新时代背景下医学生获得感与基层服务意愿现状分析

目的了解医学生获得感与基层服务意愿现状,探索两者的相关性。方法采用分层抽样法,在某医科大学随机抽取19个医学专业各层次、各年级1个班共455名医学生进行问卷调查。结果医学生获得感处于中等偏上水平,认为所在专业和学历层次就业情况、毕业后从事本专业工作意愿是其影响因素(P<0.05);75.8%的医学生愿意到基层医疗卫生服务机构工作;医学生获得感与基层服务意愿呈正相关关系。结论医学院校要积极开展就业指导,提高医学生的获得感,增强其服务基层的意愿。

护理本科生早期接触临床体验及对学习态度和职业自我效能影响的混合研究

为了解护理学专业本科生早期接触临床的现状,分析早期接触临床对护理本科生学习态度及职业自我效能的影响,采用便利抽样法,选取某高校全日制护理本科在校生为研究对象,使用一般情况调查表、护生学习态度问卷和护生职业自我效能量表进行调查,并选取17名有早期接触临床经历的护理本科生进行半结构式访谈。研究显示,目前具有早期接触临床经历的护理本科生较少,早期接触临床有助于护理本科生更加全面细致地了解护理学专业,并对其学习态度及职业自我效能产生积极的影响。

基于家庭医生签约服务构建老年人“互联网+”家庭护理管理模式

背景近年来,随着移动医疗和远程医疗技术的发展,互联网医院、线上+线下合作等健康管理模式逐渐成为发展趋势。但是,老年人对“互联网+”技术使用存在局限性,从而影响老年人使用移动医疗。开发基于家庭成员的远程管理模式有助于提升老年人健康管理的覆盖面和效率。目的聚焦家庭医生签约服务背景下老年人的签约问题,构建老年人“互联网+”家庭护理管理模式。方法2020年6月—2021年2月,根据老年人健康管理相关政策规定,结合国内外文献研究和前期基础研究,初步拟定老年人“互联网+”家庭护理管理模式。应用德尔菲法,选择15名专家经过两轮专家咨询,形成老年人“互联网+”家庭护理管理模式终稿。结果两轮专家咨询的积极系数均为100%,权威系数均为0.87,肯德尔协调系数分别为0.253和0.226(P<0.001)。最终建立了包含服务对象、管理团队成员、家庭照顾者的选择及培训内容、实施方式和管理内容5个部分,共46项条目的老年人“互联网+”家庭护理管理模式。结论本文聚焦老年健康管理的现实问题,构建的老年人“互联网+”家庭护理管理模式,既顺应了“互联网+医疗”技术发展,又能实现老年人参与远程健康管理,具有科学性和可靠性,可作为社区老年人远程护理管理的工具。

银川市城乡接合部社区老年人“互联网+医疗”接受意愿和利用现状及其影响因素分析

目的 了解银川市城乡接合部老年人“互联网+医疗”接受意愿和利用情况及其影响因素,为“互联网+”医疗发展提供基础资料。方法 采用方便抽样方法对银川市城乡接合部社区457名居家老年人进行问卷调查,通过Logistic回归分析老年人接受和利用“互联网+医疗”的影响因素。结果 社区老年人中,63.7%愿意接受“互联网+医疗”服务,没有听说过和没有利用过“互联网+医疗”服务分别占81.8%、64.3%。Logistic回归分析结果显示,60~74岁(OR=0.538)、就医频率1~3次/月(OR=0.453)和1次/半年(OR=0.276)、会使用智能手机(OR=0.358)是老年人“互联网+医疗”接受意愿的保护因素,而小学及以下文化程度(OR=2.078)是接受意愿的危险因素;60~74岁(OR=0.389)、已婚(OR=0.499)、就医频率超过3次/月(OR=0.142)和听说过“互联网+医疗”(OR=0.231)是老年人利用“互联网+医疗”的保护因素,而务农(OR=8.131)、能独立就医(OR=3.559)、就医频率1次/半年(OR=2.511)是利用的危险因素。结论 社区老年人对“互联网+医疗”接受意愿较高,知晓度及利用偏低,应通过加大宣传力度、开发普适性操作平台等措施,提高“互联网+医疗”在老年群体中的利用。

