儿科护士血压测量操作的现状调查

目的了解儿科护士血压测量操作现状,为规范儿童血压测量提供依据。方法采用便利抽样法抽取全国18个省、2个自治区、3个直辖市共230所医院的2817名儿科护士,使用自行编制的儿童血压测量操作现状问卷进行调查。结果有效调查2674名;788名(29.47%)护士选择的血压测量设备在儿童中经过验证;2037名(76.18%)护士根据儿童上臂围选择袖带型号,但1669名(62.42%)护士测量上臂围方法错误;护士血压测量次数及数值报告方法各异,甚至有17.31%的护士仅测量1次血压就取读数。结论儿童血压测量操作临床实践差异较大,需制定儿童血压测量规范化操作流程及标准,加强儿童血压测量技术的培训及推广,以提高儿科护士进行血压测量操作的规范性。

系统化家庭干预对哮喘患儿心理状态、治疗依从性及哮喘症状的影响

目的:探讨应用系统化家庭干预哮喘患儿后对患儿心理状态、治疗依从性及哮喘症状的影响。方法:选取2017年8月-2018年8月入院的54例哮喘患儿纳入对照组,采用常规模式干预,2018年9月-2019年8月入院的54例哮喘患儿纳入观察组,采用系统化家庭干预,为期干预4周。观察两组患者的依从性、心理状况、哮喘状态控制情况及生命质量情况。结果:干预后观察组患儿依从性明显优于对照组(Z=-2.203,P<0.05),观察组患儿SAS评分明显高于对照组(t=4.120,P<0.05),观察组患儿C-ACT评分均明显高于对照组(t=12.288,P<0.05),观察组患儿PAQLQ量表症状、活动、情感维度评分明显高于对照组(t=-4.272,-7.014,-2.679;P<0.05)。结论:哮喘患儿应用系统化家庭干预有助于控制病情,有效改善患儿生命质量和心理行为问题,提高治疗依从性。

肺康复护理干预在支气管哮喘患儿中的应用

目的:探讨肺康复护理干预在支气管哮喘患儿中的应用效果。方法:选取2020年6月1日~2022年6月30日收治的90例支气管哮喘患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组接受常规支气管哮喘护理,观察组在对照组基础上实施肺康复护理干预;比较两组康复效果(包括咳嗽改善时间、喘息改善时间、肺部音改善时间、哮鸣音改善时间),干预前后肺功能[包括第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流速峰值(PEFR)]、生活质量[采用哮喘生活质量问卷(AQLQ)]、用药依从性[采用Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)]。结果:观察组咳嗽改善时间、喘息改善时间、肺啰音改善时间、哮鸣音改善时间均短于对照组(P<0.01);干预后,两组FEV1、FVC、PEFR均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组AQLQ、MMAS-8评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:对支气管哮喘患儿在常规支气管哮喘护理基础上实施肺康复护理干预,可提升患儿康复效果,改善肺功能,提高患儿生活质量与用药依从性。

中医结合肺康复对支气管哮喘肺功能的影响研究

目的 本研究旨在探究在对支气管哮喘患者进行治疗时,开展中医结合肺康复的作用。方法 本研究纳入2020年5月—2022年12月患者80例。随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组接受常规肺康复治疗,观察组则采用中医结合肺康复治疗。比较两组患者肺功能改善情况、炎性指标水平以及治疗期间生活质量等。结果 治疗前,观察组和对照组在最大呼气流量、用力肺活量、第一秒用力呼气容积等方面无差异。治疗后,观察组的肺功能指标均高于对照组(P<0.05)。在肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平、白介素-6和白介素-8水平等炎性指标方面,治疗前两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后,观察组各炎性指标水平均明显低于对照组,(P<0.05)。在治疗期间生活质量方面,观察组明显高于对照组(P<0.05)。在咳痰、喘息、哮喘和咳嗽评分等中医证候积分方面,治疗前两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组症状积分均低于对照组(P<0.05)。结论 在对支气管哮喘患者进行治疗时及时开展中医结合肺康复治疗,能够提升患者肺功能,同时迅速降低患者体内炎性反应水平,缓解对应症状,提高患者在康复期间的生活质量,有助于患者快速恢复。

