104例ICU昏迷患者下呼吸道感染危险因素分析与护理对策

目的研究昏迷患者下呼吸道感染危险因素,并采取相应的降低感染率的护理措施。方法采用前瞻性的临床研究,将2002年6月至2008年1月入住ICU的昏迷患者共104例,按有无人工气道分为两组,并排除原有慢性呼吸道疾病及已发生下呼吸道感染者,两组均实行定时翻身、肺部叩击等呼吸道护理。结果人工气道组感染率为85.07%,无人工气道组感染率为35.14%,两组资料经统计学分析,P<0.05,差异有显著性。结论气管插管与气管切开等人工气道的建立,破坏了呼吸道的自然屏障,是下呼吸道感染的危险因素之一。维持人工气道的内环境平衡,使之符合生理的要求可降低感染的发生。

乳腺浸润性微乳头状癌4例临床病理特征

目的观察4例乳腺浸润性微乳头状癌(IMPC)的临床病理学特点,结合文献探讨乳腺浸润性微乳头状癌的病理形态学特征、诊断、及免疫组化特点和预后。方法采用光镜和免疫组化SP法对4例IMPC进行观察并结合文献分析。结果4例乳腺IMPC与浸润性导管癌相比无特殊的临床症状、体征及大体检查,光镜下特征性表现为肿瘤细胞呈桑椹状、微乳头状或小腺管样排列,癌巢与周围间质形成明显的空隙,微乳头缺乏纤维血管轴心。免疫组化染色EMA阳性部位在癌细胞巢团或微乳头状、腺管的外表面。结论浸润性微乳头状癌是一种少见类型的浸润性乳腺癌,具有淋巴管侵袭性强、淋巴结转移率高、预后差的生物学行为。

使用低温治疗仪治疗颅脑损伤的护理体会

由于大脑是高度需氧器官，因此对缺氧的耐受性最差。常温情况下，脑细胞在没有氧气供应时超过4分钟就会发生不可逆转的坏死。脑出血时大脑处于缺氧状态，怎样保护患者的大脑呢？要点就是尽快创造一个救命的“严冬”——采用各种措施降低患者头部和全身的温度。冷敷是抢救时最常采用的手段。我院自去年引进YZK-1086型医用智能低温治疗仪（通称冰帽），用于重型颅脑损伤术前及术后的病人，治疗病例24人，效果良好，现报告如下。

慢性肺原性心脏病的护理

目的:探讨肺源性心脏病准确、及时、有效的临床护理措施。方法:对50例肺心病患者进行密切的病情观察,有效的护理计划。结果:减少因护理不当给患者带来的不适和并发症。结论:正确得当的护理措施是肺心病患者治疗、康复过程中的重要环节之一,是预防减少并发症的关键。