寄生虫虫卵悬液永久封制玻片标本制作方法探索

目的:探索寄生虫虫卵液永久玻片封制标本的最佳制作方法。方法:在现有研究的基础上,改良虫卵悬液保存配方,再结合不同封片方法制作虫卵玻片标本,保存1 a后,再对其制作效果对进行观察。结果:用体积分数为50%的鸡蛋清、40%的福尔马林、10%的甘油配制的蛋白甘油液保存虫卵,再进行石蜡圈+树胶双封片制作效果最佳。结论:经比较发现虫卵保存液中甘油的含量多少对于虫卵永久封制玻片标本效果的影响很大,其次封制方法对于虫卵液的长期保存也尤为重要。

透明质酸钠关节腔内注射联合关节镜手术治疗水平撕裂型半月板损伤的效果

目的分析透明质酸钠关节腔内注射联合关节镜手术治疗水平撕裂型半月板损伤的效果。方法选择2020年1月至2021年12月南京市溧水区人民医院收治的72例水平撕裂型半月板损伤患者,按照随机数字表法将其分为对照组(36例)与研究组(36例)。对照组接受关节镜手术治疗,研究组在对照组的基础上采用透明质酸钠关节腔内注射,持续治疗5周。比较两组治疗前后膝关节Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分;比较两组临床疗效;比较两组治疗前后膝关节活动度;比较两组治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;记录两组治疗过程中并发症的发生情况。结果治疗后,两组Lysholm评分、IKDC评分、膝关节活动度高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组IL-1β、TNF-α水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论透明质酸钠关节腔内注射联合关节镜手术治疗水平撕裂型半月板损伤效果显著,可减轻炎症反应,改善膝关节活动度与膝关节功能,且安全性良好。

实时数据库数据的批量写入及性能测试研究

通过对石油化工行业使用较多的PHD实时数据库在多模式下的数据批量写入,以标准差指标对测试值进行可信度分析、测试调校,得出多模式下实时数据批量修改、更新测试的最优结果,探索一种行之有效的工业实时数据库优化、应用的方法。

临床专科评价的DRG细化分组机制研究

目的将细分后的DRG分组作为临床专科评价工具,为专科评价提供参考。方法邀请20余名相关专家进行专题讨论,将CHS-DRG现有的376组ADRG组按国家《医疗机构诊疗科目名录》细分为460组,分入42个专科。结果有277组归属唯一专科;有57组被拆分为两个专科;有19组被拆分为两个以上专科;另有23组不进行细分,其中5组在国家医疗保障局细分组方案中未见具体编码。结论基于细分后的DRG分组,可准确归属专科并开展临床专科评价,有利于促进优势专科能力建设。依据不同专科特点,增加更具有针对性的考核要素,有助于进行精细化绩效评价。

整体育人视角下的高质量课后服务课程建设

以整体育人价值统领课后服务课程建设既是相关政策演进的必然要求,同时与课后服务课程的内在特点高度契合,体现了学校课程建设的发展趋势。当前中小学在课后服务课程建设方面存在动力不强、方向不明、能力不够、合力不足等问题,一定程度上影响了其整体育人价值的实现。构建富有整体育人价值的高质量课后服务课程应着眼整体的人,厘清课后服务课程目标指向;立足学校全局,系统设计课后服务课程体系;关注教师发展,增强课后服务课程实施动能;推进多元协同,有效凝聚课后服务优质力量。

“互联网+”时代医学实验教学资源科普化平台建设探索——以安徽医科大学2022年大学生创新创业大赛为例

增强社会公众的安全卫生意识,对防范疾病和促进未来可持续发展有重要作用。专业化的医学实验教学资源科普化建设,可以为社会公众养成文明的生活习惯和健康的生活方式提供专业的科普宣教窗口。以2022年大学生创新创业大赛“医学实验教学资源科普化建设”实践为例,探索医学院校开展医学科普的新模式。

