整体护理联合饮食指导对过敏性紫癜患儿症状消失影响的临床观察

目的探讨整体护理联合饮食指导对过敏性紫癜患儿症状消失时间的影响。方法选取某医院2018年5月至2019年5月敏性紫癜患儿88例,按照随机对照原则分为两组,对照组和研究组分别44例。对照组给予饮食指导,在此基础上研究组给予整体护理,对比两组患儿症状消失时间及家属健康教育效果。结果研究组患儿的皮疹消失时间、消化道不适消失时间、关节肿痛缓解时间和住院时长均少于对照组,患儿家属对相关疾病的掌握度、健康教育的达标率、对护理质量满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理联合饮食指导可加快过敏性紫癜患儿症状消失时间,提升家属相关疾病知识掌握程度,促进医患关系和谐。

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗缺氧缺血性脑病的疗效及其对炎症因子的影响

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及其对炎性因子的影响。方法选择2016年11月至2018年3月漯河市中心医院收治的HIE患儿92例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各46例,对照组给予吸氧、降颅压、控制惊厥、维持血压等常规治疗,观察组在对照组基础上采用GM1治疗。治疗14天后,观察并比较两组的治疗有效率、治疗前后患儿血清炎性因子水平变化以及新生儿神经行为评分(NBNA)差异。结果治疗14天后,观察组治疗有效率(91.31%)高于对照组(76.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿血清IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平较治疗前下降,且观察组下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,两组患儿NBNA较治疗前均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GM1治疗HIE能有效降低患者血清炎性因子水平,从而减轻脑损伤,提高治疗效果。

乌司他丁联合连续性肾脏替代疗法对重症脓毒症患者疗效的影响

目的:探究乌司他丁联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症脓毒症的疗效及对患者PCT、CRP水平和肾功能指标的影响。方法:选取确诊的重症脓毒症患者102例为研究对象,按随机数字表将患者分为观察组与对照组,各51例,对照组患者采用常规及CRRT治疗,观察组在对照组治疗基础上给予乌司他丁治疗。连续治疗14 d后评价2组患者的临床疗效、炎性指标[降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、血乳酸]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(CysC)]及生理状态与器官功能评分[急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、全身感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)]。结果:治疗14d后临床总有效率观察组(90.20%)优于对照组的(74.51%)(P<0.05);2组患者血清PCT、CRP、乳酸水平及肾功能指标SCr、BUN、CysC均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05);2组患者APACHEⅡ、SOFA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05)。结论:采用乌司他丁联合CRRT治疗重症脓毒症患者疗效显著,可改善患者炎性反应、肾功能损害,调节其生理状态及器官功能,提高生存率。

为患儿采血常规标本易凝血的原因分析及对策

临床上进行医学检验所采用的最常用、最重要的基本检验方法就是血常规检查。然而,临床上在实际进行采血的过程中会存在一些问题。在为儿童采血常规标本时,血标本常常会出现凝固的现象,有时候也可能会出现人的眼睛不容易发现的血液产生的凝块,这样往往就会使得检查化验的结果不准确更多时候会需要对患者重新抽血进行化验,这样就给工作带来了很大的麻烦。

探讨内部会计控制的局限性及其发展

内部会计控制是一个企业得以发展和工作运转的基础,也是企业在工作中的一项较为突出工作流程。就目前社会发展而言,没有一个完善的内部控制就谈不上企业生产经营管理的合理和全面。但是由于内部会计控制工作中本身就具备了一定的局限性,这就使得其在多种情况下都不可能很好的进行发挥。本文就内部会计控制的局限性进行分析,提出了其未来发展要点和措施。

临床护理带教方法的探讨

本文介绍抓好临床带教的方法，使护生顺利渡过实习阶段，成为一名合格的护士，走向护理工作岗位。

基于标准差的图像分块自适应压缩方法

针对传统小波变换缺乏必要的方向性和Contourlet变换给图像造成空间冗余性的缺点,提出一种基于标准差的图像分块自适应压缩方法.该方法首先将图像分成大小为N?N且互相分离的若干子块;然后计算各子块的标准差,通过各子块标准差确定阈值,根据子块标准差与阈值大小自适应选取小波变换或Contourlet变换;最后在编解码段,通过引入快速排序算法对SPIHT编码LIP列表中的像素值进行递归排序,进一步提升了编码效率.实验结果表明,本文方法融合了小波变换和Contourlet变换的各自优点,在保证重构图像拥有较多纹理信息的同时降低了Contourlet变换产生的空间冗余性,并且使重构图像的峰值信噪比在一定程度上有所提高.

