生态养殖发展的制约因素及措施分析

生态养殖是实现养殖业高质量发展的一种养殖方式,从意识、环境、经济及技术方面深入分析生态养殖发展的制约因素,针对性地提出具体措施,旨在为生态养殖健康发展提供参考,实现经济效益和生态效益双赢。

HPV相关非破坏性生长的子宫颈腺癌锥切术后患者临床病理特征分析

目的 评估HPV相关的非破坏性生长的子宫颈腺癌行宫颈锥切术后患者临床病理特征。方法 收集2018年1月至2022年12月绍兴市妇幼保健院行宫颈锥切、后续行子宫切除术或定期随访的非破坏性生长的62例子宫颈腺癌患者临床资料,根据术后是否有病变残留分为病变残留组(13例)和无残留组(49例),分析并比较两组临床病理特征。结果 62例患者年龄25~68(44.9±9.2)岁,其中原位腺癌(AIS)38例,Silva A型腺癌24例;所有患者均为国际妇产科联合会(FIGO)ⅠA期,随访期无病变复发或转移。AIS和Silva A型腺癌在病变范围及象限分布上比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。宫颈锥切后病变残留与年龄(>45岁)、锥切断缘阳性、病灶多象限分布、锥切后颈管搔刮阳性等因素有关(均P<0.05)。结论 HPV相关的AIS和Silva A型腺癌可能处于非破坏性生长的子宫颈腺癌的不同病变阶段且预后良好。锥切后病变残留的影响因素包括年龄(>45岁)、宫颈锥切断缘阳性、病灶多象限分布、锥切后颈管搔刮阳性。无生育要求者建议全子宫切除,但不伴相关影响因素的患者,可制定个体化方案,避免过度治疗。

HER-2低表达的非特殊型浸润性乳腺癌的临床病理特征与腋窝淋巴结转移的危险因素分析

目的探讨人类表皮生长因子受体2(HER-2)低表达的非特殊型浸润性乳腺癌(IBC)的临床病理特征,并分析腋窝淋巴结(ALN)转移的相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在绍兴市妇幼保健院确诊为HER-2阴性的111例非特殊型IBC患者的临床病理资料。其中HER-2免疫组化(IHC)判读为1+或2+且荧光原位杂交未扩增者归为HER-2低表达组(77例),HER-2 IHC判读为0者归为HER-20表达组(34例)。比较两组患者临床病理特征,并采用多因素logistic回归分析影响ALN转移的危险因素。结果HER-2低表达组患者年龄(52.8±10.9)岁、肿瘤大小通常≤2.5 cm、主要位于外上象限、以临床分期Ⅰ/Ⅱ期和组织学Ⅱ级为主。HER-2低表达组患者雌激素受体、孕激素受体、雄激素受体(AR)阳性率及Luminal B型占比均高于HER-20表达组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HER-2低表达组患者ALN转移与肿瘤大小(>2.5 cm)、AR阴性表达状态、Ki-67高表达(≥20%)、Luminal B型、临床分期(Ⅱ/Ⅲ期)均有关(均P<0.05);HER-20表达组患者ALN转移仅与临床分期(Ⅱ/Ⅲ期)有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示AR阴性表达状态和Luminal B型是影响HER-2低表达组患者ALN转移的危险因素(均P<0.05)。结论HER-2低表达患者具有一定的临床病理特征,激素受体表达状态和分子分型特点均有别于HER-20表达患者,其ALN转移关联的危险因素包括AR阴性表达状态和Luminal B型。

生态养殖中微生物的功能及其在环境保护中的应用研究

介绍了微生物的基本概念、分类及其特点,并阐述了微生物在生态系统中的功能。分析了生态养殖中微生物的主要作用,包括促进有机物分解和转化、氮循环和磷循环中的作用、有益菌群的建立与维护以及提高抗病能力和生物多样性等。探讨了生态养殖中微生物的应用技术与管理,涉及微生物菌剂的筛选与培养、施用方法、监测与评估以及微生物资源的保护与利用。总结了微生物在不同类型生态养殖中的应用实例,以及面临的挑战与解决方案。展望了生态养殖技术的创新与发展、微生物技术在环境保护中的前景以及政策与社会支持的重要性。

农产品的加工与贮藏技术研究

随着人们对于农产品的要求不断提高,开展农产品加工与贮藏相关工作,有效维持农产品的鲜活度,已成为相关人员研究的热点课题。阐述了农产品加工与贮藏的价值,探究了农产品加工与贮藏的方法、相关技术,提出了农产品加工与贮藏进一步发展的相关建议。