基于分类树模型分析基层医疗机构护士核心能力及影响因素

目的了解基层医疗机构护士核心能力现状及其影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用基本情况调查表及社区护士核心能力评价问卷对宁夏地区388个乡镇医院及164个社区卫生服务中心/站的1845名护士进行问卷调查。结果护士核心能力总分为123.23±34.53,其中伦理法律实践能力得分最高(2.61±0.71),评估和干预能力得分最低(2.31±0.73)。分类树模型显示,工作压力、外出学习进修计划、学历、夜班频次是主要影响因素(均P<0.05)。结论基层医疗机构护士核心能力处于中等水平,主要受工作强度与知识方面的影响,应予以针对性干预与支持,以进一步提高其核心能力。

基于简化食物频率问卷的农村老年人膳食炎症指数分析

目的:基于简化食物频率问卷分析农村老年人膳食炎症指数。方法:采用便利抽样的方法于2020年8月—2020年12月选取宁夏回族自治区银川市、吴忠市农村地区599名老年人作为研究对象,采用自制一般情况问卷、饮食习惯问卷及简化食物频率问卷进行调查,计算膳食炎症指数。结果:宁夏回族自治区银川市、吴忠市农村老年人共有6种膳食模式,即奶蛋模式、粮谷模式、加工肉制品水产品模式、薯类豆制品模式、甜饮料水果模式、坚果酒类模式,每日固定3餐、就餐时间固定、每餐荤素搭配、口味清淡的饮食习惯可提高农村老年人膳食的抗炎倾向,且6种膳食模式因子得分越高农村老年人抗炎倾向组所占比例越大。结论:基于简化食物频率问卷的膳食炎症指数与农村老年人饮食习惯、膳食模式密切相关,可作为评价老年人膳食质量的简易指标。

护理本科生科研创新实践制约因素及创新能力培养需求分析

目的深入了解护理本科生科研创新实践制约因素及创新能力培养需求,以期为护理本科生科研创新能力培养体系的构建提供参考依据。方法采用现象学研究法对24名护理本科生进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果护理本科生科研创新实践制约因素共提炼5个主题(早期接触不足、创新实践知识薄弱、学科专业知识储备不足、创新训练重视程度不够和团队组织难或凝聚力缺乏),护理本科生科研创新能力培养需求共提炼4个主题(系统化培训需求、指导与合作需求、实践教学需求、资金支持和激励需求)。结论需关注不同年级护理本科生科研创新实践制约因素及培养需求,以年级为阶梯完善护理本科生科研创新能力培养体系。

养老机构老年人饮食自我效能现状及影响因素分析

目的调查养老机构老年人饮食自我效能现状及其影响因素。方法采用便利抽样法,2020年8月—12月,选取银川市3所养老机构老年人350名,使用一般资料调查表、营养知识和态度调查表、微型营养评定简表和饮食自我效能量表进行问卷调查,采用随机森林模型和多元线性回归分析饮食自我效能的影响因素。结果350名养老机构老年人的饮食自我效能总得分为(54.98±8.04)分,条目均分为(3.43±0.50)分。随机森林排序结果显示,影响饮食自我效能的前5位因素依次为营养态度、锻炼时长、营养知识、营养状况及学历。多元线性回归分析结果显示,营养知识、营养态度、营养状况、锻炼时长、学历为饮食自我效能的影响因素,与随机森林结果相似。结论养老机构老年人的饮食自我效能处于中等水平,营养态度积极、营养知识水平高、营养状况佳、每天锻炼30 min以上、学历高的养老机构老年人,其饮食自我效能较高。护理人员应综合考虑以上因素,制订老年人护理计划,提高其饮食自我管理信心和能力,从而改善营养状况。