卡格列净治疗对2型糖尿病合并原发性高血压患者醛固酮/肾素浓度比值及肾功能指标的影响观察

目的探讨卡格列净治疗对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并原发性高血压(essential hypertension,EH)患者醛固酮/肾素浓度比值(aldosterone to renin ratio,ARR)及肾功能指标的影响。方法选取2020年12月—2022年1月惠州市第三人民医院心血管内科收治的84例T2DM合并原发性高血压患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上采用卡格列净治疗。比较治疗前后2组舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbAlc)、血糖指标、肾功能指标、ARR、不良事件发生情况。结果治疗后,观察组DBP、SBP、HbAlc水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血糖标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、餐后血糖波动幅度(postprandial plasma glucose excursions,PPGE)、最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursions,LAGE)水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)水平均低于对照组,ARR水平高于对照组(P<0.05)。2组不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡格列净治疗T2DM合并EH可改善患者ARR水平及肾功能,对血压及血糖也有稳定作用,安全性较好。

新能源汽车热管理系统集成水箱仿真分析

热管理系统在新能源汽车中占据重要地位,其中的水箱集成系统是保证冷却液存储和顺利运输的关键。在热管理模块中选取电驱冷却、电池冷却、电池均热3种模式,通过STAR-CCM+软件对水箱集成系统进行建模仿真,研究系统内部流通及压力损失情况。仿真结果表明,处于电驱冷却、电池冷却与电池均热模式时,最大流速出现在五通阀V3和V4汇流处,数值为3.78 m/s;最大局部压力出现在六通阀V5转弯处,电驱、散热器流道压力差为10 474 Pa;储水箱内最高温度为40℃。

基于激光雷达观测的呼伦贝尔一次沙尘过程分析

基于测风激光雷达和地面常规观测资料,借助机器学习算法以及HYSPLIT(Hybrid Single-Particle LagrangianIntegrated Trajectory)模型分析了发生在呼伦贝尔的一次典型的沙尘天气过程。研究表明,本次沙尘起始时南风突增,风向转西南偏南风后风速降低,传输减弱,当风向转西风时,沙尘传输增强,在西风降低后沙尘传输结束。沙尘传输期间,湍流运动偏弱,混合层高度抬升受限。借助机器学习分粒径计算发现,沙尘前期传输以粗颗粒为主,后期粗、细颗粒物均有明显增长。不同传输时期粒径的不同,暗示沙尘的源可能发生变化,后向轨迹揭示沙尘传输前期来自蒙古国西北部,经过我国锡林郭勒后北上到达呼伦贝尔;而后期沙尘是从俄罗斯南部直接进入呼伦贝尔。最后研究发现,沙尘前至起始时刻,总传输通量对沙尘的响应早于地面颗粒物浓度变化,且沙尘期间总传输通量值显著高于沙尘前和沙尘后。因此,总传输通量变化以及阈值设定可为沙尘预警的新参考指标。

民国档案鉴定研究报告(续完)

五、鉴定意见（一）鉴定民国档案应持积极谨慎的态度民国档案没有禁区，“片纸只字不得损毁”的政策已经完成它的历史使命，不是百年不变的基本方针，扩大化绝对化的“片纸只字不得销毁”必须彻底否定；中央关于无用档案鉴定销毁的政策应该恢复并坚决贯彻执行。有人认为，...

民国档案鉴定研究报告

民国档案鉴定研究报告四川省档案局课题组（李荣忠刘君执笔）编者按：“民国档案鉴定研究”课题已于１９９７年１２月通过国家档案局委托四川省档案局组织的评审，这一成果获得了评审委员会的很高评价。本刊拟从本期始将《民国档案鉴定研究报告》分五个部分（历史回顾、政...

