直线偏振光近红外线治疗面神经炎31例

目的观察直线偏振光近红外线治疗仪照射治疗面神经炎的疗效。方法31例患者均接受直线偏振光近红外线治疗仪照射患侧茎乳孔和星状神经节,根据治疗次数分为A组(≤10次)和B组(11～32次),比较两组的治愈率。结果坚持治疗的28例患者均取得显效或治愈,B组治愈率(70.5%)明显高于A组(28.57%),P<0.05。所有患者均未出现不良反应。结论直线偏振光近红外线治疗仪治疗面神经炎效果确切,无不良反应。

星状神经节阻滞对心肌梗死兔的心肌保护作用

目的:评价星状神经节阻滞(SGB)对兔实验性心肌梗死的影响。方法:取日本大耳白兔30只,随机分为3组。A组行右侧SGB,B组行左侧SGB,C组为对照组。于阻滞后3组均开胸结扎冠状动脉左前降支,不同时点抽取颈外静脉血测定肌钙蛋白I。采血完毕后,将实验兔处死,沿冠状沟剪取心室,冲去心腔内积血,并用滤纸吸干,称取心室湿重,冷冻10min(便于切片)取出,将心室横切成5片(每片约5mm),放入新鲜配置的盐酸硝基四氮唑蓝(N-BT)溶液中,在37℃恒温水浴中保温30min。染色完毕,切除正常心肌组织,将未染色区称重,计算梗死心肌占心室重的百分比,以判断梗死范围。各组随机选取兔在结扎动脉供血区取心肌组织,在光镜和电镜下观察心肌细胞损伤程度。结果:结扎后各组生化结果及病理变化呈心肌梗死表现,各时点A、B组肌钙蛋白I的升高显著低于C组(P<0.05),A、B组心肌梗死范围明显少于C组,光镜和电镜下A、B组心肌梗死程度较轻。结论:星状神经节阻滞对心肌梗死兔心肌具一定保护作用。

超激光照射星状神经节对乳腺癌患者围术期细胞免疫及体液免疫的影响

目的观察超激光(SL)照射星状神经节(SG)对乳腺癌患者围术期细胞免疫及体液免疫的影响。方法择期乳腺癌改良根治术女性患者40例,随机分成2组,对照组(Ⅰ组,20例),照射组(Ⅱ组,20例),观察入室(T1)、切皮(T2)和术毕30 min(T3)时CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞活性以及IgGI、gAI、gM的变化。结果2组各时点CD3+、CD4+、CD8+均无显著变化(P>0.05)。Ⅰ组T2、T3时NK活性明显低于T1(P<0.05或P<0.01),Ⅱ组仅T2时NK活性降低(P<0.05),T3时NK活性恢复,明显高于Ⅰ组(P<0.05)。与T1比较,T2、T3时2组IgGI、gAI、gM均有不同程度下降(P<0.05,P<0.01),T3时Ⅱ组IgG明显高于Ⅰ组(P<0.05),T2、T3时Ⅱ组IgA明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论术前超激光照射星状神经节可减轻乳腺癌改良根治术患者细胞免疫和体液免疫的抑制程度。

经鼻蝶入路垂体瘤摘除患者异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的效果

经鼻蝶入路垂体瘤摘除术因其操作精细，定位准确，患者绝对无体动，要求术中及术后麻醉稳定，循环稳定，避免呛咳，且为了防止误吸要在完全清醒后拔除气管插管。传统的静吸复合麻醉有较好的麻醉效果，但其起效时间和作用时间较长，往往手术结束后不能及时拔除气管插管。异丙酚和瑞芬太尼都是超短效麻醉药物，其药理特性适合静脉输注。本研究观察了异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于经鼻蝶入路垂体瘤摘除术患者的血流动力学变化和术后苏醒的情况。

嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理(附8例报告)

目的 探讨嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理。方法 对 8例肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理进行回顾性总结。结果 2例患者术中血流动力学波动明显 ,其余 6例较平稳 ,8例均痊愈出院。结论 充分的术前准备 。

骶管注射治疗腰椎间盘突出症致截瘫1例报道

病历摘要患者,男性,51岁,主因双下肢麻木、无力1个月,排尿、排便无力半月余来院。经腰椎 CT检查,诊断为“腰_(3～4)椎间盘突出症”,而接受骶管注射治疗。注射药物为2%利多卡因5ml,维生素 B_1 100mg,维生素 B_(12)2mg,曲安奈德(tri-amcinolone)25mg,加注射用水至20ml。

乳腺癌根治术前应用直线偏光近红外线照射星状神经节患者术后细胞免疫功能的变化

肿瘤患者免疫功能通常低下，麻醉和手术所致的应激反应又进一步抑制机体的免疫功能，而机体的免疫功能在肿瘤的发生发展中具有监视和清除作用，在预防各种感染中亦具有重要作用。星状神经节阻滞具有调节机体的植物神经系统、内分泌系统及免疫系统的作用，但星状神经节阻滞是一种介入性操作，具有一定危险性，麻醉前行星状神经节阻滞可增加患者的恐惧和焦虑。

超激光照射星状神经节对乳腺癌患者围术期ACTH、皮质醇及体液免疫的影响

目的观察超激光(SL)照射星状神经节(SG)对乳腺癌患者围术期促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)及体液免疫的影响。方法择期乳腺癌改良根治术女性息者40例,随机分成两组,对照组(Ⅰ组,n=20),照射组(Ⅱ组,n=20)。照射组在麻醉诱导前用超激光治疗仪(Super Lizer HA-550)先后照射两侧SG,功率60%～80%,照2s,停2s,每侧各10 min。Ⅰ组不启动治疗仪,余同Ⅱ组。观察入室(T1)、切皮(T2)和术毕30 min(T3)时ACTH、皮质醇和IgG、IgA、IgM的变化。结果与T1比较。Ⅰ组T3时ACTH和T2、T3时皮质醇均显著升高(P<0.05,P<0.01);Ⅱ组仅T3时皮质醇明显升高(P<0.05),Ⅰ组T3时ACTH和皮质醇明显高于Ⅱ组(P<0.05)。与T1比较,T2、T3时两组IgG、IgA、IgM均有不同程度下降(P<0.05,P<0.01),T3时Ⅱ组IgG明显高于Ⅰ组(P<0.05),T2、T3时Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论术前超激光照射星状神经节可减轻乳腺癌改良根治术患者体液免疫的抑制程度,其机制可能与减轻麻醉和手术所致应激反应有关。