三叶草根浸提液对3种牧草种子萌发及幼苗生长的影响

为探索三叶草的防控及利用提供理论依据,采用培养皿生物测定法分析,研究不同浓度(0、2.5、5.0、10.0 g·L-1)三叶草根浸提液对黑麦草(Lolium perenne)、高羊茅(Festuca arundinac)和赖草(Leymus secalinus)种子萌发及幼苗生长的化感作用,以及三叶草(Trifolium repens)的生长竞争力和成功入侵原因。结果表明,三叶草根浸提液对3种牧草种子萌发(发芽率、发芽指数)和幼苗生长(根长、苗长、根干重、苗干重)均有化感作用,且其化感作用效应存在一定的差异。三叶草根浸提液对黑麦草种子萌发具有抑制作用,对高羊茅和赖草的种子萌发有“低促高抑”作用,对黑麦草根长和干重、苗高和干重均具有抑制作用,对高羊茅和赖草则表现为低浓度的促进、高浓度的抑制效应。从综合化感效应指数来看,随着三叶草根浸提液浓度的增加,对黑麦草具有抑制作用,而对高羊茅和赖草有“低促高抑”的双重作用。3种供试牧草对三叶草根浸提液的敏感程度也有差异,表现为:黑麦草>高羊茅>赖草。入侵植物三叶草根浸提液对3种牧草的化感效应较为明显,在入侵严重的地方,可选择补播耐受力强的牧草。

硅酸三钙-微纤化纤维素/重质碳酸钙复合填料的制备及其性能

将硅酸三钙水化反应引入到复合填料的制备过程,采用行星式球磨机制备出能与纸张纤维进行交联的反应型填料,并对填料以及其加填纸张的结构和性能进行表征。结果表明:硅酸三钙与微纤化纤维素(microfibrillated cellulose,MFC)在研磨过程中可以形成电位为正值的硅酸三钙-MFC复合物,并吸附电位为负值的重质碳酸钙(ground calcium carbonate,GCC),最终形成含有羟基的三元硅酸三钙-MFC/GCC复合填料。复合填料的留着率相较于传统GCC的留着率提升了17%;填料研磨时间为20 h时,三元复合填料加填纸张的裂断长相较于GCC/MFC二元复合填料加填纸张的裂断长提升20%左右。

3例单增李斯特菌感染的病原学、临床及流行病学特征分析

目的分析四川省自贡市2014年3例单增李斯特菌感染的临床特征及其病原学特征。方法搜集临床病例信息;采用血清分型,脉冲场凝胶电泳技术和多位点序列分型方法对单增李斯特菌进行分子分型。结果 3例患者均为免疫力低下人群,有发热和败血症症状;3株单增李斯特菌中2株为1/2a血清型、ST8型,1株为1/2b血清型、ST778型,3株PFGE带型均不同。结论免疫力低下人群易受单增李斯特菌侵袭性感染。通过与国内外食品及病人单增李斯特菌相关流行学资料比较,提示国外流行克隆群以及国内某些流行型菌株可引起国内李斯特菌病散发,甚至成为将来暴发的隐患。

无创正压通气与经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期轻度呼吸衰竭患者的疗效观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者应用无创正压通气(NIPPV)及经鼻高流量氧疗(HFNC)的临床疗效。方法2020年1月至2022年1月我院收治的AECOPD患者112例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各56例。在常规治疗基础上,对照组采用NIPPV治疗,观察组采用HFNC治疗。比较两组治疗前、治疗1周后血钾、血钠、肺通气、炎症相关因子水平、呼吸困难评分量表(DECAF)评分的变化及气管插管率情况。结果治疗1周后,观察组血钾水平均高于对照组,呼吸道总阻力(R5)、中心呼吸道阻力(R20)、周边呼吸道阻力(R5-R20)、降钙素原(PCT)、细胞介素-17(IL-17)、可溶性髓系细胞表达的触发受体-1(sTREM-1)水平、DECAF评分均低于对照组(P<0.05)。观察组气管插管率显著低于对照组(P<0.05)。结论与NIPPV治疗相比,HFNC能有效改善AECOPD患者肺通气功能,显著降低炎症相关因子水平,是一种安全性高、疗效确切的通气方式。