邓小平重视档案工作

邓小平重视档案与档案工作，既重视我们党的档案，也重视国民党的档案。他领导档案工作，既讲业务，也讲政治，还讲法制。

民国档案鉴定研究报告(续三)

四、价值研究民国档案是民国时期政治、经济、军事、文化、科研各项活动的历史记录，其重要价值毋容置疑。但是，迄今为止，关于民国档案的价值仍未有深入系统的研究，在开展民国档案鉴定工作时，必须研究民国档案的价值，因为它是指导鉴定工作不可或缺的理论基础。下面从...

民国档案鉴定研究报告(续一)

民国档案鉴定研究报告（续一）四川省档案局课题组（李荣忠刘君执笔）二、政策反思解放后民国档案没有鉴定，而且不能鉴定不准销毁，成为不敢越雷池一步的禁区。禁区缘何而成？对此已有文章作过研究，取得了初步成果，表现了作者敢破禁区的政治勇气。但是这些研究还很不够...

试论历史档案编纂的选材标准

选材,是档案编纂工作中的关键环节,对汇编质量起着决定性的作用。要做好选材工作,必须首先解决选材标准问题,它包括政治标准、价值标准和整体标准三个方面。下面,就历史档案的编纂工作分述之。

东亚档案掠影

在东亚地区，日本是经济高度发达国家，档案工作也堪称“高度发达”吗？韩国是亚洲四小龙，档案工作也是龙头老大吗？蒙古与中国同属发展中国家，档案工作也在同一条水平线吗？笔者带着这些问题于１９９７年１０月１４日飞赴东京，参加国际档案理事会东亚地区分会第二次大...

邓小平与文书、档案工作

邓小平与文书、档案工作四川省档案局李荣忠一、邓小平关于文书工作的指示邓小平非常关心文书工作，作了一系列重要指示，主要有以下几个方面：１不配秘书少配秘书，自己动手起草重要文件。邓小平说：“规定配一个秘书，就不要用多了嘛。秘书少一点有好处，自己亲自动手...

纪念档案法颁布实施五周年专稿 结合新情况 实施档案法

我国档案事业的第一部法律,《中华人民共和国档案法》于1987年9月5日公布,建立档案工作从此有了法律依据,开展档案工作从此有了法律保障,我们的档案事业从此走上了法制轨道。5年来,我省依法治档取得了显著成绩,为进一步实施档案法奠定了良好的基础。

基于查找表的激光雷达图像快速绘制算法

传统雷达图像的绘制一般采用直接的实时坐标变换算法,这种算法效率较低,而且无法从根本上解决雷达图像的死地址和显示盲区现象。根据激光雷达特点以及图像绘制需求,设计并实现了一种基于查找表的激光雷达图像快速算法,能大大提高激光雷达图像的绘制速度,并能够较好地解决图像的死地址和显示盲区现象。

胰高血糖素样肽-1及其类似物对心血管系统的影响

心血管病变是糖尿病常见的并发症,胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)作为一种肠促胰素,不仅具有葡萄糖浓度依赖性降糖作用、促进胰腺β细胞增生和修复、改善胰岛素抵抗,而且还可减轻体质量、调节脂质代谢、改善心血管危险因素。研究表明GLP-1可直接作用于血管内皮细胞和心肌细胞,对心血管系统可能具有保护效应。

调温器在汽车冷却系统中的应用

作为现代的燃油发动机制冷系统有两大作用:尽快使发动机达到适宜的工作温度,排出运行过程中产生的多余热量。因此,冷却系统能迅速提供平稳的运转环境,使其高效运转、降低排放污染,进而延长发动机寿命。调温器作为冷却系统的关键零部件,合理的参数设计显得尤为重要,并越来越受到设计人员的重视。本文以调温器感应体设计为重点,介绍了普通调温器和电子调温器的设计。

粤西地区11家职防与疾控机构突发化学中毒应急资源现状调查分析

目的研究粤西地区突发化学中毒应急资源及应急业务能力的现状。方法通过调查表对粤西地区市县级的职防与疾控机构共11家机构进行调查和资料收集，进行整理和统计分析。结果11家职防与疾控机构中，有7家机构（7／11）建立了工作场所监测系统；11家机构平均仅拥有15种装备，其中3种个体防护装备，10种现场采样与保存装备，以及2种快速鉴定装备。结论，广东省粤西地区职防与疾控机构在应急队伍建设、个体防护用品配置、实验室装备、成急物资储备、信息网络、预案体系等诸多方面与应急工作需要存在较大的差距，丞待改进。

