两步照射法与口服普瑞巴林对光动力疗法治疗中重度痤疮疼痛及疗效影响

目的:比较两步照射法与口服普瑞巴林对氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮患者疼痛及疗效的影响。方法:将首次PDT治疗中疼痛程度数字评估量表(NRS)最高>6分的患者随机分为两步照射法组和普瑞巴林组。两步照射法组予以起始功率密度40 mW/cm^(2),照射8 min,继以功率密度65 mW/cm^(2),照射15 min,总能量密度为78 J/cm^(2);普瑞巴林组予照射前1 h口服普瑞巴林75 mg,联合常规方案照射,总能量密度为78 J/cm^(2)。记录并比较2组患者第2次及第3次PDT治疗过程中各个时间点的NRS评分、治疗结束后1个月的临床疗效以及不良反应。结果:第2次及第3次PDT治疗过程中,照光开始后5 min及10 min时,两步照射法组疼痛评分均低于普瑞巴林组,差异均有统计学意义(P<0.05);照光15 min及20 min时,两组疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);照光25、30、50及120 min时,普瑞巴林组疼痛评分均低于两步照射法组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两次治疗过程中2组NRS评分最高值均于20 min时出现,且分别比较2组第2次治疗与第3次治疗中NRS评分最高值差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两步照射法组患者红斑和水肿发生率低于普瑞巴林组,差异有统计学意义(P<0.05);而干燥脱屑、反应性痤疮及色素沉着发生率比较,2组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:两步照射法在治疗初期能有效镇痛,口服普瑞巴林在治疗后期及术后镇痛效果显著,二者结合将有可能为接受PDT治疗的中重度痤疮患者提供一种新的联合镇痛方案。

硬皮病样慢性移植物抗宿主病

报告1例硬皮病样慢性移植物抗宿主病。患者男,37岁。全身褐色斑块、鳞屑2年,伴溃疡及瘙痒2个月余。患者2011年10月28日于该院行其胞姐HLA6/6相合异基因造血干细胞移植。皮肤科检查:面部、躯干及四肢散在大小不一的褐色斑块,部分融合成大片状,其上可见点片状脱屑,触之稍硬,另散在色素减退斑;双小腿及骶尾部散在大小不一、形状不规则的浅溃疡,基底稍红,表面少许渗液;趾甲及双手拇指指甲变薄萎缩,颜色发白,部分缺失;双侧颊黏膜轻度萎缩及变薄。左小腿皮损组织病理学检查:表皮角化过度,棘层变薄,大片基底细胞液化变性,局部裂隙形成,皮突大部分消失;真皮全层胶原纤维均一化变性,嗜伊红性增强,血管附属器明显减少。根据患者临床及组织病理表现,诊断为硬皮病样慢性移植物抗宿主病。

系统性红斑狼疮住院患者186例临床分析

目的:深入了解186例系统性红斑狼疮(SLE)的发病规律及其临床特点,以提高诊疗水平。方法:对186例SLE患者的一般情况、皮肤黏膜表现、实验室检查等项目进行回顾性分析。结果:所有患者的一般情况、临床特点和实验室检查指标与国内外文献报道基本一致,狼疮活动患者发生血红蛋白降低、红细胞沉降率(ESR)升高、肾功能降低、抗双链脱氧核苷酸(抗dsDNA)阳性的比例高于狼疮未活动患者。结论:SLE是一个终身的,会危及生命的疾病,提高对该病的认识,有助于及时合理的治疗,从根本上改善患者的预后,提高生存率。

恶性血管内皮细胞瘤1例

1病历摘要 患者男，74岁。因额部、头皮部浸滑性暗红斑2个月余于2013年2月22日入院。2个月前，患者无明显诱因额部出现2cm×1cm暗红色斑块，在当地医院诊断为“老年性血管肉瘤”。当时未予特殊处理。因皮疹持续增多并增大，遂转来我科门诊收治。既往有原发性高血压病史，无其他疾病史。家族中无类似疾病史。

