相比,晚睡晚起型且睡眠时间≤6 h者自评健康状况较差的 OR值最大, OR值(95% CI)为6.53(3.53~12.09)。 结论:晚睡晚起型及睡眠不足均与医学生自评健康状况较差的 OR值增加有关联,且两者具有联合效应。建议医学生应尽量早睡早起,并保持充足睡眠,促进健康。