基于微信平台的全程护理模式在大肠息肉日间手术中的应用效果

目的 建立基于微信平台的全程护理模式在大肠息肉日间手术中的应用,并评价其应用效果。方法 选取2021年7月至2022年6月粤北人民医院消化内科拟行大肠息肉日间手术的患者200例为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,各100例。对照组采用传统宣教方式和护理措施,观察组则采用基于微信平台的全程护理模式,比较两组患者的肠道准备质量指标、手术质量安全指标和患者满意度等。结果 (1)对照组和观察组最终分别纳入97例和95例患者;(2)与对照组相比,观察组患者的盲肠插管时间较短,肠道准备质量评分(BBPS评分)、肠道准备优良率均较高(均P<0.05);(3)观察组患者的术后总并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组(均P<0.05)。结论 基于微信平台的全程护理模式有助于改善大肠息肉日间手术患者的肠道准备质量、降低手术并发症发生率、提升患者满意度。

老年功能性便秘患者自我管理行为的质性研究

目的探讨老年功能性便秘(functional constipation,FC)患者自我管理行为及其影响因素,为实施自我管理提供依据。方法2016年3~9月,采用目的抽样法,对16例老年FC患者进行深入访谈,并以Colaizzi分析程序进行分析。结果提炼出自我管理知识、自我管理信念、自我管理行为3个主题及相应的副主题。结论多种因素影响老年FC患者的自我管理行为,为改善老年FC的自我管理行为、提高其生活质量,可运用动机性访谈,制定个体化、针对性地自我管理行为干预计划,鼓励患者主动参与,倡导社会家庭支持等方法。

品管圈教学提高病案首页消化内镜手术分级填写质量

目的分析品管圈活动对提高规培及实习医师正确填写住院病案首页消化内镜手术分级的效果,提高临床教学技能。方法研究时间2021年1月1日-2021年12月31日,筛选出2021年1月1日-2021年3月31日规培及实习医师填写的涉及消化内镜手术的住院病案首页154例,分析错漏填情况,运用品管圈活动制定对策及改进措施,对比品管圈活动后2021年6月1日-2021年9月30日的住院病案首页230例,采用χ^(2)检验比较品管圈活动前后住院病案首页手术分级填写正确率,通过目标达标率、进步率及无形成果等评价品管圈活动成效。结果通过品管圈活动,规培及实习医师填写住院病案首页消化内镜手术分级的平均正确率为94.78%,达到目标值(93.45%),与活动前对比有显著差异(P<0.05),实施QCC活动后规培及实习医师填写住院病案首页消化内镜手术分级正确率显著提高,目标达标率为105.55%,进步率为36.41%。圈员分析问题能力、手法运用熟练度、积极性等无形成果的成长率分别为34.0%、39.1%和32.0%,均为正向成长。结论通过品管圈活动可以显著提高规培及实习医师填写住院病案首页消化内镜手术分级的正确率,提高住院病案首页的质量,提供了一种面向初级医师的临床教学方案。

老年人功能性便秘健康教育量表的编制及信效度检验

目的 编制老年人功能性便秘（FC）健康教育量表，并检验其信度和效度。方法 通过质性访谈、文献回顾、Delphi法拟定老年人FC健康教育量表。采用目的抽样法选取2013年1月至2015年8月入住解放军第一八一医院老年病科60岁以上的老年人，符合罗马ⅢFC诊断标准的患者进行预调查、大样本测试形成正式量表，并进行信度和效度检验。结果 编制6个维度28个条目老年人FC健康教育量表，6个因子的内部一致性信度Cronbach α系数为0.965，等同性信度Kendall tau-b等级相关系数分析，各指标变量的评分呈正相关，条目水平的内容效度指数和量表水平的内容效度指数均为1，结构效度6个因子的累积方差贡献率为60.15 %，条目间的因子载荷系数均〉0.5，拟合较好。结论 老年人FC健康教育量表具有良好的信度和效度，可作为预防老年人发生FC的健康教育工具，也可运用于老年人FC患者自我管理与出院后的延续护理。