CH25H调控细胞自噬和凋亡对喉鳞状细胞癌进展影响

目的探讨胆固醇25-羟化酶(CH25H)通过调控细胞自噬和凋亡对喉鳞状细胞癌(LSCC)进展的影响。方法通过转染CH25H过表达质粒,构建CH25H稳定过表达的人LSCC细胞系AMC-HN-8细胞(AMC-HN-8/CH25H),转染空白质粒为转染对照(AMC-HN-8/Mock),同时设置未转染空白对照(AMC-HN-8)。采用实时荧光定量PCR检测各组细胞CH25H mRNA表达水平,Western bolt检测CH25H、凋亡相关蛋白[B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2关联X蛋白(Bax)、裂解的半胱氨酸蛋白酶-3(C-caspase-3)]、自噬相关蛋白[微管相关蛋白1A/1B-轻链3(LC3)Ⅱ、Beclin-1、p62]以及磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路蛋白[PI3K、磷酸化PI3K(p-PI3K)、Akt、磷酸化Akt(p-Akt)]的表达水平。流式细胞术检测各组细胞凋亡率,免疫荧光检测各组细胞LC3Ⅱ表达。构建裸鼠LSCC移植瘤动物模型,采用随机数字表法将裸鼠分为AMC-HN-8组、AMC-HN-8/Mock组、AMC-HN-8/CH25H组,每组8只,分别接种对应细胞,检测CH25H对LSCC细胞生长以及凋亡相关蛋白和自噬相关蛋白的影响。结果相比AMC-HN-8和AMC-HN-8/Mock组细胞,AMC-HN-8/CH25H组细胞CH25H表达上调(P<0.05),凋亡率显著增加(P<0.05),CH25H表达促进了Bax和C-caspase-3表达,抑制了Bcl-2的表达。同时CH25H表达促进了LC3Ⅱ和Beclin-1的表达,抑制了p62的表达,表明过表达CH25H可促进LSCC细胞的凋亡和自噬。此外,CH25H抑制了PI3K/Akt致癌信号通路的激活。在移植瘤裸鼠模型中,过表达CH25H可抑制体内LSCC肿瘤生长。结论CH25H在LSCC细胞中通过PI3K/Akt信号通路调控细胞自噬和凋亡进而影响肿瘤进展。

凉山彝族地区儿童紫癜性肾炎临床病理特点及预后分析

目的探讨凉山彝族地区儿童紫癜性肾的临床病理特点及预后。方法收集2014年1月—2019年12月我院诊断为紫癜性肾炎的患儿383例的临床资料,完善肾组织活检的患儿52例,将临床、病理资料进行回顾性分析,总结凉山彝族地区儿童紫癜性肾炎的年龄、性别、民族分布情况、临床病理特点及预后。结果383例紫癜性肾炎患儿中彝族发病高于汉族(彝∶汉=1.87∶1),彝族女性儿童发病高于彝族男性儿童(彝族女∶彝族男=1.25∶1),汉族女性儿童发病低于汉族男性儿童(汉族女∶汉族男=0.87∶1)。从发病到尿检异常时间看,70.3%肾损害发生在1月内,临床分型主要以血尿和蛋白尿型为主,等级间差异有统计学意义(Z=1.982,P=0.042),其次是肾病综合征型,病理分级以Ⅱ、Ⅲ级为主,占88.4%,在病理分级Ⅱ、Ⅲa级中也以血尿和蛋白尿型为主,病理Ⅲb级以上以肾病综合征型为主,临床分型与病理分级关系各组之间比较差异有统计学意义(均P<0.05),但尤以肾病综合征型差异有显著意义(Z=2.626,P<0.001);尿蛋白定量越高(P<0.05),病理分级越高。汉族和彝族在不同病理分级的比较差异有统计学意义(Z=2.044,P=0.041),彝族儿童肾脏损害程度显得更重;而不同性别在病理分级的比较差异无统计学意义(P≥0.05)。激素、免疫抑制剂、ACEI等治疗效果良好。结论凉山地区儿童紫癜性肾炎以彝族女性儿童发病率更高。同时病理分级与尿蛋白定量呈正相关,且病理分级越高,临床分型以肾病型为主,但也存在病理分级与尿蛋白定量、临床分型不一致表现,提示早期肾活检的重要性;激素和免疫抑制剂治疗效果肯定,预后大多良好。

