窄带成像与染色技术对早期食管癌及癌前病变的诊断价值

目的通过窄带成像技术(NBI)和碘染色方法对食管病变进行观察,比较2种技术对早期食管癌及癌前病变的鉴别诊断精度差异。方法经内镜和病理(包括术后病理)诊断为早期食管癌及癌前病变的78例患者,共116处病变,分别在普通模式和NBI模式下观察食管黏膜,记录病变大小、数量、范围,同时进行NBI分级,然后再用2.5%碘液行食管染色,记录碘染色阳性部位病变的大小、范围、数量,并进行碘染色分级。对所有NBI及碘染色阳性部位均活检。以病理结果作为诊断金标准,将其他检查结果与之对照。结果普通模式下发现病灶87个(69.0%),NBI模式下发现病变103个(81.7%),碘染色发现病变116个(100%)。NBI模式对病变的检出率高于普通模式(P<0.05),而低于碘染色(P<0.01),但NBI模式对高级别黏膜内癌变的检出率与碘染色无明显差别(P>0.05),主要差别在于NBI模式对低级别黏膜内癌变的检出率低于碘染色(P<0.01)。结论 NBI可清晰显示早期食管癌的毛细血管结构形态,明显优于普通内镜,与碘染色技术的有机结合可在更大程度上提高早期食管癌、癌前病变的诊断率。

重型颅脑损伤气管切开患者按需吸痰指征使用频率和优先程度调查

目的调查重型颅脑损伤气管切开患者按需吸痰指征使用频率和优先程度,为推动按需吸痰提供参考。方法采用编制的《重型颅脑损伤患者气管切开按需吸痰指征指标调查表》对18名神经外科护士就各指征使用频率和使用优先程度进行调查。结果SpO2下降、遵医嘱、肺部物理治疗间隔时间指征使用频率较高;呼吸音增粗或减弱、血压异常、频繁呛咳指征使用频率较低;SpO2下降、遵医嘱、呼吸频率异常指征优先使用程度较高,呼吸音增粗或减弱、血压异常、频繁呛咳指征优先程度较差。结论从重型颅脑损伤气管切开患者按需吸痰指征使用频率和优先程度调查来看,神经外科护士在吸痰管理中,按需吸痰整体状况并不理想,吸痰的被动性较为突出。

老年胆总管结石患者行治疗性ERCP的护理

对40例老年胆总管结石患者行治疗性ERCP术的护理经验进行总结。即术前执行访视制度,做好充分的术前准备;术后加强基础护理、鼻胆管护理,严密观察病情,积极预防与及时发现、处理并发症,从而有效提高了ERCP术的成功率,减少了并发症的发生,缩短了住院日(8.5d),保证了老年患者的安全,提高了护理质量。

舒适护理在女性患者电子肠镜检查中的应用

目的探讨舒适护理在女性患者电子肠镜检查中的护理应用价值。方法对200例女性患者行电子肠镜检查时,在检查前、检查中、检查后对患者生理、心理等方面进行舒适护理,并评价其效果。结果在女性患者电子肠镜检查中进行舒适护理,使患者焦虑感与恐惧感明显减轻,减少患者的痛苦,使肠镜检查顺利完成。结论在电子肠镜检查中实施舒适护理充分体现了"以人为本"的优质护理服务内涵,使患者检查时身心愉悦,提高患者舒适度和满意度,值得推广。

循证护理对脑动脉支架植入术后并发皮下血肿的预防效果观察

目的探讨循证护理对脑动脉支架植入术后并发皮下血肿的预防效果。方法选取我科室2016年1月—2017年10月收治的22例脑动脉支架植入术患者为对照组,采用常规护理;选取我科室2017年11月—2018年12月收治的28例脑动脉支架植入术患者为观察组,在常规护理的基础上采用循证护理预防皮下血肿。比较两组术后穿刺部位的疼痛情况、皮下血肿的发生率及护理满意度。结果观察组术后24 h、48 h、72 h时的疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组皮下血肿的发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理能够减少脑动脉支架植入术后的疼痛感受程度,降低皮下血肿的发生率,提高患者的护理满意度。

治理浆砌石坝漏水的新技术

浆砌石坝漏水在水库中比较普遍。针对灵湖水库浆砌石坝的漏水问题,在分析漏水原因的基础上,从三个治理方案中选择出用环氧材料填塞、涂抹裂缝和块石座浆缝方案,并经过多次现场试验,选定了两种配合比。最后,介绍了施工技术和注意事项及治漏效果。

三门峡市努力建设水土保持生态环境

三门峡市水土流失面积 5 474 5km2 ,现已治理 3 6 97km2 ,林木覆盖率由 1990年的 2 2 %上升到 44 7% ,年减少土壤流失 95 0万t。全市“四荒”开发转制面积 16万hm2 ,已建成苹果、杜仲、银杏、梨枣、核桃、板栗、柿子、杏 8大基地 ,2 0多个“公司 +农户”的民营企业应运而生。各级领导重视水土保持生态环境建设、真抓实干 ,政府部门制定配套政策 ,一批企业家、下岗职工和机关分流人员积极参与 。

适应新形势树立新观念：资源水利在实践中的应用与思考

三门峡市水利局通过深入学习汪恕诚部长关于资源水利的一系列论述,联系三门峡市水利事业发展的经验教训,尤其是1995年以来水利发展的实践,认识到由工程水利到资源水利的转变,在治水、兴水实践中具有重要作用。(一)三门峡市位于豫西山区,总面积10496km^2,214万人。全市年平均降雨量550mm,且时空分布不均。

浅谈水土保持法律责任

在水土保持执法工作实践及水土保持法律法规中常出现“法律责任”这一法学术语，那么什么是水土保持法律责任？其特点是什么？构成要件是什么？现就水土保持法律责任的相关问题作一探析。１水土保持法律责任的概念及特征１．１概念水土保持法律责任是指水土保持法律关系主...