利拉鲁肽联合德谷胰岛素对糖尿病足炎症反应的改善作用

目的 探讨利拉鲁肽联合德谷胰岛素对糖尿病足炎症反应的改善作用。方法 随机纳入2021年7月—2022年12月在惠州市第三人民医院就诊的2型糖尿病足患者80例并分为两组,对照组(n=36)给予常规针对足部溃疡的治疗如积极清创换药、营养神经、扩充血管和抗感染等,以及给予德谷胰岛素治疗,治疗组(n=44)在对照组基础上采用德谷胰岛素联合利拉鲁肽,治疗12周后对比两组糖代谢指标、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和炎症指标的变化。结果 治疗前,两组糖代谢指标、VEGF和炎症指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后,治疗组VEGF、糖代谢指标和炎性指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组药物不良反应总发生率为6.82%,其中轻度胃肠道不良反应包括恶性呕吐、腹泻等3例,均在用药后1周内发生,但无低血糖事件发生。结论 利拉鲁肽联合德谷胰岛素治疗糖尿病足的疗效确切,可从血糖控制、改善炎性指标、改善微循环等多角度共同发挥作用,促进溃疡的愈合。

超厚氧化皮铜及铜合金零件的表面处理

铜及铜合金制品经高温氧化后氧化皮过厚,进行化学抛光处理难度较大。研制出易于操作的低污染快速脱膜-低污染化学抛光-无铬高效钝化工艺。介绍了以上三道工序的规范、溶液配置及维护、工艺条件的影响。该工艺用于超厚氧化皮铜及铜合金零件表面处理,效果较好。

利拉鲁肽和胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者临床效果比较分析

目的比较利拉鲁肽和胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2019年3月至2020年3月我院收治的2型糖尿病患者103例,采用随机数字法分为观察组(52例)和对照组(51例)。对照组患者给予胰岛素泵强化治疗(持续皮下泵入门冬胰岛素注射液),观察组患者给予利拉鲁肽注射液治疗,持续治疗3个月。比较两组患者的血糖达标时间、治疗前后体质量指数(BMI);比较两组患者治疗前后的空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2h C肽、血尿酸、血肌酐水平;比较两组患者治疗期间的低血糖发生情况、主要心血管事件发生情况。结果两组患者的血糖达标时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的BMI、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2h C肽、血尿酸、血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组患者的BMI、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹血糖、餐后2h血糖、血尿酸、血肌酐水平显著低于对照组,空腹C肽、餐后2h C肽水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的低血糖发生率(3.85%)显著低于对照组(19.61%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无不良心血管事件发生。结论与胰岛素泵强化治疗相比,使用利拉鲁肽治疗能更有效控制2型糖尿病患者的BMI,改善血糖、胰岛素水平及肾脏功能,降低低血糖发生率,治疗安全性良好。

清代巴县衙门书吏与差役

州县衙门的书吏与差役(合称书差、书役、吏役)是清代地方政府工作人员,知州、知县要依靠他们推行政令,审理词讼,有所谓清朝“与吏胥共天下”之说。“天下者州县之积也,治乱兴衰悉系乎此。”清代四川巴县(含重庆),是重庆府川东道首县,三江总汇,纵横二百余里。光绪十七年重庆辟为商埠,中外杂居,政务纷纭,素称繁剧。其书差人数之多甲于全川,积弊之深名列前茅。四川总督岑春煊在历数川东书差之害后说:“一路之疾苦如此,则全省可知;历任巴县多能吏,而积重难返犹如此,则庸下者又可知也。”本文拟依据巴县档案,对清代的书差制度做一考察。