血清骨硬化蛋白、OPG、OPG/TRAIL比值对高血压伴慢性心力衰竭患者发生主要不良心血管事件的预测价值

目的探讨血清骨硬化蛋白、骨保护素(OPG)/肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)比值对高血压伴慢性心力衰竭(CHF)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2019年10月至2022年10月于该院就诊的134例高血压伴CHF患者作为研究对象,根据患者治疗1年内是否发生MACE将其分为MACE组(46例)和无MACE组(88例)。另选取同期于该院进行体检的74例健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附实验检测3组血清骨硬化蛋白、OPG和TRAIL水平。收集所有患者的临床资料(包括冠心病史、糖尿病史、收缩压、舒张压)。检测3组血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-10水平。采用Pearson相关分析高血压伴CHF患者血清骨硬化蛋白、OPG和TRAIL水平与相关实验室指标水平的关系。采用多因素Logistic回归分析高血压伴CHF患者发生MACE的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清骨硬化蛋白、OPG/TRAIL比值单独及2项指标联合检测对MACE的预测价值。结果无MACE组和MACE组血清骨硬化蛋白、OPG水平及OPG/TRAIL比值均明显高于对照组,TRAIL水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MACE组血清骨硬化蛋白、OPG水平及OPG/TRAIL比值均明显高于无MACE组,TRAIL水平明显低于无MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MACE组TNF-α、IL-10、IL-6水平均高于无MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MACE组和无MACE组冠心病史和糖尿病史患者比例、收缩压、舒张压以及TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高血压伴CHF患者血清骨硬化蛋白、OPG水平与TNF-α、IL-10、IL-6水平均呈正相关(P<0.05),TRAIL水平与TNF-α、IL-10、IL-6水平均呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,骨硬化蛋白水平升高、OPG水平升高均为高血压伴CHF患者发生MACE的危险因素(P<0.05),而TRAIL水平升高为高血压伴CHF患者发生MACE的保护因素(P<0.05)。血清骨硬化蛋白、OPG/TRAIL比值单独及2项指标联合检测预测高血压伴CHF患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.847、0.803、0.927,且2项指标联合检测的AUC优于血清骨硬化蛋白、OPG/TRAIL比值单独检测的AUC(Z=2.350、2.824,P<0.05)。结论高血压伴CHF患者血清骨硬化蛋白、OPG/TRAIL比值联合检测患者预后发生MACE的预测价值较高。

风湿性心脏病合并心房颤动病人血清CCL2、ICAM-1表达及其与心内血栓形成的相关性

目的:探讨C-C趋化因子配体2(CCL2)和细胞间细胞黏附分子-1(ICAMI-1)在风湿性心脏病(RHD)合并心房颤动病人血清中的表达情况,分析其与心内血栓形成的关系。方法:选取2019年1月—2022年1月于本院住院治疗的500例RHD并发心房颤动病人作为研究组,根据是否形成心内血栓,进一步将其分为血栓组(120例)和无血栓组(组380例)。选取同期健康体检者300名作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清CCL2、ICAM-1水平;影响因素通过Logistic回归分析进行评估;预测价值采用受试者工作曲线(ROC)进行评价。结果:与对照组比较,研究组的CCL2、ICAM-1水平升高(P<0.01)。与无血栓组比较,血栓组血清CCL2、ICAM-1水平、LAD、血小板、C反应蛋白、D-D二聚体水平均升高,国际标准化比值(INR)降低(P<0.01)。CCL2、ICAM-1、C反应蛋白、INR是心内血栓形成的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清CCL2、ICAM-1水平及二者联合预测RHD合并心房颤动病人心内血栓形成的曲线下面积分别为0.770,0.769,其中二者联合预测的AUC显著高于二者单独预测的AUC(Z值分别为10.411,11.320,P<0.01)。结论:CCL2、ICAM-1在有心内血栓的RHD合并心房颤动病人血清中表达增加,均为心内血栓形成的独立危险因素,二者联合对RHD合并心房颤动病人心内血栓形成具有较高预测价值。

从李英爱代言农夫茶谈名人广告

本文从李英爱代言农夫茶案例,谈及运用名人广告中要注意的现实问题;明确名人与产品之间的主次关系;名人自身的素质和形象对产品的影响;应避免使用竞争对手曾经用过的名人;应尽量避免启用代言过多种产品的名人;更需关注名人与产品之间的融合度。

两种植体角度对狭窄牙槽嵴应力分布影响的三维有限元分析

目的:探讨狭窄牙槽嵴中种植体舌侧平移后垂直或舌倾10°对种植体周围骨组织应力分布的影响。方法:建立狭窄牙槽嵴中种植体舌侧平移1 mm后垂直或舌倾10°植入的三维有限元模型为实验组;正中垂直植入为对照组。施加载荷并分析周围骨组织内应力分布。结果:种植体正中垂直植入时骨组织内应力最小最均匀,其次为舌侧平移后垂直、舌侧平移后舌倾。颊向舌载荷下种植体舌侧平移后舌倾比舌侧平移后垂直植入颈部颊侧皮质骨内拉应力峰值增大1.67倍、松质骨内增大0.99倍。结论:骨量充足垂直植入最利于种植体周围骨组织应力分布;狭窄牙槽嵴中种植体舌侧平移后垂直或舌倾10°对植体周围骨组织应力分布影响较小,可作为狭窄牙槽嵴种植方案选择的参考。