重症颅脑损伤32例经皮内镜下胃造瘘术的护理

目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的护理要点。方法对32例行PEG的重症颅脑损伤患者进行术前护理、术中密切观察、术后管饲护理、造瘘管护理、出院后健康教育。结果 32例患者均成功完成PEG操作,术后营养显著改善,治疗费用下降,未发生严重的并发症。结论加强术前、术中、术后护理,做好出院后的健康宣教,是PEG成功操作和管道有效留置的保证,可提高患者生存质量,促进患者家庭和谐。

三门峡市推动黄河流域生态保护和高质量发展综述

望三门,三门开,黄河之水天上来。母亲河一路奔腾东流,在三门峡206公里的水域"绻缱",将"天鹅之城"揽入怀中,使其增添了灵动隽秀、生机勃勃的独特气质。新中国水利事业从三门峡出发。与水相依相生、与自然和谐共生,这也是三门峡"水利人"兴水治水的"水利"大智慧。站在"两个一百年"奋斗目标历史交汇点上,踏上"十四五"新征程回眸而望,三门峡市水利事业各项工作得到长足发展.

三门峡:“五小水利”补强农业短板

地处豫西山区的三门峡市渑池县洪阳镇柳庄村,曾是一个面朝黄土背朝天的＂穷荒山＂,如今却成为当地一个小有名气的花果风景区,春来一片生机盎然。该村村民武安伟在外打拼多年,富裕后反哺乡里。他出资治理荒山,并在水利部门的帮助下,先后投资146万元建设＂五小水利＂工程,修建7万方的拦河坝1座,提灌站2处,建设800方蓄水池2处,铺设输水管道2万多米,发展高效节水灌溉面积200多公顷。

三门峡市雨水集蓄利用工程的调查与思考

1 集雨工程发展现状三门峡市地处豫西丘陵山区,十年九旱,水资源紧缺,人均水资源总量只是全国人均占有量的1/4。加之水低地高,开发利用困难,水的问题非常突出。为了彻底解决干旱缺水地区群众的生产、生活用水问题,在上级水利部门的大力支持下,根据当地实际情况,大力开展雨水集蓄利用工作,取得了显著成效。截至2000年底,共投工672万个,投资6945万元,发展集雨工程6.39万处,总蓄水能力303.3万m^3。通过雨水集蓄利用新增农田灌溉面积2400hm^2,解决了4.5万人、1.6万头大牲畜的饮水困难,增加粮食生产能力144万kg。

电源防雷技术探讨

1 基本情况地处灵宝市苏村乡海拔1207m的胡山中继站,是1991年建成投入使用的。该站主要是担负三门峡市防汛办到窄口水库(大型)的防汛通信中转。建站时山上有20m高的避雷塔,可以防止直击雷的袭击。220V线路由800m坡下变压器接出,经地沟引入设备机房。1997年5月前我站中继台设备曾多次遭受雷电危害,根据造成的危害和迹象分析,雷电均是从电源供电系统进入通信设备。每次雷击损坏程度由雷击地点距设备线路距离的远近决定。当距离较远时雷电强度小,破坏性也较小,但当雷击点距设备距离较近时,感应电压高,破坏性就大。

三门峡市以水兴农战略探讨与思考

1 更新观念,提高对水资源的认识1.1 水资源短缺制约着经济、社会的发展。三门峡市多年来降水量偏少,且时空分布不均。再加上工业和生活污水的污染,更加剧了水资源的缺乏。水资源紧张在很大程度上制约了经济、社会的发展。省大型电力企业——姚孟电厂,拟建初期义马曾是首选之地,就是因为缺水被迫改建。干旱缺水也影响农业的正常生产,给当前农业结构调整带来了很大困难,影响了数十万山区群众脱贫致富的步伐。据记载,从1957～2000年43年间,就有38年发生不同程度的干旱。特别是90年代初以来,

节水激发荒塬土梁的活力

早在20年前，面对十年九旱、水资源短缺和山高地低的自然劣势，三门峡水利人就给自己出了道考题，思考怎样借助水的力量，激活豫西这一片片荒塬土梁。 推广节水灌溉、大力发展特色农业，成为这道考题的答案。但究竟该怎么“节”？水利如何给农业注入更多活力？“要将农业节水灌溉的一般规律与三门峡特殊的自然环境结合起来，千方百计延伸相关农业产品优势，不断壮大节水灌溉这项事业。”三门峡市水利局局长段建民铿锵有力地回答。