以家庭为中心的干预对白血病患儿舒适度、心理弹性及家属希望水平的影响

目的探讨以家庭为中心的干预对白血病患儿舒适度、心理弹性及家属希望水平的影响。方法根据干预方法的不同将108例白血病患儿分为常规组(n=50)和观察组(n=58),常规组患儿给予常规护理干预,观察组患儿给予以家庭为中心的干预。比较两组患儿的舒适度[Kolcaba舒适状况量表(GCQ)]、心理弹性[ConnorDavidson心理弹性量表(CD-RISC)]、患儿家属希望水平[Herth希望量表(HHI)]以及并发症发生情况。结果干预3个月后,两组患儿GCQ、CD-RISC量表各维度评分均高于本组干预前,且观察组患儿GCQ、CD-RISC量表各维度评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组患儿家属HHI量表各维度评分均高于本组干预前,且观察组患儿家属HHI量表各维度评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿并发症总发生率为13.79%,低于常规组患儿的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以家庭为中心的干预可提高白血病患儿治疗期间的舒适度及患儿家属的希望水平,对患儿心理状态的改善具有积极作用,利于建立良好的医患关系和家庭关系,整体效果良好。

儿科病房护士暴力预防方案构建研究

目的:构建儿科病房护士暴力预防方案,为儿科病房护士暴力预防工作的开展提供参考依据。方法:通过文献分析初步拟定儿科病房护士暴力预防方案指标,选用德尔菲专家咨询法,经2轮专家函询确定最终指标内容,观察2轮专家函询的专家积极程度、权威程度及意见协调程度。结果:2轮函询专家积极程度分别为100.00%和93.75%,意见提出率分别为43.75%和6.25%,权威程度分别为0.891分和0.900分;2轮函询肯德尔和谐系数(Kendall′s W)分别为0.257分和0.292分(χ^(2)=37.256、40.568,P<0.001),2轮函询变异系数(Cv)分别为8.334%和7.685%。最终确定儿科病房护士暴力预防方案指标共包含5个一级指标和19个二级指标,指标重要均数(Mj)4.67~5.00分,满分频率(Kj)73.33%~100.00%,Cv为0%~17.50%。结论:本研究构建儿科病房护士暴力预防方案科学性、可靠性良好,在儿科病房护士暴力预防工作开展中起指导作用。

综合护理干预措施对婴幼儿静脉采血疼痛的影响

目的:观察综合护理干预措施对婴幼儿静脉采血疼痛的影响。方法:选取我院需静脉采血的婴幼儿94例(2010年1月至2020年3月),随机分为常规护理的对照组(47例)与综合护理的观察组(47例),观察一次采血成功率、患儿临床表现、疼痛及家长满意度。结果:与对照组相比,观察组一次采血成功率高,不哭或啼哭在1min以内的婴幼儿多,FLACC评分低,Wong-Baker评分低,家长满意度高,P<0.05。结论:在婴幼儿静脉采血中应用综合护理,能提高一次采血成功率,减轻婴幼儿疼痛感,减少其不良表现,且提高家长满意度,值得借鉴。

情景模拟教学联合PBL教学法对儿科实习护生综合能力及临床思维能力的影响

目的探究情景模拟教学联合PBL教学法在儿科实习护生带教中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年3月在该院儿科实习的护生98例为研究对象,按照带教方式分为对照组和观察组各49例。对照组采用传统教学模式带教,观察组采用情景模拟教学法与PBL教学法进行临床带教。比较两组护生评判性思维能力、综合能力及对教学模式的评价。结果出科时,观察组理论、操作与OSCE成绩均明显高于对照组(P<0.05);出科时,观察组CTDI-CV量表各维度评分及总分均明显高于对照组(P<0.05);出科时,观察组护生对教学评价4个方面评分均高于对照组(P<0.05)。结论在儿科护生的临床带教中应用情景模拟教学结合PBL教学法有助于提高其理论与操作考试成绩,培养其综合能力,提升护生评判性思维能力。