肺肿瘤骨转移误诊为腰椎间盘突出症1例

患者,男,67岁,左侧腰髋部、腹股沟、左下肢疼痛半个月于2023年1月9日就诊于成都市中西结合医院(成都市第一人民医院)针灸疼痛科。病史:患者诉半个月前新型冠状病毒阳性后出现左侧腰髋部、腹股沟、下肢疼痛,以大腿麻木疼痛为主,久坐、久卧后加重,夜间加重,活动后可缓解,无下肢放射痛感,否认劳累史、运动史及外伤史;新型冠状病毒感染已转阴,无咳嗽、胸闷、心悸等症状,曾于外院就诊时诊断为腰椎间盘突出症。查体:腰椎无压痛,左侧髋部及大腿前、外侧肌肉压痛,股神经牵拉试验阳性,直腿抬高试验阴性,4字试验阴性,屈颈试验阴性,躯干旋转试验阴性。

特殊针法治疗神经根型颈椎病临床研究进展

颈椎病（Cervical Spondylosis）一般分为五型,即颈型、神经根型、椎动脉型、交感型、混合型[1]。神经根型颈椎病是其中发病率最高的一类型[2],神经根型颈椎病治疗方法颇多,现就特殊针刺法治疗神经根型颈椎病临床研究综述如下。

邱玲主任医师针灸治疗产后双侧面瘫验案举隅

面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病,一般症状是口眼歪斜,是一种常见病、多发病,不受年龄限制,且双侧面瘫发生率极低。现代医学对面瘫对采用补液或口服药营养神经疗法,效果差强人意,邱玲主任医师充分发挥中医整体观念、经络辨证的特点,运用针刺灸法等中医综合疗法治疗双侧面瘫,临床取得满意疗效。

电温针坐骨神经干治疗椎间盘源性坐骨神经痛即时镇痛效应疗效观察

目的:观察电温针坐骨神经干治疗椎间盘源性坐骨神经痛的即时镇痛作用。方法:采用随机数字表法将符合纳入标准的72例患者随机分为试验组和对照组,每组36例。试验组采用电温针坐骨神经干刺激法,选取环跳、环中穴为神经干刺激点配合辨证取穴治疗;对照组采用针灸治疗学教材中坐骨神经痛的辨证处方电针治疗。评估针刺前,治疗15 min和30 min(取针即刻),取针后1 h、5 h、24 h的视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分及减分值幅度,分析两组患者在不同时间点的镇痛效果。结果:试验组在针刺30 min、取针后24 h与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),在针刺15 min、针刺后1 h、5 h,VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);两组在针刺后1 h减分值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两组针刺方法均产生镇痛效应;电温针坐骨神经干在镇痛作用和镇痛维持时间上优于常规针刺。

杵针联合电针治疗颈性眩晕临床观察

目的观察杵针联合电针治疗颈性眩晕的效果。方法选取颈性眩晕患者58例按随机数字表法分为2组各29例,治疗组采用杵针联合电针治疗,对照组采用电针、中药热贴敷治疗。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后治疗组ESCV评分优于对照组(P<0.05)。结论杵针联合电针治疗颈性眩晕疗效较好。

针刺结合督脉灸治疗脊髓炎后遗症1例

脊髓炎是由于感染或变态反应所致的脊髓灰白质炎性病变,主要表现为病变神经节段支配区域的运动、感觉、自主神经功能障碍,预后取决于脊髓受损程度,常伴运动功能障碍、泌尿系感染、压疮等后遗症。针灸治疗运动功能、感觉异常等有独特优势疗效,现将针灸治疗脊髓炎后遗症验案介绍如下。

输刺臂丛神经阳性反应点治疗神经根型颈椎病的镇痛时效观察

目的:观察输刺臂丛神经阳性反应点治疗神经根型颈椎病的镇痛时效,验证输刺阳性点的即时效应。方法:随机将60例符合纳入标准的患者分为试验组、对照组,试验组采用输刺阳性点,对照组则常规针刺,均治疗20次,每日1次,分别于首次治疗时观察起效时间、首次后观察维持时间来分析即刻镇痛效应,且于治疗前、首次治疗后、治疗20次后观察简式McGill疼痛量表(SF-MPQ)和广泛性焦虑自评量表(GAD-7)来进行疗效分析。结果:两组镇痛起效时间比较,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但首次治疗后维持时间,两组比较无统计学差异(P>0.05);试验组、对照组在SF-MPQ和GAD-7改善方面均有疗效(P<0.05),但试验组低于对照组(P<0.05),有统计学差异;且试验组SF-MPQ积分中PPI和VAS方面降低更快。结论:输刺臂丛神经阳性反应点对神经根型颈椎病的镇痛作用起效更快,且在改善疼痛及情绪方面更具优势,更适合基层推广。

近10年不同选穴治疗颈型颈椎病概况

颈椎病又称颈椎综合征,是增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出以及颈椎关节、韧带等组织的退行性改变,刺激和压迫颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部交感神经等而出现的一系列综合症候群。按其受压迫部位不同,一般分为5型,即颈型、神经根型、椎动脉型、交感型、混合型[1]。其中颈型颈椎病又称韧带关节囊型颈椎病,主要表现为颈部疼痛、酸胀及沉重不适感,可向枕部及肩背部放射,颈部肌肉紧张、有僵硬感,并伴有压痛,部分患者易出现反复落枕,

阴阳经交替针刺异病同治验案2则

疾病是阴阳失衡而出现阴阳偏盛偏衰的结果。《素问·至真要大论》曰:“调气之方,必别阴阳,定其中外,各守其乡。”故诊治疾病必须判定阴阳属性,病位表里,再根据病因病机制定治疗措施,但疾病在发展的每个阶段都可能会产生不同的病理变化而出现不同的证候表现,即“同病不同证”。