改良微创切口内固定治疗跟骨骨折的疗效

目的探讨改良微创切口内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法将23例跟骨骨折患者根据手术切口不同分为传统组(采用传统外侧L形切口内固定治疗,12例)和改良组(采用改良微创切口内固定治疗,11例)。记录两组手术时间、切口总长度、术中出血量及术后切口并发症情况,采用AOFAS踝-后足评分标准评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间8~41个月。手术时间、切口总长度、术中出血量改良组均短(少)于传统组(P<0.05)。Böhler角、Gissane角两组术后均较术前增大(P<0.05),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。传统组出现切口皮缘转角处部分坏死3例,切口裂开1例;改良组1例切口渗出液较多。末次随访时两组AOFAS踝-后足评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良微创切口内固定治疗跟骨骨折具有创伤小、切口并发症少、手术时间短等优点,疗效满意。

L3椎朗格汉斯细胞组织细胞增多症1例

朗格汉斯细胞组织细胞增多症(langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种由树突状细胞家族起源细胞克隆增生引起的增生性疾病⑴,按疾病的严重程度主要分为勒-雪病(Letterer-Siwe disease,LSD)、韩-薛-柯病(Hand-Schiiller-Christian disease,HSCD)和嗜酸性肉芽肿(Eosinophilic granuloma,EGB)三种临床综合征。临床症状主要表现为局部疼痛、压痛及软组织肿块或肿胀,全身症状少见且不明显。