子宫下段分泌型子宫内膜样癌累犯子宫颈伴MELF浸润模式1例

患者女性,47岁,不规则阴道出血1个月余。2020年2月23日无明显诱因下出现阴道出血,未予重视;后出血量持续增多,于4月16日入院。妇科体检:子宫颈口可见一大小5 cm×4 cm肿块,表面渗血、菜花状、边界尚清。TCT检查示AGC、HPV阴性。子宫颈活检:子宫内膜样癌伴分泌型改变。术前MRI示子宫颈肿块,与子宫体下段分界不清,结合病理检查,首先考虑内膜癌侵犯子宫颈(Ⅱ期),子宫颈癌ⅠB2期不排除(图1)。

子宫颈胃型腺癌和癌前病变的临床病理特征对比分析

目的对比分析子宫颈胃型腺癌(gastric-type endo cervical adenocarcinoma,G-EAC)及癌前病变的临床病理学特征。方法回顾性分析3例G-EAC和5例非典型小叶状子宫颈腺体增生(atypical lobular endocervical glandular hyperplasia,ALEGH)的临床病理学特点及影像学表现,行HE、AB-PAS及免疫组化染色,并复习相关文献。结果患者年龄36~75岁,G-EAC和ALEGH平均年龄分别为52.7岁、47岁。7例高危型HPV检测阴性;5例临床表现为阴道排液;影像学皆提示多囊性病变。免疫表型:p16阴性/斑片状阳性(8/8),p53(ALEGH:野生型5/5;G-EAC:突变型1/3),CEA(ALEGH:0/5;G-EAC:2/3),MUC6(ALEGH:5/5;G-EAC:3/3),PAX2(ALEGH:4/5;G-EAC:0/3),DPC4(ALEGH:5/5;G-EAC:0/3),Ki-67热点区平均增殖指数(ALEGH:21%;G-EAC:36.7%),AB-PAS(ALEGH:玫红;G-EAC:玫红/紫蓝)。患者随访1~31个月,1例G-EAC死亡、1例ALEGH进展,余均未见复发。结论子宫颈胃型腺体肿瘤性病变与HPV感染无关,但可伴有HPV相关的上皮病变;筛查子宫颈非HPV依赖性腺癌时需重点关注阴道排液和(或)MRI呈“cosmos”或“microcystic”成像模式者;免疫组化联合特殊染色有助于子宫颈胃型腺体肿瘤性病变的早期诊断,尤其是PAX2和DPC4在G-EAC与ALEGH的鉴别中发挥重要作用。

子宫延胡索酸水合酶缺陷型平滑肌瘤19例临床病理特征分析

目的分析子宫延胡索酸水合酶(FH)缺陷型平滑肌瘤(FH-dL)的临床病理特征。方法收集2021年1月至2022年12月绍兴市妇幼保健院接受手术治疗的子宫平滑肌肿瘤患者2489例,类似FH-dL镜下形态者90例,其中FH免疫组化阴性者补充S-(2-琥珀酸)-半胱氨酸(2SC)检测,筛出19例FH-dL,并与同期71例FH阳性的非延胡索酸水合酶缺陷型(FH-d)平滑肌肿瘤的临床病理特征进行比较。结果19例FH-dL发病年龄为(33.3±6.0)岁;均为多发性;肿瘤最大径(7.1±1.7)cm;7例(36.8%)术后复发;随访期内肾脏未见异常影像。FH-dL组患者发病年龄低于非FH-d组,出现月经改变为主的临床表现、既往多次(≥2次)子宫肌瘤剔除史均高于非FH-d组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。FH-dL组患者高频出现Ⅰ型奇异核、嗜酸性核仁伴核周空晕、鹿角样薄壁血管、胞质嗜酸性包涵体和细胞链环状排列;两组患者上述指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。FH-dL的免疫表型呈FH阴性和2SC阳性,表达模式与镜下典型形态密切相关。结论FH-dL通常伴≥3个典型形态学特征;以形态学为基础设立一个较低阈值扩大筛查范围并结合免疫组化特征性表达模式,将进一步提高FH-dL检出率和准确性,从而更有效地筛查遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征。

学习通在高职混合教学中的应用研究

为了能够使学习通应用于混合教学达到更好的教学效果。通过学习通大数据分析学生课堂报告、学情和成绩统计、对师生开展座谈会、发放问卷等形式,了解到:教师使用学习通动力和能力不足;学生自主学习能力较差;院系支持力度不足;学习通平台建设不完善。建议院系健全混合教学奖励机制;开展学习通培训,提高教师使用学习通的能力和动力;设计恰当的教学互动环节提高学生学习积极主动性;学习通App简化操作,完善功能。