两种鼻饲方式对脑损伤合并意识障碍患儿临床观察

目的探讨脑损伤患儿康复治疗期间不同鼻饲管注食模式对其营养状况的影响。方法回顾性分析43例脑损伤后意识障碍患儿的临床资料,按注食管理模式分为观察组和对照组,观察组24例,对照组19例。对照组为护士根据饮食医嘱完成鼻饲管注食;观察组为家长在护士的指导、监督下完成鼻饲管注食。比较分析两组患儿入科时和入科2周时的体质量和血清白蛋白及其增加值。结果观察组入科2周时的体质量(17.28±1.18)kg和血清白蛋白(37.84±4.67)g/L均高于入科时(16.45±1.32)kg、(34.73±5.19)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);对照组入科2周时体质量和血清白蛋白均高于入科时,但差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组在入科2周时体质量的增加值(0.83±0.54)kg和血清白蛋白增加值(3.12±0.89)g/L高于对照组(0.36±0.35)kg、(1.68±0.74)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护士指导、监督下家长参与的鼻胃管注食管理模式对脑损伤后意识障碍患儿营养状况改善明显,对疾病的恢复具有促进作用。

建筑水电安装工程技术创新措施分析

现如今,国民经济正在持续不断的发展着,人们对于自己居住环境的要求也是更加严格了,特别是极为重视建筑中的水电安装这一工程。但是,目前我国在建筑上水电安装工程的技术并不完善,急需解决的问题也比较多,定是要将存在着的这些问题加以改善,最需要做的就是更新工程技术。本文对建筑水电安装工程技术创新措施加以分析,指出工程技术之中存在着的问题,然后并指出相应创新的措施。

浅谈侥幸心理在煤矿安全生产中的危害性

据历史记载,煤矿安全事故多是因人为因素即"三违"造成的。因此,做好煤矿"三违"职工的安全帮扶一直是工会女工协管组织的重点工作。经调查,造成职工"三违"的主要原因是侥幸心理。因侥幸心理造成矿难的例子很多,煤矿重大事故频发也说明,千万不能心存侥幸。每一位企业领导和员工时刻都要牢记"安全第一"的生产理念,筑牢预防事故的思想防线。

小球匀速圆周运动中的临界问题

匀速圆周运动中的临界问题是同学们学习的重点也是难点,它要求对物理情景的理解十分清晰,对物理过程的分析十分透彻.解决此类问题的关键在于把握临界状态下物体的受力特征和运动特征.

浅析形形色色的类平抛

类平抛运动可以看成沿初速度方向上的匀速直线运动和垂直此方向上的匀加速直线运动的合成.类平抛运动的运动规律与平抛运动的运动规律类似,因而类平抛运动可仿照平抛运动的研究方法去分析．类平抛运动的形式多种多样，本文试举几例分析求解．希望对同学们的学习有所帮助．

小儿咳喘宁口服液联合特布他林治疗儿童急性支气管炎的临床研究

目的探讨小儿咳喘宁口服液联合硫酸特布他林雾化吸入用溶液治疗儿童急性支气管炎的临床疗效。方法选取2020年2月—2022年5月在漯河市中心医院就诊的84例急性支气管炎患儿,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组患儿雾化吸入硫酸特布他林雾化吸入用溶液,体质量≤20 kg,2.5 mg加入1 mL生理盐水雾化吸入,体质量>20 kg,5 mg加入2 mL生理盐水雾化吸入,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服小儿咳喘宁口服液,3~4岁剂量5 mL/次,5岁及以上剂量10 mL/次,3次/d。两组患儿连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组患儿症状改善时间、血气指标、血清炎症因子。结果治疗后,治疗组的总有效率为95.24%,明显高于对照组的总有效率80.95%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的体温复常时间、止咳时间、肺啰音消失时间、咯痰消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血氧分压、氧合指数高于治疗前,二氧化碳总量低于治疗前(P<0.05);治疗组的血氧分压、氧合指数高于对照组,二氧化碳总量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组的血清IL-2、TNF-α、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。结论小儿咳喘宁口服液联合硫酸特布他林雾化吸入用溶液治疗儿童急性支气管炎具有较好的临床疗效,能减轻临床症状,改善血气指标,降低炎症反应,并且安全性良好。