嗜酸粒细胞增多性皮病一例

临床资料 患者，女，34岁。主因全身出现褐色斑片、暗红色斑丘疹伴瘙瘁5年，于2015年3月就诊。5年前，患者右手掌划伤后出现黄豆大小的结节，有痛痒感，自行挤破后溢出少量脓液。之后全手掌出现明显红肿、疼痛，于当地医院（具体诊断不详）予消炎处理后，红肿消退，遗留小片暗红色斑块，明显瘙痒，无糜烂、渗出。4年前类似皮损逐渐增多，波及双手掌，瘙痒加剧。按湿疹给予头孢类抗生素治疗，皮损减少，但未完全消退。1年前无明显诱因双手掌再次出现大片水肿性暗红斑、丘疹、斑丘疹及脓疱，并逐渐增多、增大，部分融合成大片状，渐扩展至整个双前臂，瘙痒剧烈，尤以夜间、日晒及热环境中更甚，无触痛、发热、疲倦、关节肿痛、肌肉疼痛等不适。

Plk1和Rb在皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义

目的检测保罗样激酶1(Plk1)及视网膜母细胞瘤基因蛋白(Rb)在皮肤鳞状细胞癌(CSCC)及正常皮肤组织中的表达情况,探讨两者在CSCC发生发展中的作用,以期为CSCC早期筛查提供重要线索,同时寻求治疗的新靶点。方法采用免疫组化Elivision法检测20例CSCC和20例正常皮肤组织中Plk1和Rb的表达情况。结果在CSCC中Plk1蛋白的阳性表达显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);Rb蛋白的阳性表达显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Plk1和Rb参与了CSCC的发生发展过程。

Rab7表达载体的构建及功能鉴定

目的:构建人Rab7与增强型绿色荧光蛋白(EGFP)融合表达载体,研究其对黑素代谢的影响。方法:分离人外周血淋巴细胞,提取细胞总RNA,逆转录成cDNA,以特异性引物扩增Rab7片段,酶切后连接至EGFP-C1载体并转化至感受态大肠杆菌中,测序分析以确定表达载体构建正确。将构建成功的重组质粒转染A375细胞,检测细胞黑素合成酶的表达水平和黑素含量的变化情况。结果:EGFP-Rab7重组质粒经测序鉴定构建正确。重组质粒转染A375细胞后,细胞中的酪氨酸酶(TYR)和酪氨酸酶相关蛋白1(TYPR1)表达水平和细胞黑素含量高于空载质粒组。结论:本研究成功构建了EGFP-Rab7融合表达载体,其可增加细胞中的黑素合成酶表达水平和细胞黑素含量。

Bi2O3分级结构/g-C3N4复合光催化剂的制备及性能

蝶翅分级结构有利于光捕获的特性。以蝶翅为模板,通过浸泡煅烧方法制备具有蝶翅分级结构的Bi2O3(BHS),然后通过机械混合结合煅烧工艺合成BHS/g-C3N4。利用XRD、SEM、TEM、UV-Vis和PL等方法对样品进行表征,结果表明:与BHS相比,复合催化剂不仅光捕获性能得到提高,而且更有利于光生电子-空穴的分离。此外,对复合催化剂的可见光催化性能进行了测试,结果表明:复合光催化剂的性能明显优于BHS和g-C3N4。其中,BHS与g-C3N4比例为1∶1时光催化性能最好,其优异的光催化性能是分级结构和复合组分协同作用的效果。

巨大膈肌孤立性纤维性肿瘤1例并文献复习

孤立性纤维性肿瘤[1](solitary fibrous tumor,SFT)是一种来源于间叶细胞的梭形细胞肿瘤,临床较少见,最初被认为仅见于脏层胸膜,后来发现可发生于身体任何部位,起源于膈肌者更是罕见[2]。现将我院诊治1例膈肌孤立性纤维性肿瘤患者的临床资料,报道如下。