电针对兔心肌缺血再灌注心律失常的影响

目的:观察电针"额旁1线"对家兔心肌缺血再灌注损伤所致的实验性心律失常的影响,并探讨其机制。方法:18只家兔随机分成3组,即假手术组(S组)、缺血再灌组(IR组)、电针治疗组(EA组)。采用结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注60min后制备家兔心肌缺血再灌注模型,以再灌性心律失常、左心室功能和血清NO含量为观察指标。结果:EA组再灌注心律失常发生率低于IR组(P<0.05),左心室内压最大上升和下降速率及左室收缩压均高于IR组(P<0.01,P<0.05),血清NO含量显著提高(P<0.01)。结论:电针对心肌缺血再灌性心律失常具有保护作用,其机制可能与提高NO含量有关。

高强度低密度水泥体系性能研究

根据微细水泥的特点,开发出了适合微细水泥-漂珠低密度水泥体系的复合早强剂和密度1.20～1.50g/cm3的低密度水泥体系,在50℃条件下测试了密度1.20～1.35g/cm3四个密度水泥浆的各项性能。实验表明,该水泥体系具有早期强度高,稳定性良好,稠化时间可调,并具有一定的防漏和防气窜功能。

园艺产品营销课程混合式教学改革探索与实践

以“园艺产品营销”课程为例,对园艺专业学生进行分组,分别运用传统教学和线上线下混合教学2种不同教学模式,采取自主学习、合作学习、探究学习等教学设计形式,结合问卷调查和课程考核结果。研究表明:线下线下混合教学模式更有利于激发学生的学习兴趣,培养学生的自主学习能力。

系统化护理干预在脑卒中偏瘫患者便秘中的应用效果

目的探析系统化护理干预对脑卒中(CVA)偏瘫患者便秘的影响。方法选取2018年7月~2019年7月我院收治的300例CVA偏瘫患者,所有患者均确诊,使用随机数字表法将其分为两组,每组各150例。对照组采用常规护理方法,观察组采用常规护理+系统化护理方法,比较两组的便秘发生率、排便情况、卒中量表(NIHSS)评分等。结果观察组的便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的排便时间短于对照组,每周排便次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组的便秘症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护理后的各项症状评分(腹胀、粪便性状、自发排便、排便费力)低于护理前,且观察组各项症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前两组的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组护理后的NIHSS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对CVA偏瘫患者实施系统化护理干预可降低便秘发生率,缩短排便时间,增加排便次数,同时可辅助改善患者病情,值得推广和应用。

甘草汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的观察甘草汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响,并探讨其机制。方法采用结扎左冠状动脉前降支15min,再灌注30min后制备大鼠心肌缺血再灌注模型,以再灌性心律失常、血清NO含量和心肌Ca2+-Mg2+-ATPase活性为观察指标。结果甘草汤组动物再灌注心律失常发生率低于模型组(P<0.01),血清NO含量显著提高(P<0.01),Ca2+-Mg2+-ATPase活性明显增强(P<0.01)。与心律平组比较,甘草汤组各项指标无显著性差异(P>0.05)。结论甘草汤对心肌缺血再灌性心律失常具有保护作用,其机制可能与提高NO含量,减轻钙超载有关。

头针对心肌缺血再灌注损伤大鼠的影响

目的观察头针"额旁1线"对心肌缺血再灌注损伤大鼠的影响。方法 24只大鼠随机分成3组,即假手术组、模型组、头针组。采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注15 min后制备大鼠心肌缺血再灌注模型。头针组选取双侧"额旁1线"区域给予电针治疗后,各组以再灌性心律失常、心肌缺血和梗塞范围、光镜下心肌结构及血浆乳酸脱氢酶(LDH)活性为观察指标。结果头针组再灌注心律失常发生率低于模型组(P<0.01),心肌缺血区和梗塞区范围较模型组显著缩小(P<0.05),光镜下心肌结构损害减轻,血浆LDH活性明显降低(P<0.01)。结论头针可对抗心肌缺血再灌注损伤,对心肌细胞具有保护作用。