颗粒团聚行为对弥散型核燃料芯体失效的影响分析

针对燃料颗粒团聚行为对弥散型核燃料芯体失效的影响,开发了弥散型核燃料元件代表性体元模型的参数化建模及数值计算脚本,综合考虑燃料-基体界面损伤层、燃料颗粒辐照肿胀以及环境压力等关键特征进行了数值建模,系统分析了燃料颗粒团聚体积分数、颗粒团聚位置、运行环境静水压力以及基体材料性质对弥散型核燃料芯体失效的影响规律,发现燃料颗粒团聚区域是弥散型核燃料芯体失效的起点,而运行环境静水压力对芯体应力集中有抑制作用,揭示了燃料颗粒团聚现象对弥散型核燃料元件力学性能的“短板效应”。团聚区域的燃料颗粒通过密集堆叠的方法进行几何建模,局部燃料颗粒团聚体积分数由最小颗粒间距定义。有限元计算结果表明,燃料颗粒团聚体积分数越大,弥散型核燃料芯体越容易失效。而包壳外的环境压力会降低芯体内燃料颗粒团聚区域的应力水平,但随着局部团聚程度的增加,环境压力对芯体中Mises应力的影响逐渐减小。此外,燃料颗粒团聚区域相对弥散型核燃料芯体厚度方向位置改变对芯体的最大Mises应力几乎没有影响;燃料颗粒团聚区域在弥散型核燃料芯体的面内分布位置和环境压力共同决定弥散型核燃料芯体的失效行为。本研究可为弥散型核燃料元件的失效条件预测、可靠性评估和结构优化设计提供分析方法和数值依据。

茶马公路交通规划研究

习近平总书记在中央第七次西藏工作座谈会上指出,要挖掘、整理、宣传西藏自古以来各民族交往交流交融的历史事实,引导各族群众看到民族的走向和未来,深刻认识到中华民族是命运共同体,促进各民族交往交流交融。以唐蕃古道、茶马古道、清朝驻藏大臣入藏官道、十八军进藏路线等为典型代表的“四线合一”进藏历史路线,生动展现了藏族与内地各民族之间多元一体、休戚与共的发展历程,留下了各民族交往交流交融的珍贵历史印记。

绿色转型与经济发展的耦合协调度分析——基于我国31个省(自治区、直辖市)面板数据的实证分析

中国式现代化是人与自然和谐共生的现代化,协同推进绿色转型与经济发展是实现高质量发展的必然要求。选取2011—2021年全国及31个省(自治区、直辖市)的面板数据,构建综合评价指标体系和耦合协调度模型,并测算各地区耦合协调度的莫兰指数。研究发现:全国绿色转型与经济发展指数总体呈大幅上升趋势,2021年分别达到0.840、0.809,较2011年分别上涨715.5%、235.7%。耦合协调度仅在2011年表现为轻度协调,2021年达到优质协调,说明绿色转型与经济发展之间不是“零和博弈”,必须协同推进、坚定不移地走绿色经济发展道路。各地区绿色转型与经济发展存在异质性,失调成因存在显著差异,广东省等7个省(自治区、直辖市)绿色转型与经济发展水平均高于全国平均水平,在绿色转型与经济发展的道路上起到带头作用,黑龙江省等8个省份绿色转型与经济发展水平均低于全国平均水平,原因在于这些地区对传统化石能源依赖程度较高,产业转型压力较大。地区间耦合协调度存在空间溢出效应,15个省(自治区、直辖市)与周边地区存在显著正向相关关系,表现出“辐射”效应,北京等3个省(自治区、直辖市)与周边地区存在负相关,出现“虹吸”效应,这导致京津冀区域耦合协调度差距拉大。为进一步提升我国及各省(自治区、直辖市)绿色转型与经济发展的耦合协调度,提出坚定绿色发展道路,强化绿色转型与经济发展协同推进顶层设计、建立科学合理的绿色高质量发展体制机制、抢抓机会,转化“虹吸”效应为“辐射”效应、攻关能源技术,助力重化工业地区加速能源体系转型的政策建议。