剖宫产术后应用自动控制泵镇痛110例效果观察

目的:探讨应用硬膜外麻醉自动控制泵镇痛(PCEA)减轻剖宫产术后疼痛的效果。方法:选择177例行剖宫产孕妇,随机分为观察组110例和对照组67例。观察组采用术后硬膜外导管与自动控制泵相接,镇痛液由吗啡6mg+布比卡因95mg+氟哌啶5mg+生理盐水稀释至60ml,速率2ml/h,预先给予负荷量4ml,连续镇痛时间为30h。对照组采用传统哌替啶75mg+异丙嗪25mg肌内注射镇痛。结果:PCEA对于剖宫产术后6h及24h镇痛有效率分别为98%和94%,与对照组比较,镇痛效果优于对照组(P<0.05)。且PCEA镇痛患者术后开奶时间较对照组提前(P<0.05)。而两组产后出血量、肠蠕动恢复时间及下床活动时间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:剖宫产术后采用自动控制泵镇痛,可取得满意的镇痛效果,明显优于传统镇痛方法。

肺结核大咯血的先兆观察及护理对策

肺结核是由结核杆菌引起的一种常见慢性传染病，而咯血又是肺结核常见的严重并发症，如抢救不及时可在数分钟内发生窒息，甚至危及生命。一般认为每日咯血量在100ml以下为少量，100～300ml为中量，1次咯血200ml或24h内咯血量在500ml以上者为大咯血。因此临床上对其进行认真、细致的病情观察，及时采取有效的治疗和护理措施，对降低咯血致肺结核患者死亡发生率非常重要。