甘草汤对大鼠缺血再灌注心肌细胞动作电位的影响

目的:观察甘草汤对大鼠缺血再灌注心肌细胞动作电位的影响,并探讨其作用机制。方法:采用结扎左冠状动脉前降支15分钟,再灌注30分钟制备大鼠心肌缺血再灌注模型,观察左心室肌细胞动作电位的幅度(APA)、0期去极最大速度(Vmax)、时程(APD90)和血浆NO含量变化。结果:甘草汤组大鼠心肌细胞APA、Vmax均高于模型组(P<0.01),APD90明显延长(P<0.01),血浆NO含量显著提高(P<0.01),与心律平组比较,各项指标无显著性差异(P>0.05)。结论:甘草汤可改善大鼠缺血再灌注心肌细胞动作电位,其机制可能与提高NO水平有关。

头针对再灌注性心律失常大鼠心肌NO/NOS系统的影响

目的观察头针"额旁1线"对再灌注性心律失常大鼠心肌NO/NOS系统的变化,探讨头针防治再灌注性心律失常的作用机制。方法 24只大鼠随机分成3组,即假手术组、缺血再灌组、头针治疗组。采用结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注15min后制备大鼠心肌缺血再灌注模型,以血浆NO含量和心肌NOS活动为观察指标。结果头针治疗组血浆中NO含量显著升高(P<0.01),TNOS、cNOS活性显著提高(P<0.01),iNOS活性明显降低(P<0.05)。结论头针可通过调整再灌注性心律失常大鼠NOS生物活性和血浆NO含量,从而抑制心肌缺血再灌注损伤,使心肌细胞电活动趋于稳定,发挥抗心律失常作用。

甘草汤对再灌注心律失常大鼠心肌细胞跨膜电位的影响

目的观察甘草汤对再灌注心律失常大鼠心肌细胞跨膜电位的影响,并探讨其机制。方法采用结扎左冠状动脉前降支15min,再灌注30min后制备大鼠心肌缺血再灌注模型。以左心室肌细胞的静息电位(RP)、动作电位时程(APD)和Ca2+-Mg2+-AT-Pase活性为观察指标。结果甘草汤组动物心肌细胞RP高于模型组(P<0.01),APD50和APD90均明显延长(P<0.01),Ca2+-Mg2+-ATPase活性显著增强(P<0.01)。与心律平组比较,甘草汤组各项指标无显著性差异(P>0.05)。结论甘草汤可改善再灌注心律失常大鼠心肌细胞跨膜电位,其机制可能与减轻钙超载有关。

医联体模式下护理专科能力培训在提高社区护理服务质量中的作用分析

目的探究医联体模式下护理专科能力培训在提高社区护理服务质量,提升社区患者对于社区护理服务满意度的作用。方法从江门五邑地区一级﹑二级医院﹑社区医院等相关老年机构招收30名护士作为研究对象,自2016年11月—2017年2月对其进行专科护士培训工作。对比培训前后护理工作人员的理论知识和护理技能的评分,并且对于培训前后患者对于护理工作人员的护理服务满意度评分进行比较。结果在培训工作开展后,护理工作人员理论知识和护理技能评分均较培训开展前高,差异有统计学意义(P<0.05)。在培训工作开展前﹑后,护理工作人员护理服务满意度评分分别为(80.18±4.50)分和(93.73±1.62)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理专科能力培训工作的开展,既可以使护理工作人员的护理服务水平得以提高,又可以改变之前患者对于社区护理服务不满意的现状,有利于社区卫生服务的顺利开展。

电针对再灌注性心律失常大鼠延髓头端腹外侧区nNOS表达的影响

目的:观察头针"额旁1线"对再灌注性心律失常大鼠延髓头端腹外侧区神经型一氧化氮合酶(n NOS)表达的影响,探讨头针防治再灌注性心律失常的中枢作用机制。方法:Wistar大鼠随机分成假手术组(S组)、模型组(IR组)、电针治疗组(EA组),每组8只。采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注15 min制备大鼠心肌缺血再灌注模型,以延髓头端腹外侧区n NOS表达水平、左交感神经放电活动及再灌注性心律失常发生率为观察指标。结果:IR组大鼠延髓头端腹外侧区n NOS降低,左交感神经放电活动明显增强,再灌注性心律失常发生率升高,与S组比较差异有统计学意义(P<0.01);EA组大鼠与IR组比较,延髓头端腹外侧区n NOS表达显著上调,左交感神经放电活动明显减弱,再灌注性心律失常发生率降低(P<0.05)。结论:电针可通过调整再灌注性心律失常大鼠延髓头端腹外侧区n NOS表达水平,从而降低左交感神经放电活动,发挥其抗再灌注心律失常作用。