非编码RNA与哺乳动物生殖细胞生长发育

基因转录后调控是表观遗传学的主要内容,是指通过DNA层面的修饰使原来拥有相同基因型的不同组织或细胞呈现出不同的表型和功能。非编码RNA作为此表观遗传调控的主要执行者之一,能够在转录水平调控蛋白质丰度,在生殖系统中更是发挥了基础调节者的作用。广义的非编码RNA包含了r RNA、t RNA、微小RNA(mi RNA)、小干扰RNA(si RNA)、Piwi蛋白相互作用的RNA(pi RNA)和长链非编码RNA(lnc RNA)等。由于r RNA、t RNA已被人们较为熟知,文章主要选取mi RNA、si RNA、pi RNA等非编码RNA,针对其近期的研究进展,阐述该类非编码RNA在哺乳动物生殖细胞中的表达以及对生殖细胞发生、成熟的影响及作用机制。与此同时,还对另一类非编码RNA——lnc RNA做基本的介绍。

突发视物模糊5月余

患者女性,42 岁。因突发视物模糊5 月余,于2019 年1 月24 日入院。患者5 个月前(2018 年8 月13 日)无诱因突发视物模糊、扭曲,伴嗜睡,否认视野缺损、头痛、恶心呕吐,亦无头晕、复视、肢体无力麻木、言语不利等;否认病程中有皮疹、关节肿痛、口眼干、口腔及外阴溃疡等免疫性疾病表现。2018 年8 月14 日因突发视物模糊伴嗜睡于当地医院就诊,眼底镜检查未见异常;头部MRI 可见右侧丘脑、胼胝体、枕叶等部位多发急性梗死灶(图1a),侧脑室旁及皮质下多发白质高信号(图1b);CTA 提示右侧大脑后动脉P2 段局部管腔显影不良,考虑重度狭窄或闭塞可能(图1c);实验室检查血清抗心磷脂抗体(ACA)IgG、IgM 阳性,抗核抗体(ANA)1 ∶100(< 1 ∶ 40)。当时考虑为“ 急性脑梗死和抗磷脂综合征”,遂采取抗凝、免疫调节、调脂治疗,予华法林3 mg/d、羟氯喹0.20 g/次(2 次/d)和阿托伐他汀10 mg/晚口服。经治疗后视物模糊逐渐好转,为进一步筛查病因至我院就诊。病程中精神、睡眠、食欲尚可,大小便正常,体重无明显变化。

西部地区旅游营销的策略

要想让西部地区旅游业在未来发展中取得成效,带动西部经济发展,就必须思考和分析其面临的问题。本文主要分析西部地区旅游营销的策略,希望能够对相关部门制定管理政策和旅游企业制定营销策略有所帮助,真正实现西部地区旅游业的繁荣和快速发展。

含TPR干扰素诱导蛋白在消化系统肿瘤中作用的研究进展

本文从含TPR干扰素诱导蛋白(IFITs)的基本特征、在消化系统肿瘤中的生物学功能及其分子机制及在消化系统肿瘤诊治中的价值等方面进行综述。

京津冀地区消化内镜医联体平台2016-2020年消化内镜检查情况分析

目的评价京津冀地区2016-2020年消化内镜技术的发展和应用成果, 以及新型冠状病毒肺炎疫情对医疗机构消化内镜检查和病变检出率的影响。方法以问卷表格形式收集2016年1月-2020年12月京津冀消化内镜医联体平台中26家合作单位的胃镜和结肠镜检查病例资料, 对消化内镜检查例数、主要病变(上消化道恶性肿瘤、早期胃癌、结肠癌)的内镜下检出情况、治疗例数按年度进行回顾性分析。结果 2016-2019年, 京津冀地区胃镜、结肠镜检查例数呈逐年增加趋势, 年增长率10%以上;2020年受疫情影响, 胃镜和结肠镜检查例数较2019年分别下降10.86%和8.29%。2016-2020年, 上消化道恶性肿瘤、早期胃癌和结肠癌的年检出率总体呈增加趋势, 分别从2016年的7.22%、1.49%和8.98%增加到2020年的9.87%、2.71%和12.04%;胃镜下黏膜切除术、黏膜下剥离术和结肠镜黏膜下剥离术例数始终逐年增加, 分别从2016年的2 132、300和217例增加到2020年的5 466、872和560例。结论京津冀医联体平台推动了内镜筛查规模的扩大和内镜治疗技术的推广应用, 使得本地区内镜检出阳性率和早期癌诊断率不断提高。2020年胃肠镜检查量锐减, 病变检出率不降反升, 反映出新型冠状病毒肺炎疫情的流行和防控对于消化道肿瘤检出的影响。

表观遗传学与哺乳动物配子和胚胎发生发育的研究进展

表观遗传学是指在细胞有丝分裂或减数分裂中未经DNA序列变化所引起的基因功能发生遗传学改变的学说。它的研究现已跨越了生物学和医学的许多不同领域。近年来，表观遗传学在生殖医学的研究中发展迅速，如在配子和胚胎形成过程中包括DNA甲基化、组蛋白修饰和RNA调控等修饰。其中，DNA的甲基化调控包括高甲基化、低甲基化、从头甲基化和去甲基化，在此过程中需要甲基化酶如DNMT或去甲基化酶的调控；组蛋白修饰则是在组蛋白的氨基酸残基上所进行的诸如甲基化、乙酰化、泛素化以及巴豆酰化等一系列改变以及组蛋白本身在配子或胚胎形成过程中的变化；RNA调控包括配子形成过程的转录后调控和非编码RNA所扮演的各种不同角色。本文将根据近年来表观遗传学在生殖领域的研究进展作相关综述。

超声内镜对自身免疫性胰腺炎的诊断与鉴别

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种自身免疫介导的特殊类型胰腺炎。由于临床表现缺乏特异性,临床上与胰腺癌鉴别存在一定困难。AIP的诊断主要包括影像学、血清学、组织病理学、有无其他器官受累和糖皮质激素治疗反应。AIP的超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)表现具有一定特征性,EUS在AIP的诊断与鉴别方面起到了至关重要的作用。

IgG4相关性自身免疫性胰腺炎与糖尿病

近年来IgG4相关性自身免疫性胰腺炎(AIP)作为新的临床疾病概念被提出,受到广泛的研究与关注。由于胰腺为该病受累器官,胰腺内分泌功能的受损也受到越来越多的关注。AIP合并糖尿病的相关研究较少,其发病机制、临床特点、病理和治疗仍尚未明确。本文从流行病学、发病机制、诊断评估、治疗监测等方面对现有研究进行综述,旨在帮助临床医师识别和区分AIP继发的糖尿病并进行相应治疗。