热性惊厥儿童病例呼吸道疾病病原检测结果分析

目的分析热性惊厥患儿呼吸道病原的检测结果,了解其病原体分布情况及其与家族史、年龄、病原分型的关系。方法以漯河市某医院2015年1月1日至2020年12月31日接诊的热性惊厥儿童病例为研究对象进行咽拭子采集及静脉血采集,通过病历资料收集儿童病例相关资料及相关病原体检测结果,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果本研究共纳入热性惊厥儿童病例4105例,其中1606例检出呼吸道疾病病原菌,检出率为39.12%。其中男童912例,女童694例,男女性别比为1.31∶1。平均年龄(5.23±1.65)岁。共检出病原体8种,依次为流感病毒B型(FluB,624株)、流感病毒A型(FluA,377株)、肺炎支原体(MP,375株)、嗜肺军团菌(LP,68株)、腺病毒(ADV,59株)、呼吸道合胞病毒(RSV,34株)(IgM抗体)、肺炎衣原体(CPN,43株)、副流感病毒(PIV,26株)。首次发作961例,再次发作645例,以首次发作儿童病例所占比例较高。首次发作的儿童病例前3位病原菌依次Flu-B、MP、Flu-A,再次发作儿童病例则为Flu-B、Flu-A、MP,均以Flu-B所占比例最高。有家族史儿童病例中Flu-B感染最多,其次为MP;无家族史的患儿中,Flu-B最多,其次为Flu-A。婴儿期儿童病例以Flu-A感染所占比例最高,幼儿期以Flu-B比例最高;其次为Flu-A,学龄前期以Flu-B最高,其次为MP。单纯型中株数最多的是Flu-B,其次是MP。复杂型中株数最多的是Flu-B,其次是Flu-A。结论Flu-A和Flu-B是导致热性惊厥儿童病例发病的主要病原,应加强对儿童的疫苗接种率,以降低流感发病率,从而避免热性惊厥的发生。

综合气道护理干预在重症肺炎患儿治疗中的应用价值

目的:研究重症肺炎患儿通过综合气道护理干预的效果及应用价值。方法:抽取本院于2018年1月至2019年12月,此2年时间段内收治的重症肺炎患儿74例,将全部患儿遵照随机数字表法划分为参照组(37例,采用常规护理干预方式)与研究组(37例,在常规护理的基础上加上综合气道护理干预)。观察比较护理干预效果,如患者的症状缓解时间、临床指标等。结果:相较于参照组,研究组重症肺炎患儿护理后的喘憋缓解时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间等症状缓解时间更短(P<0.05),相较于参照组,研究组重症肺炎患儿护理后的住院时长、机械通气时长更短(P<0.05),呼吸道感染率更低(P<0.05)。结论:综合气道护理干预在此次实验中比仅行常规护理干预的作用更佳,对于改善患儿的肺功能,提高临床疗效等有重要的意义。

肋骨骨折切开复位内固定术联合心理干预对重症胸外伤患者的心理、术后认知功能的影响

目的分析重症胸外伤治疗中应用肋骨骨折切开复位内固定术联合心理治疗对患者的心理状态、术后认知功能的影响。方法选择本院2019年3月~2021年3月住院治疗的86例重症肋骨骨折患者,根据随机数字表法分组(每组n=43),参照组采纳切开复位内固定术治疗,试验组在参照组的基础上联合心理治疗,对比两组优良率、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-Rating depression scale,SDS)评分。结果试验组优良率(95.35%)与参照组(90.70%)比较(P>0.05),试验组治疗后VAS评分、SAS评分、SDS评分均低于参照组,试验组治疗后MMSE评分高于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位内固定术联合心理干预可有效改善肋骨骨折患者病情,缓解术后疼痛感,减轻心理负担,提高术后认知功能。

小儿川崎病的临床护理

目的：探讨小儿川崎病（KD）的护理方法。方法：对20例KD患儿进行回顾性分析，进行有效的护理。结果：均痊愈出院，住院时间为8~13天。结论：对于KD患儿有效合理护理是缩短病程、提高治愈率的有效方法。

基于减负增效的初中物理课堂教学探究

在“双减”政策下,教师重点考虑的问题是如何最大限度地发挥课堂教学的作用,让高效课堂教学保障学生作业的减负增效。在传统教学模式下,物理课堂教学是以学生对物理知识体系的认知、理解和掌握为主要的教学任务,而作业环节在教学活动中所占比重较小。现在,教师要在有限的教学时间内,培养学生的物理核心素养。在“双减”的背景下,教师面临的教学情况更加多元化,这就要求教师基于学生学业作业的减负增效,探讨更加有效的教学方法。

赏析高考试题,反思现实教学——以2019年高考全国文综卷Ⅱ地理试题为例

文章对2019年高考全国文综卷Ⅱ地理试题进行分析,并与2016-2018年三套全国文综卷Ⅱ真题进行对比,从中寻求高考试题的命题方向,以期对高三复习备考提出相关教学建议。