rs7927113多态性与大动脉粥样硬化性脑卒中易感性研究

目的研究MALAT1基因rs7927113位点单核苷酸多态性(SNPs)与大动脉粥样硬化性脑卒中(LAAS)发病风险的关系。方法选用SNaPshot技术和DNA测序法检测徐州地区汉族人群180例对照者与180例LAAS病例的rs7927113位点多态性,统计分析两组该位点基因型和等位基因频率。结果MALAT1基因rs7927113位点在病例组与对照组中均存在GG、AG两种基因型,该位点在LAAS组和对照组中的基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P>0.05),进一步的统计分析表明两组rs7927113位点的多态性在男女性别间无统计学意义,且该位点的基因型、等位基因在病例对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论rs7927113位点多态性可能与大动脉粥样硬化性脑卒中遗传易感性无关,在LAAS相关的MALAT1多态性研究时可优先考虑其他位点。

血降钙素原与痰培养联合检测在呼吸系统感染中的应用价值

目的探究血降钙素原(PCT)联合痰培养检测在呼吸系统感染中的应用价值。方法选取2018年3月至2020年4月本院收治的150例呼吸系统感染患者作为研究对象,所有患者均予以血降钙素原与痰培养检测。比较两种检测方式及联合检测的阳性率,分析痰培养阳性、阴性结果与PCT水平的关系,比较痰培养检测出的不同病原菌与PCT水平的关系。结果150例患者中,痰培养的阳性检出率为36.00%,PCT的阳性检出率为66.00%,痰培养与PCT联合检测的阳性率为72.00%。痰培养真菌、革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌感染人群PCT水平高于阴性人群,差异有统计学意义(P<0.05)。痰培养真菌感染人群的PCT阳性率为87.50%,革兰氏阳性菌感染人群的PCT阳性率为100.00%、革兰氏阴性菌感染人群的PCT阳性率为78.13%。痰培养菌群阳性患者PCT水平高于阴性人群,差异有统计学意义(P<0.05),3种菌群的PCT水平比较差异无统计学意义。结论PCT与痰培养联合检测可早期排除和诊断呼吸系统感染,提高诊断效果,对扩大疾病检测范围具有积极作用。

大动脉粥样硬化性脑卒中LP(a)与HCY指标的价值分析

目的研究分析大动脉粥样硬化性脑卒中脂蛋白a[LP(a)]与血清同型半胱氨酸(HCY)指标的价值。方法选取2021年11月至2022年10月在我院治疗大动脉粥样硬化性脑卒中患者90例,选取同期体检健康者90例对照组,分别对各组患者LP(a)、HCY水平进行检测,分析其应用价值。结果大动脉粥样硬化性脑卒中组患者Lp(a)与HCY水平显著高于对照组(P<0.05)。进一步比较LP(a)与HCY水平与大动脉粥样硬化性脑卒中组NIHSS评分的关系,结果显示Lp(a)在NIHSS评分组间有统计学意义(P<0.05),HCY指标在病例组NIHSS评分组间尚未发现统计学差异。结论LP(a)与HCY水平变化对大动脉粥样硬化性脑卒中有重要评估价值,尤其是LP(a)对评估大动脉粥样硬化性脑卒中患者的神经功能缺损程度有一定意义。

TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab联合检测诊断自身免疫性甲状腺疾病的临床价值

目的分析促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)及抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)联合检测诊断自身免疫性甲状腺疾病的临床价值。方法选取60例自身免疫性甲状腺疾病患者作为研究组,同期60例非自身免疫性甲状腺疾病患者作为对照组,同期行常规体检的60例健康人作为健康组。三组均行TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab检测。对比三组TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab水平及检测阳性率;以临床诊断结果为标准,对比TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab单项检测与联合检测的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果研究组TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab水平均高于对照组、健康组,对照组均高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab的检测阳性率76.67%、81.67%、70.00%、65.00%均高于对照组的53.33%、46.67%、51.67%、43.33%与健康组的11.67%、11.67%、8.33%、16.67%,对照组均高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断准确率、敏感度、阴性预测值均高于TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab单项检测,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断特异度、阳性预测值与TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab单项检测对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab联合检测诊断甲状腺疾病的临床价值优于单项检测,可为该病的诊断提供较为可靠的参考依据,值得应用。

