葛根芩连丸治疗成人急性感染性腹泻的研究

目的研究中成药葛根芩连丸治疗成人急性感染性腹泻的临床疗效。方法选取我院肠道门诊2009年6月～2010年8月确诊急性感染性腹泻患者200例,随机分为抗生素组(对照组)和葛根组(治疗组),将两组疗效及治疗花费进行比较。结果两组患者人口学特征与基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗前后全身症状、脱水情况及腹部症状评分改变两组比较,均差异无统计学意义(P>0.05);疗效显效率治疗组87%,对照组91%;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组花费治疗组平均为86.25元,对照组为100.10元,二者比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论葛根芩连丸治疗成人急性感染性腹泻有效,而且价格便宜。

三氧化二砷改变多发性骨髓瘤细胞基因表达的研究

目的 研究三氧化二砷(As2O3 )对多发性骨髓瘤(MM)细胞基因表达的影响,探讨As2O3 治疗MM的分子机制。方法 将MMU266细胞分成对照组和实验组。取培养48h的2组细胞提取总RNA后分离mRNA,应用抑制性差减杂交法分离差异表达基因,并连接于pGEM TEasyVector,转化大肠杆菌JM109,构成差减cDNA文库,经蓝白斑筛选后挑选白色菌落,提取质粒,序列测定后进行同源性比较分析。结果 第1次差减分离出5个下调的基因:①氨基肽酶N;②人类肿瘤翻译控制蛋白1;③人类ATP合成酶A链;④信号识别颗粒A10; ⑤线粒体ATP合成酶/ATP酶亚单位6。第2次差减分离出4个表达上调的基因:①钙结合蛋白A10;②角质素6A;③相对分子质量为45×103 的含MIP重复成分的剪接因子;④多聚腺苷酸结合蛋白。结论 As2O3 可能通过改变上述基因的表达,发挥其抑制MM细胞增殖、促进凋亡和诱导分化的作用。

流感病毒快速检测法在北京地区2007-2008年流感季节中的应用

目的分析评价采用流感病毒快速检测法诊治流感的应用价值。方法前瞻性选择2007年12月-2008年3月流感季节在北京朝阳医院发热门诊就诊的符合卫生部流感样病例患者500例，留取咽部分泌物进行流感病毒培养，随机选取260例患者进行流感病毒快速检测，并调查患者性别、年龄、症状、实验室检查、症状恢复时间、治疗花费等因素。同时分析流感病毒培养阳性组与流感病毒快速检测组的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值，及对治疗方案和预后的影响。结果2007-2008年流感季节共人选流感样病例500例，最终498例纳入分析，病毒培养结果主要为乙型流感（208例，41．8％），而甲型流感少见（51例，10．2％）。498例流感样患者的平均年龄为35岁，男：女比例为1．47：1。与培养阴性组比较，培养阳性组咳嗽、咽痛、鼻塞症状比例比较高（t值分别为13．728、4．014和4．720，P均〈0．01或0．05）。260例经流感病毒快速检测患者中，甲型流感抗原阳性18例、乙型流感抗原阳性132例。流感病毒快速检测的敏感度77．1％、特异度70．1％、阳性预测值78．6％、阴性预测值68．2％。流感病毒快速检测抗病毒治疗的比例由0提高到26％，抗生素使用比例由63．4％降到20．7％。结论2007-2008年流感季节主要流感类型为乙型流感，流感病毒快速检测法对临床病例检测敏感度和特异度较高，对临床抗病毒诊治有指导意义。

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者感染性致病因素分析

背景和目的：反复急性发作是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床特点，同时也是患者住院的主要原因，呼吸道感染常常是急性发作的诱因。适当的经验性应用抗生素对于降低此类患者的住院率和病死率非常有意义。不同居住地的COPD患者引起急性发作的病原谱是不同的，因而地区性资料对于指导临床治疗很重要。本研究的目的是阐明我国香港地区COPD急性发作的病原学及其治疗。方法：研究人员分析了我国香港2004年5月至2005年4月因COPD急性发作而住院的患者，