儿童误服药物特点及防范措施

目的:分析儿童误服药物的原因、种类、年龄特点、送医时间、服药症状、治疗转归,为儿童误服药物的预防和治疗提供参考。方法:对四川省妇幼保健院2021年8月1日至2022年8月1日收治的70例儿童误服药物的案例进行回顾性分析。结果:从误服特点来看,误服儿童中男性比例高于女性,1~3岁是误服药物发生率(70.0%)最高的年龄段;从误服药品种类来看,排名前五的分别是呼吸系统用药(21.43%)、抗过敏药(15.71%)、解热镇痛药(8.57%)、维生素(8.57%)、抗精神病药(8.57%);从剂型来看,排名前三的分别为片剂(48.57%)、口服溶液(22.86%)、胶囊剂(14.29%)。结论:针对儿童误服药物应当预防和救治并重,尤其针对误服最高发的1~3岁幼儿,应积极通过家庭、医疗机构、制药企业及政府部门等多个层面共同防范儿童误服药物。

中国女性乳腺癌防治素养评价指标体系构建研究

目的 构建中国女性乳腺癌防治素养评价指标体系,为素养评估工具的开发和乳腺癌防治工作的开展提供理论基础。方法 通过文献研究、专家访谈及小组讨论拟定评价框架和候选指标集;采用德尔菲专家咨询法进行指标筛选,确定最终指标体系;采用百分权重法和乘积法确定指标权重。结果 25名专家参与德尔菲专家咨询,两轮咨询专家积极系数分别为92.59%、96.00%,专家权威系数为0.95,第2轮各项评分专家意见协调系数均>0.300(P均<0.001),专家意见趋向一致。最终构建了包括基本知识与理念、乳腺癌一、二、三级预防素养4个一级指标及12个二级指标和35个三级指标的中国女性乳腺癌防治素养评价指标体系。一级指标中,乳腺癌二级预防素养权重最高(0.261),乳腺癌三级预防素养权重最低(0.233)。结论 构建的中国女性乳腺癌防治素养评价指标体系可为编制评估工具奠定基础,为乳腺癌防控和健康教育实践提供理论依据。

促性腺激素释放激素激发试验中戈那瑞林致儿童严重过敏反应临床特征分析

目的探讨促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验中戈那瑞林导致儿童严重过敏反应的临床特点。方法研究对象为成都市不良反应监测中心数据库2015年1月1日至2021年12月31日收到的不良反应报表中,使用戈那瑞林发生严重过敏反应的儿童,年龄≤14岁,用药目的为GnRH激发试验。通过医院信息系统收集这些患儿的基本信息、戈那瑞林使用情况、严重过敏反应发生情况及过敏反应的治疗和转归等进行回顾性分析。结果共收集GnRH激发试验中戈那瑞林导致儿童严重过敏反应的病例14例,男性3例,女性11例;年龄(9±2)岁;Naranjo因果关系评定法评分≥5分。14例患儿使用戈那瑞林的剂量为(2.55±0.09)mg/kg,均为静脉注射给药。4例严重过敏反应发生于首次进行GnRH激发试验,10例发生于第2次GnRH激发试验;用药至发生严重过敏反应的时间为(6.0±3.5)min。14例患儿严重过敏反应的表现为系统性过敏反应症状,累及全身各个系统,所有患儿均有3种及以上系统的损害。发生过敏反应后,14例患儿均停用戈那瑞林,其中5例给予肾上腺素肌内注射,5例为肾上腺素或异丙肾上腺素静脉注射,1例为异丙肾上腺素静脉注射+肾上腺素肌内注射;3例仅给予地塞米松静脉注射。经治疗患儿症状均得到缓解。结论戈那瑞林导致的儿童严重过敏反应是一种罕见但严重的不良反应,且该药与GnRH类似物存在交叉过敏的可能,故在诊断、治疗儿童性早熟时应在监护条件下给药。