FDP和NLR及MLR与肺癌预后的相关性研究

目的探讨纤维蛋白降解产物(FDP)、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)与肺癌预后的相关性。方法选取2018年1月至2020年11月本院收治的80例晚期肺癌患者作为研究组,根据患者预后结局分为生存组(n=55)与死亡组(n=25),另选取同期80例健康体检者作为对照组。比较不同组别、不同肺癌预后FDP、NLR和MLR水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析FDP、NLR和MLR预测肺癌预后的价值。结果研究组FDP、NLR和MLR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组FDP、NLR和MLR水平均高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);FDP测肺癌预后的AUC为0.581,特异度和敏感度分别为26.21%、92.15%,NLR预测肺癌预后的AUC为0.785,特异度和敏感度分别为26.21%、92.15%;MLR预测肺癌预后的AUC为0.538,特异度和敏感度分别为80.21%、31.32%。结论FDP、NLR和MLR均为诊断肺癌的有效手段,可预测肺癌预后。

尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、血清胱抑素C在糖尿病患者早期肾损伤中的临床应用

目的探究尿微量白蛋白(albumin,U-mAlb)、糖化血红蛋白(glycosylated hem oglobin Alc,HbAlc)、血清胱抑素C(cystatin C,CysC)在糖尿病患者早期肾损伤中的临床应用效果。方法选取2020年1—12月期间于该院就诊的50例糖尿病患者作为研究对象,根据其肾脏功能是否受损分为A组(糖尿病合并肾损伤患者,23例)、B组(单纯糖尿病患者,27例),另选择同期入院进行健康检查的25名健康体检者作为对照组,对3组的U-mAlb、HbAlc、CysC进行检测并比较,同时比较3组上述指标的阳性率。结果A组的U-mAlb、HbAlc、CysC水平均高于B组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);B组的U-mAlb、HbAlc、CysC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的U-mAlbmAlb、HbAlc、CysC的检测阳性率均高于B组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组的3项指标检测均为阴性。结论U-mAlb、HbAlc、CysC在糖尿病患者早期肾损伤诊断中具有较高的临床价值,3项指标可以反映患者的肾损伤情况,提高早期肾损伤的检出率,有助于患者的早期治疗。

恶性肿瘤脱落细胞检验的诊断价值分析

目的探析临床诊断中恶性肿瘤脱落细胞检验法的价值。方法择取我院2015年1~6月,收治入院的恶性肿瘤患者,共计28例。对28例患者实施胸腹水以及痰液的收集,并按照实验要求,将其规范化制作成玻片。此后,选取瑞特姬姆萨药液,对玻片标本进行科学地染色。借助显微镜,对玻片全面观测。结果经检验,浆膜转移癌患者（共15例）中,阳性患者,共计12例（80.0%）。而原发性肺癌患者（共13例）中,阳性患者,共计10例（76.92%）。结论在恶性肿瘤的临床诊断当中,脱落细胞检验法具诊断价值。

血清肝素结合蛋白水平联合中性粒细胞与淋巴细胞比值对脓毒症患者预后的评估价值研究

目的:探讨血清肝素结合蛋白(HBP)水平联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对脓毒症患者预后的评估价值。方法:回顾性分析2018年1月-2020年2月笔者所在医院收治的82例脓毒症患者的临床资料,按照28 d预后结果将其分为存活组(63例)和死亡组(19例)。患者入院后均采集5 ml空腹外周静脉血,测定HBP、NLR。比较两组HBP、NLR,分析HBP、NLR单一与联合检测预测脓毒症患者预后的价值。结果:死亡组HBP、NLR值分别为(25.86±5.84)ng/ml、(19.98±2.16),均高于存活组的(16.45±4.19)ng/ml、(14.32±1.95),差异有统计学意义(P<0.05)。HBP、NLR联合检测预测脓毒症患者预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.932,HBP预测脓毒症患者预后的AUC为0.874,NLR预测脓毒症患者预后的AUC为0.842。HBP、NLR联合检测预测脓毒症患者预后的特异度与敏感度分别为98.01%、82.64%,均高于HBP的92.21%、73.89%及NLR的80.42%、69.42%。结论:HBP、NLR是预测脓毒症患者预后的有效指标,联合检测能够提高预测特异度和敏感度,值得推广应用。