醒脑开窍针刺法结合重复经颅磁刺激对缺血性脑卒中运动功能障碍的影响

目的探究醒脑开窍针刺法结合重复经颅磁刺激对缺血性脑卒中运动功能障碍患者神经功能、运动功能及脑循环动力学指标的影响。方法选取2021年8月至2023年7月百色市中医医院诊治的150例缺血性脑卒中运动功能障碍患者,根据随机数字表法分为两组,各75例,均进行降颅压、维持水与电解质平衡等常规治疗,其中对照组患者在常规治疗基础上使用重复经颅磁刺激治疗,观察组患者在对照组的基础上联合醒脑开窍针刺法治疗,6d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、运动功能评分、脑循环动力学指标。结果与治疗前比,治疗后两组患者各项神经功能缺损评分及脑动脉血管阻力降低,试验组均低于对照组;上肢、下肢功能评分及脑动脉平均血流量、平均血流速度均增大,试验组均大于对照组(均P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法结合重复经颅磁刺激的治疗方案,能够显著改善缺血性脑卒中运动功能障碍患者脑循环动力学指标,促进其神经功能缺损修复,提高运动功能。

活血清热中药联合苯溴马隆治疗高尿酸血症继发痛风性关节炎疗效及对血尿酸、DKK-1、TRAP-5b的影响

目的观察活血清热中药联合苯溴马隆治疗高尿酸血症继发痛风性关节炎疗效及对血尿酸(UA)、Diekkopf-1(DKK-1)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)的影响。方法将150例高尿酸血症继发痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组75例给予苯溴马隆治疗,观察组75例在此基础上加用活血清热中药治疗,2组治疗时间均为1个月。观察2组治疗前后症状体征评分及UA、血沉(ESR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、DKK-1及TRAP-5b水平,统计2组近期疗效和随访复发率。结果 2组治疗后疼痛、压痛、肿胀及活动受限积分和血UA、ESR、IL-1β、IL-8、DKK-1、TRAP-5b水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),随访复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论活血清热中药联合苯溴马隆治疗高尿酸血症继发痛风性关节炎可有效缓解相关症状体征,降低尿酸水平,抑制机体炎症反应,下调DKK-1和TRAP-5b水平,并有助于降低远期复发率。

四君子汤加味治疗缺血性脑中风疗效观察

目的:研究分析四君子汤加味治疗缺血性脑中风的临床治疗效果,以期更好地服务临床。方法:选取100例缺血性脑中风患者作为研究对象。对照组50例,予以依达拉奉注射液治疗,治疗组50例,在对照组的治疗基础上予以四君子汤加味治疗。结果:治疗4周后,治疗组患者NIHSS评分(12.78±4.19)分较对照组(18.65±4.72)分低(P<0.05)。治疗组患者ADL评分(75.76±5.72)分较对照组(62.54±6.26)分高(P<0.05)。治疗4周后,治疗组患者的血脂、血液流变学相关指标的改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组患者的中医证候积分(9.72±0.25)分低于对照组(16.27±0.33)分(P<0.05)。结论:四君子汤加味对于缺血性脑中风的治疗具有较好的疗效,能有效改善患者神经功能缺损的状况,提高患者治疗后日常生活自理能力,并能有效改善患者的临床症状。

补肾祛寒治尪汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证的临床研究

目的:观察研究补肾祛寒治尪汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证的临床疗效。方法:选择我院2014年10月~2016年10月收入的类风湿关节炎肾虚寒盛证患者86例,分为观察组和对照组,每组各43例,观察组使用补肾祛寒治尪汤联合甲氨喋呤进行治疗,对照组使用甲氨喋呤进行治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:观察组、对照组治疗后临床疗效有效率分别为93.0%、76.7%,观察组明显高于对照组的,具有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为为2.3%、18.6%,观察组明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:相较于单一甲氨喋呤治疗治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证,补肾祛寒治尪汤联合甲氨喋呤治疗方法临床疗效更为理想,不良反应少,临床可大力推广。

急性痛风性关节炎中医证候分布特点的临床分析

目的探讨急性痛风性关节炎中医证候特点。方法：以127例急性痛风性关节炎患者为研究对象，利用中医辨证标准对之进行辨证分型，统计各类型患者的发病年龄、病程等，分析急性痛风性关节炎中医证候的分布特点及与理化检查指标的的关系。结果：风湿热痹型（45％），症状为关节疼痛、肿胀、灼热及口干口苦且发病率较高。痛痹型（16％），症状为关节疼痛、肿胀、胸闷多痰。着痹型（7％），症状为关节疼痛、肿胀。痰淤痹阻型（16％），症状为关节疼痛、肿胀、皮肤有瘀斑或硬结。肝肾亏虚型（16％），症状为关节疼痛、肿胀、腰膝酸软。不同证型间白细胞、血小板、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。不同证型间一反应蛋白、甘油三酯、胆固醇比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：急性痛风性关节炎中医证候的特点为湿、热、瘀、风、痰，最常见的一种是风湿热痹证，各种证候单独存在无理化关系。